FICHE DE CANDIDATURE AU MASTER
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FICHE DE CANDIDATURE AU MASTER
REPUBLIQUE ALGERIENNE DEMOCRATIQUE ET POPULAIRE MINISTERE DE L’ENSEIGNEMENT SUPERIEUR ET DE LA RECHERCHE SCIENTIFIQUE UNIVERSITE CONSTANTINE 2 FICHE DE CANDIDATURE AU MASTER Partie 1 : Etat Civil ............................................................ :اﻻﺳم ................................................ :اﻟﻠﻘب Nom : ……………………………………………………. Prénom : ………………………………………………………………… Date de naissance : …………………………………….. Lieu de naissance : ……………………………………………………. Adresse : …………………………………………………………………………………………………………………………………… Email : …………………………………………………… Téléphone : ……………………………………………………………… Partie 2 : Conditions d’accès Baccalauréat Matricule : …./…………………………… Année d’obtention : …………………………………… Série : ………………..……………... Moyenne : ………………………..…… Licence Domaine/filière/Spécialité : ……………………………………………………………………………………………. Obtenue le ………………………………………… à ……………………………………………………………………. Moyenne du cursus : ………………………………………………………………………………… Partie 3 : Demande à m’inscrire à la formation Master Intitulé (Domaine/Filière/Spécialité) : …………………………………………………………………………………….. Département : ……………………………………………………………………………………………………………….. Faculté : ……………………………………………….…………………………………………………………………… Partie 4 : Déclaration sur l’honneur(*) Par ailleurs je déclare sur l’honneur n’être inscrit (e) dans aucune autre formation et dans aucune autre Université algérienne Cette fiche de candidature doit être accompagnée du dossier : - Copie certifiée conforme de l’attestation du baccalauréat Copie certifiée conforme du diplôme de Licence Relevé de notes global du parcours de Licence Curriculum Vitae (02 pages maximum) faisant apparaître les rubriques : état civil – formations suivies – diplômes obtenus – stages et autres expériences – centres d’intérêt Toutes pièces justificatives des activités scolaire (supplément au diplôme, professionnelles ou de stages (s’il y lieu) (*) : Toute fausse déclaration entraîne l’annulation de l’inscription Date : Nom, prénom et signature