bulletin d`adhesion et de soutien « petit prince de l`west

BULLETIN D’ADHESION ET DE SOUTIEN
« PETIT PRINCE DE L’WEST »
(n° W783004066)
NOM :……………………………..
PRENOM :………………………………
ADRESSE :……………………………………………………………………………..
CODE POSTAL :…………………
VILLE :…………………………………..
ADRESSE MAIL :……………………………………………………………………….
Je souhaite adhérer à l’association « Petit Prince de l’West » et joins la
cotisation de 5€ à ce courrier.
Je souhaite faire un don à l’association « Petit Prince de l’West » et joins
ma participation à ce courrier.
A envoyer à l’association
PETIT PRINCE DE L’WEST
17, rue des tilleuls
78600 LE MESNIL-LE-ROI