Cours de danse de salon en couple avec Francis Wolff N1

CIRA saison 2016/ 2017
BULLETIN D’INSCRIPTION
Cours de danse de salon en couple avec Francis Wolff N1
Début des cours le lundi 9 janvier
Fin des cours prévue le lundi 29 mai
14 séances
¨Petit gymnase du lycée Louis Pasteur, 24 rue Humann, 67000 Strasbourg
NOM__________________________ Prénom________________________ Année de naissance___________________________________
Partenaire: NOM____________________ Prénom____________________ Année de naissance ______________________________
Adresse________________________________________________________________________________________________________________
CP/Ville _______________________________________________________________________________________________________________
Téléphone ______________________________________________
Email__________________________________________@_______________________
N1 (débutant) 20h30 à 22h
1h30 par séance
 Nouvelle inscription
 Renouvellement



Plein tarif

Tarif léger *

Tarif plume **
à préciser __________
à préciser __________
150€ soit 50 €/trimestre
143€ soit 48 €/trimestre
120€ soit 40€/trimestre
Adhésion 12€
Adhésion 12€
Adhésion 8€
275€ soit 92 €/trimestre
275€ soit 92€/trimestre
240€ soit 80 €/trimestre
Adhésion 18€
Adhésion 18€
Adhésion 14€
Tarif individuel
Tarif couple
* carte cézam, adhérent Pôle Sud & Maillon, intermittent
** RSA – ASS, étudiant