Rôle du pharmacien dans les relations ville

Rôle du pharmacien dans les relations ville-hôpital:
ville hôpital:
Expérience au CHU de Bordeaux
JP Pometan / C Lanta
Pharmacie Hôpital Saint André
Quelle est la place actuelle du pharmacien dans la prise en
charge du patient cancéreux?
•
Pharmacien
h
i hospitalier
h i li
– Lien prescripteur-pharmacien d’officine
– Accès au dossier médical du patient
p
•
Pharmacien d’officine
– Incidence des cancers
– Ouverture de la réserve hospitalière
– Développement des chimiothérapies orales
– Acteur de santé de proximité
=> Implication croissante des pharmaciens d’officine
Les limites du pharmacien d’officine dans la prise en charge
du patient cancéreux
•
1è li
1ère
ligne patient
i / traitement
i
– Traitement dispensé
p
et / ou administré à l’hôpital:
p
gestion
g
des effets
indésirables…
– Traitement initié à ll’hôpital
hôpital puis continué à domicile: infuseur de 5FU
– Traitement dispensé en ville
•
Limites:
– Information
– Formation
Les limites du pharmacien d’officine dans la prise en charge
du patient cancéreux
•
R t
Rupture
Ville
Vill – Hôpital
Hô it l
•
Objectifs pharmaceutiques:
– Améliorer la communication ville – hôpital
– Former les acteurs de ville
► Optimisation de la prise en charge du patient cancéreux
Expérience au CHU de Bordeaux
•
C
Constitution
i i d’un
d’ groupe de
d travail:
il
–
–
•
Pharmaciens d’officine titulaires du DU de pprise en charge
g du patient
p
cancéreux
Pharmaciens hospitaliers
Objectifs:
–
Améliorer la formation
–
Améliorer l’information ville-hôpital
p
Expérience au CHU de Bordeaux
•
Projets
j en cours
– Elaboration d’une fiche suivi « ville-hôpital
p
»
– Formation continue (2 à 3 / an)
– Education thérapeutique (chimiothérapies orales)
– Intégration au RCA: constitution d’un GTR pharmacie
Expérience au CHU de Bordeaux
•
Fiche suivi ville
ville-hôpital:
hôpital: contenu
– Identité du patient
– Médecin référent (hôpital)
– Histoire de la maladie
– Opération ? Radiothérapie?
– Comorbidité(s)?
– Traitements en cours + effets indésirables
– Ordonnance de sortie
Expérience au CHU de Bordeaux
-
En pratique:
- Interne / externe en pharmacie clinique, service d’oncologie médicale
- Accord du patient?
- Création de la fiche suivi officine – hôpital
- Enregistrement de ce dossier puis transmission au pharmacien d’officine
concerné via TSA
-
+ transmission des ordonnances de sortie
► Anticiper la venue du patient
Expérience au CHU de Bordeaux
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Limites
i i
– Accès aux informations
– Moyens humains
– Hospitalisation de jour => délai de transmission réduit
– Extension à un niveau régional