Demande d`aide financière pour stage

Demande d'aide financière pour stage
Fonds québécois de la recherche sur la société et la culture
SECTION I - RÉSERVÉE AU CANDIDAT
PRÉNOM
NOM
NIP
Programme
No du comité
No de téléphone
Ind. rég.
Résidence
Ind. rég.
Bureau
Courriel :
1. DESCRIPTION SOMMAIRE DU STAGE
Lieu :
université, organisme ou industrie
ville, province, pays
superviseur et équipe de recherche, s'il y a lieu
titre ou fonction
Encadrement :
Durée :
de
à
mois / année
(nombre de mois) (maximum 12 mois)
Estimé des coûts
admissibles :
mois / année (inclusivement)
+
frais de scolarité
(maximum 4 000 $)
frais de déplacement*
=
frais de séjour*
(1 500 $ / mois)
total
* Un montant maximum de 20 000 $ peut être réclamé pour le total des frais de déplacement et de séjour.
2. DESCRIPTION DÉTAILLÉE DU PROJET DE STAGE -
(Sur des feuilles séparées, maximum 4 pages recto,
répondre distinctement à A, B , C, D et E).
A.
Décrire le déroulement général du projet de stage (dans le cas où le stage doit se faire en plus d'une étape, les différentes
étapes doivent y être précisées).
B.
Décrire les objectifs du projet de stage et leur pertinence par rapport au programme d'études.
C.
Décrire la nature et le rôle de l'encadrement scientifique en cours de stage.
D.
Présenter un calendrier des principales étapes du stage.
E.
Décrire votre cheminement depuis le début de votre programme de doctorat.
F.
Joindre la lettre d'acceptation de l'établissement d'accueil en français ou en anglais. Cette lettre du superviseur doit préciser
en détail la nature de l'encadrement qui sera offert.
G. Transmettre un relevé de notes officiel du programme de doctorat.
VOTRE DOSSIER DOIT ÊTRE TRANSMIS SOUS ENVELOPPE PORTANT LE SCEAU POSTAL DU 15 JANVIER, DU 15 MAI, DU 15 SEPTEMBRE
OU D'UNE DATE ANTÉRIEURE.
Je déclare que les renseignements fournis dans cette demande sont exacts et complets et que je me conforme aux règles
des programmes de bourses du Fonds Société et Culture. Je m'engage à respecter les principes, les règlements et les
directives énoncés dans la Politique en matière d'éthique et d'intégrité en recherche du Fonds.
SIGNATURE
DATE
Fonds québécois de la recherche
sur la société et la culture
140, Grande Allée Est, bureau 470,
Québec (Québec) G1R 5M8
PDF/AIDE-FINANCIERE/05-04-2006
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SECTION II - RECOMMANDATION DU DIRECTEUR D'ÉTUDES
Veuillez transmettre vos commentaires sur le projet de stage du boursier par rapport à sa pertinence avec le programme
de recherche de l'étudiant.
Déclaration du directeur d'études et de recherche. Je certifie que :
· Le projet de stage de l'étudiant respecte la politique de déontologie de l'université qui décernera le diplôme
Signature du directeur d'études
Adresse
Nom, titre et établissement
PDF/AIDE-FINANCIERE/05-04-2006
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