Dossier d-`inscription CU Initiation au droit du travail

DOSSIER de Pré-INSCRIPTION
Certificat Universitaire INITIATION AU DROIT DU TRAVAIL
Options 1, 2 et 3
Inscription en Formation initiale
Formation continue financée
Formation continue non financée
A remplir en caractères d’imprimerie
Nom :
Prénom :
Date et lieu de naissance : ____ / ____/________ à
Adresse :
Téléphone : ____ /____ /____ /____ /____
Email :
@
Profession/Responsabilités :
Mandat le cas échéant (IRP, CPH, DS…) :
Dernier diplôme obtenu (indiquer la mention) ou certificat de formation professionnelle :
indiquer la date et le lieu d’obtention :
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Si votre dernier diplôme obtenu n’est pas en lien avec le domaine du droit ou si vous le
souhaitez, indiquez les formations (ainsi que les lieux, dates et mentions) auxquelles vous
avez participé et présentant un caractère juridique :
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1
Institut des Sciences du Travail - Université de Lille 2
Directeur : A. Barège. Secrétariat : J. Vanrenterghem.
1, Place Déliot - BP 629 - 59024 Lille Cedex. Tél. 03 20 90 74 84 - Fax. 03 20 90 76 43
Site web : http://ist.univ-lille2.fr - Email : [email protected]
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Le cas échéant, autres inscriptions prises avec certitude à Lille 2 pour l’année universitaire
2015-2016 :
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Je soussigné(e)
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Sollicite mon inscription au Certificat Universitaire d’initiation au droit du travail proposé par
l’Institut des sciences du travail de l’Université de Lille 2. J’ai bien pris connaissance du
règlement des études. Toute inscription vaut acceptation dudit règlement.
Inscription sollicitée en :
Option 1 (Relations individuelles de travail), 285 €*
Option 2 (Relations collectives de travail), 250 €*
Option 3 (Relations individuelles et relation collectives de travail), 370 €*
* Tarifs fournis à titre indicatif et susceptibles d’évolution
A ____________________________ le ______/______/ 2015
Signature
Aucun règlement ne doit être adressé pour le moment. Après réception de votre demande d’inscription,
un dossier définitif vous sera adressé. Joindre 4 timbres au tarif en vigueur ainsi qu’un Curriculum
Vitae.
Le nombre de places étant limité, les personnes ayant sollicité leur inscription seront inscrites dans
l’ordre de réception des demandes avec priorité pour les inscriptions en option 3.
LE DOSSIER EST A RETOURNER A L’ADRESSE FIGURANT EN BAS DE
CETTE PAGE, AU SECRETARIAT DE L’IST DE LILLE 2
Date limite de dépôt des demandes d’inscription pour la
session de formation 2015-2016 : le 18 septembre 2015 inclus
2
Institut des Sciences du Travail - Université de Lille 2
Directeur : A. Barège. Secrétariat : J. Vanrenterghem.
1, Place Déliot - BP 629 - 59024 Lille Cedex. Tél. 03 20 90 74 84 - Fax. 03 20 90 76 43
Site web : http://ist.univ-lille2.fr - Email : [email protected]