Bulletin d`adhésion - Project Rescue Ocean
Transcription
Bulletin d`adhésion - Project Rescue Ocean
Formulaire d’adhésion et don à l’Association Project Rescue Ocean ® Je soutiens Project Rescue Ocean ® dans ses actions de sensibilisation à la protection des fonds marins ❏ Monsieur ❏ Madame / Mademoiselle ❏ Société/Organisme Société/Organisme : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Prénom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Adresse : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .............................................................................................. Code postal : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ville : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tél : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . E-mail : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Je choisis ma formule de soutien à Project Rescue Ocean © : ❏ J’adhère à Project Rescue Ocean © (1) : 20 € ❏ J’adhère à Project Rescue Ocean © (1) : 20 € et je fais un don de . . . . . . . . . . € soit un total de . . . . . . . . . . . € ❏ Je fais un simple don sans adhésion à Project Rescue Ocean © (2). . . . . . . . . . . . . . . € 3 modes de règlement possibles : • Par virement : IBAN : FR76 1005 7191 1900 2000 147 - BIC : CMCIFRPP - Domiciliation : CIC Agde Grand Cap - 2 rue Grand Cap - 34300 Agde • Par Internet sur notre page Hello Asso : https://www.helloasso.com/associations/project-rescue-ocean (paiement sécurisé SSL) : • Par chèque à l’ordre de Association Project Rescue Ocean à adresser à : Project Rescue Ocean - Chez M. Benoit Schumann - 5 rue Lamarck - 34500 BEZIERS. Vous recevrez dans tous les cas un courrier ou un email de confirmation dès réception. (1) Adhérents : vous recevez tous les documents concernant la vie de l’association (Convocations et comptes-rendus d’AG…) ainsi qu’un reçu pour déduction fiscale (66% des sommes versées). (2) Donateurs : vous recevrez un reçu pour déduction fiscale (66% des sommes versées). Le simple don ne vous donne pas de droit de vote en Assemblée Générale. NB : Toutes les données collectées vous concernant restent confidentielles et ne seront en aucun cas divulguées à des tiers. Conformément à la loi informatique et liberté, vous disposez d’un droit de modification de ces données. Pour exercer ce droit, envoyez votre demande par courrier postal ou électronique. © Project Rescue Ocean • Chez M. Benoit SCHUMANN - 5 rue Lamarck - 34680 Béziers Tél. 06 23 68 87 48 - Fax : 09 72 25 24 39 - [email protected] - www.project-rescue-ocean.com Association loi 1901 enregistrée en Préfecture de l’Hérault - RNA n° W341007402 - Siret : 812 707 859 00011 - NAF : 9499Z