INSCRIPTION à « PHOT`EXPO ASNIERES 2016 - Asnières-sur

Transcription

INSCRIPTION à « PHOT`EXPO ASNIERES 2016 - Asnières-sur
Asnières Passion Photo 72
Une autre façon de voir le monde
INSCRIPTION à « PHOT’EXPO ASNIERES 2016 »
Exposition à Asnières-sur-Vègre les 14, 15, et 16 mai 2016
*Nom et prénom
:
*Adresse
:
* Club Photo
:
( si participation en club)
*Téléphone fixe /Portable
:
*Adresse Email
:
Je désire souscrire un bon de soutien à l’A2P72
Merci de nous indiquer:
EXPO PHOTO
 je joins un chèque de 10 €à l’ordre de l’A2P72.

- Le thème de votre exposition:…………………………………………………………………………...
- Dimensions des cadres :
30x40
- Quantité………………………….
DIAPORAMA

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40x50
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
50x60
autre :…….
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 thème, titre, durée, format : ….
N’oubliez pas également d’apporter votre photo-vision sur le thème imposé (couleur ou noir et blanc).
------------------------------------------------------------------------------------------------------Acceptation du règlement de l’exposition.
Je soussigné M. /Mme ........................................ déclare avoir pris connaissance du règlement de l’exposition
« PHOT’EXPO ASNIERES 2016 » qui se déroulera à Asnières-sur-Vègre (72430) les 14, 15, et 16 mai 2015, et y
adhère sans réserve de mon plein gré.
Fait à:
le:
Signature du participant.
Formulaire à retourner dûment renseigné avant le 10 avril 2016 (dernier délai), soit par mail ou par
courrier électronique à l’adresse ci-dessous.
*Nota: Les renseignements recensés pour cette inscription seront tenus à la discrétion par l’association, ils ne sont collectés que pour les besoins
d’inscription ou de bon fonctionnement de l’exposition.
ASNIERES PASSION PHOTO 72, 13 rue Saint Hilaire, 72430 Asnières-sur-Vègre
Tel. 0243952744 / 0625944979 /
[email protected]
Association loi 1901 enregistrée à la sous-préfecture de LA FLECHE, n° W721000093
parution au journal officiel sous le n° 1272 le 27 décembre 2008