GARDNER DENVER NASH CLIENTS Pour permettre à Gardne

JUSQU'À : GARDNER DENVER NASH CLIENTS
Pour permettre à Gardner Denver Nash pour maintenir la conformité avec le fédéral, étatique et local
environnementales et règles de sécurité, y compris la réglementation OSHA Hazard Communication
(29CFR 1910.1200), Gardner Denver Nash stipule que tout le matériel reçu à n’importe lequel de ses
installations pour l’évaluation, de modification, de service ou de réparation sont exempts de tout en
général, les risques environnementaux, la sécurité ou la santé. Pour faciliter cette exigence, un
exemplaire dûment rempli de ce «NON-HAZARDOUS SUBSTANCE CERTIFICAT « déclarant
l’équipement à être à l’abri de ces risques et de la fiche de données de sécurité (SDS), si nécessaire ;
DOIT être reçu avant l’équipement étant accepté à n’importe lequel de nos installations. Défaut de fournir
la certification et le SDS si nécessaire se traduira dans la notification que votre équipement ne peut être
traité sans la documentation requise. Si la documentation appropriée n’est pas reçue dans les 30 jours,
les visiteurs devront se ramasser son équipement ou organiser, comme l’expéditeur, des frais de retour à
son installation.
Le propriétaire/exploitant de l’équipement sera responsable des coûts associés à nettoyer tout rejet
d’hydrocarbures ou de produits chimiques qui se trouvaient dans l’équipement ou des blessures aux
employés de Gardner Denver causée par cette libération.
UNITÉ # ___________
MODÈLE # _____________
n ° de SÉRIE
DEMANDE / AUTORISATION DE RETOUR #
1. Le soussigné CERTIFIE que le matériel identifié a ne pas traité ou autrement été exposés à
n’importe quelle substance qui constitue un environnement reconnu, la sécurité ou
dangers pour la santé, y compris ceux définis dans le règlement de OSHA 29 CFR
1910.1200.
2. Le soussigné CERTIFIE que le matériel identifié a été traité ou été exposé à ces risques et
de l’équipement a été décontaminé afin de rendre l’équipement gratuit de ces dangers.
Client est de tirer tous les bouchons pour décontamination.
Si #2 est vérifié, veuillez décrire quelles ou des produits dangereux ont contaminés l’équipement
et fournir une feuille de SDS pour ces produits.
NOM DE LA COMPAGNIE
DE SIGNATURE/TITRE
Gardner Denver Nash LLC
Form WI 4602 Rev. 0
Effective 09/21/2016
DATE
NUMÉRO DE TÉLÉPHONE