Guide sur la norme d`exercice professionnel

Norme d’exercice
professionnel
Guide sur la
norme d’exercice
professionnel
Mise en œuvre de mesures de
prévention et de lutte contre les
infections
© 2010 Ordre des physiothérapeutes de l’Ontario
2010
Introduction
En tant que professionnels de la santé ayant le droit d’exercer leur profession en Ontario, les
physiothérapeutes ont la responsabilité de prodiguer des soins sécuritaires et de qualité. Il s’agit, entre
autres, de s’assurer de la mise en œuvre de mesures de prévention et de lutte contre les infections
pertinentes. Les attentes de l’Ordre envers ses membres inscrits pour ce qui est des infections, de
la prévention et de la lutte contre celles-ci sont définies dans les Normes d’exercice professionnel :
Prévention des infections.
Norme d’exercice
professionnel
Mise en œuvre de mesures de prévention
et de lutte contre les infections
Pour aider les physiothérapeutes à répondre aux attentes en matière de rendement décrites dans la
Norme, certains éléments clés ont été présentés sous forme de liste de contrôle. Cette liste n’est pas
exhaustive mais vise à fournir au physiothérapeute un outil optionnel qu’il pourra utiliser pour faciliter
la mise en application de la Norme dans l’exercice de sa profession. Cette liste ne doit pas être utilisée
en isolation étant donné que la Norme fournit des renseignements supplémentaires et qu’il pourrait
également y avoir des exigences législatives et des exigences d’emploi qui ne sont pas mentionnées
dans cette liste.
Bien que la liste soit fondée sur les principes de base qui sous-tendent les mesures de lutte contre
les infections appropriées, les renseignements sur les meilleures pratiques dans ce domaine sont en
évolution constante. Pour obtenir les renseignements les plus à jour à ce sujet, les membres inscrits
sont invités à communiquer avec des experts en la matière. Le document intitulé « Normes d’exercice
professionnel : Prévention des infections » présente une liste annotée de ressources sur la lutte contre
les infections. Bien que cette liste soit loin d’être exhaustive, le recours à des ressources comme celles
qui y sont mentionnées permettront de garantir que les mesures de lutte contre les infections adoptées
par le membre inscrit reflètent le milieu en évolution constante.
La liste de contrôle a été adaptée du document « Pratiques de base et précautions supplémentaires dans
tous les établissements de soins de santé, août 2009 » du Comité consultatif provincial des maladies
infectieuses (CCPMI), de la Division de la santé publique du ministère de la Santé et des Soins de longue
durée, une des sources expertes mentionnées.
Le document du CCPMI propose des détails sur la façon de mettre en œuvre les étapes décrites dans la
liste de contrôle pour tous les milieux de soins de santé et comprend des renseignements sur:
•
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•
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•
•
la détermination et l’utilisation appropriée de barrières protectrices
le nettoyage, la désinfection et la stérilisation du matériel et de l’environnement
la gestion des déchets
la compréhension des concepts et de l’application des pratiques de base
la connaissance des précautions supplémentaires et du moment où il faut les mettre en pratique
la compréhension des précautions contre les contacts, des précautions contre l’exposition aux
gouttelettes et des précautions contre la transmission par voie aérienne
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Le document du CCPMI propose également les algorithmes pour la prise de décision, des exemples
d’affiches et d’autres outils utiles.
Mesures à prendre pour incorporer les pratiques de prévention et de lutte
contre les infections appropriées à votre exercice
•
•
Bien comprendre la façon dont les agents infectieux sont transmis – voir la chaîne de
transmission un peu plus loin
Évaluer le risque d’exposition avant chaque intervention auprès d’un client et déterminer les
stratégies à appliquer pour réduire l’exposition et prévenir la transmission
○○ Savez-vous comment évaluer le risque chez vos clients et en repérer les indices?
○○ Si vous repérez un risque d’exposition ou de transmission, connaissez-vous les mesures
que vous devez prendre?
○○ Comprenez-vous la différence entre les précautions contre les contacts, les précautions
contre l’exposition aux gouttelettes et les précautions contre la transmission par voie
aérienne? Connaissez-vous l’équipement de protection personnelle requis pour chaque
type de précaution?
○○ Avez-vous songé à modifier les rendez-vous ou les critères de triage pour réduire les
risques encourus par les patients vulnérables?
•
Appliquer les précautions de base dans toute intervention avec un client
○○ Comprenez-vous ce que sont les précautions de base? Disposez-vous des barrières
pertinentes? Savez-vous comment utiliser et éliminer le matériel?
•
Appliquer les précautions supplémentaires en fonction de votre évaluation des risques
○○ Comprenez-vous ce que signifient les précautions supplémentaires dans votre pratique?
Disposez-vous des barrières pertinentes? Savez-vous utiliser et éliminer le matériel?
○○ Est-il possible d’accéder aux renseignements sur les précautions supplémentaires et de
les mettre en œuvre rapidement et facilement en cas de besoin?
•
Consacrer les ressources appropriées à la prévention et à la lutte contre les infections
○○ Le personnel d’entretien a-t-il reçu les renseignements et la formation nécessaires
sur la façon de nettoyer, de désinfecter et de stériliser le matériel et les surfaces dans
l’environnement de soins?
○○ Avez-vous pensé à tout le matériel (c’est-à-dire non seulement dans le milieu de soins
comme tel mais dans les salles d’attente, les toilettes, etc.)?
○○ Le personnel comprend-il bien la façon de manipuler le linge souillé, les objets acérés et
autres déchets?
○○ Avez-vous besoin de lieux d’entreposage spéciaux ou de salles privées?
○○ Les politiques et procédures pertinentes sont-elles mises à jour régulièrement et faciles
à trouver?
○○ Y a-t-il un mécanisme en place permettant de recevoir l’information à jour, les conseils
sur les pratiques exemplaires et l’orientation des organismes comme le MSSLD et
Norme d’exercice
professionnel
Nous vous encourageons à visiter le site Web du ministère de la Santé et des Soins de longue durée pour
obtenir plus de renseignements: http://www.health.gov.on.ca/english/providers/program/infectious/
diseases/best_prac/bp_routinef.pdf
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l’Agence de la santé publique du Canada (ASPC)?
○○ Mesurez-vous la conformité aux pratiques de base relatives à la prévention et à la lutte
contre les infections?
Voir à l’accessibilité au matériel de protection individuelle (MPI), à sa disponibilité et à son
utilisation
○○ Savez-vous comment choisir, revêtir, retirer et éliminer le MPI?
•
Assurer une bonne hygiène des mains pour tous
○○ Les patients et membres du personnel ont-ils accès aux produits, aux techniques, à la
formation et à l’affichage pertinents?
○○ Les patients et membres du personnel ont-ils reçu l’information et la formation
nécessaires?
Songer à sa propre santé
○○ Risquez-vous de transmettre une maladie? Vos immunisations sont-elles à jour? Restezvous à la maison lorsque vous êtes malade et contagieux?
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Norme d’exercice
professionnel
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Chaîne de transmission
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Ministère de la Santé et des Soins de longue durée, Division de la santé publique, Comité consultatif provincial des maladies
infectieuses, janvier 2009
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