Informations concernant les différents moyens de

Informations concernant les différents moyens de contrôle
Indicateurs mécaniques
Les indicateurs mécaniques intégrés dans l’appareil, tels que les indicateurs de température et de
pression fournissent des informations importantes, avant même que la charge ne soit retirée du
stérilisateur. Bien que le stérilisateur (quittance imprimée) et les indicateurs de température
puissent indiquer les paramètres requis, ces résultats ne reflètent pas les conditions à l’intérieur des
sachets individuels se trouvant dans le stérilisateur.
En outre, une sonde de température placée dans un endroit précis à l’intérieur du stérilisateur
indiquant une température et une durée appropriés ne constitue pas une confirmation que les
instruments se trouvant dans les sachets ou dans les enveloppes ont été exposés à la température
requise assez longtemps pour être stériles. Les indicateurs mécaniques et physiques ne peuvent
pas démontrer tous les échecs de stérilisation. C’est pourquoi il est recommandé de ne pas se fier
uniquement à ces indicateurs physiques pour l’utilisation des instruments stérilisés.
Indicateurs chimiques
Le contrôle au moyen d’indicateurs chimiques permet d’évaluer les conditions à l’intérieur du
stérilisateur. Les changements de couleur visibles sur les sachets de stérilisation, les étiquettes, les
test- packs (ex. Bowie&Dick) ou les intégrateurs TST indiquent si les objets placés à l’intérieur du
stérilisateur ont été exposés à un agent stérilisateur. Même si la plupart des indicateurs chimiques
fournissent des résultats instantanés, ils sont limités à un certain nombre de paramètres. Les
conditions présentes à l’extérieur du sachet peuvent provoquer un changement de couleur même si
les conditions à l’intérieur du sachet ne sont pas réunies pour que la stérilisation se produise. Il est
donc recommandé de placer des indicateurs à l’intérieur et à l’extérieur de tous les sachets à
stériliser.
Si le changement de couleur attendu au niveau de l’indicateur chimique ne se produit pas à
l’extérieur et à l’intérieur du sachet, cela peut indiquer un dysfonctionnement de l’appareil ou une
erreur d’utilisation, telle que la surcharge. Même si les indicateurs chimiques présentent l’avantage
d’indiquer un résultat immédiatement, ceux-ci ne permettent pas de prouver la stérilité des
instruments. Ils peuvent également mener à des erreurs d’interprétation dues à un changement de
couleur survenu même avant que la stérilisation ne démarre. Ces restrictions sont reconnues par
les organismes professionnels et confirment la nécessité d’utiliser des indicateurs biologiques en
tant que partie intégrante d’un programme de contrôle de stérilisation.
Indicateurs biologiques
Etant donné qu’il est impossible d’examiner si tous les microbes ont été supprimés sur tous les
instruments dans une charge durant la stérilisation, la meilleure chose à faire consiste à déterminer
si les processus de stérilisation sont en mesure d’éliminer une population connue de spores
bactériens hautement résistants. Les spores utilisés dans les tests (bandelettes NBB Biotech) sont
beaucoup plus résistants aux processus de stérilisation que les microbes provoquant des maladies.
Dès lors, la destruction des microbes hautement résistants contenus dans les indicateurs
biologiques fournit la preuve que le cycle de stérilisation est capable de détruire tous les
microorganismes pathogènes.
Même si les indicateurs biologiques représentent le contrôle le plus important du bon
fonctionnement du stérilisateur, il est tout de même recommandé d’utiliser des indicateurs
chimiques en parallèle.