Blood Pressure and Nutrient Intake in the United States

Le poids des données : Quel rôle jouent les produits laitiers dans le poids santé ?
SOMMAIRES
Blood Pressure and Nutrient Intake in the United States
McCarron DA, Morris CD, Henry HJ et coll. Sci 1984;224:1392-1398.
OBJECTIF
PRINCIPAUX RÉSULTATS
Étudier les données issues de l’enquête HANES I
(Health and Nutrition Examination Survey I) afin
de déterminer les associations entre l’apport en
nutriments et l’hypertension.
Les apports en calcium, potassium, vitamine A
et vitamine C ont été identifiés comme les facteurs
nutritionnels qui permettaient de distinguer les
participants hypertendus des sujets normotendus.
Les produits laitiers, qui contribuent de façon
importante à l’apport en calcium et en potassium,
représentaient le groupe alimentaire le plus associé
à une réduction de l’incidence d’hypertension
aux États-Unis.
Cette étude a aussi révélé qu’une augmentation
de l’apport en calcium était associée à un indice
de masse corporelle (IMC) moins élevé.
DÉTAILS DE L’ÉTUDE
– 10 372 adultes américains provenant de
l’échantillon de départ de 20 749 individus.
– L’étude HANES I a été conçue de façon à être
représentative de la population civile américaine
non institutionnalisée.
– Exclusions : les personnes de moins de 18 ans,
celles ayant un antécédent d’hypertension, celles
soumises à des diètes spéciales (en particulier
à des diètes à faible teneur en sodium),
les femmes enceintes et celles pour lesquelles
certaines données étaient manquantes.
– L’hypertension était définie comme suit :
tension artérielle (TA) systolique ≥ 140 mais
≤ à 160 mmHg, TA systolique ≥ 160 mmHg
et TA systolique comprise dans les 10 %
supérieurs selon le groupe d’âge, le sexe
et la race.
– L’apport en éléments nutritifs était analysé
pour les calories et 17 nutriments.
RÉSULTATS
– Des apports en calcium inférieurs à 300 mg/jour
étaient associés à un risque d’hypertension allant
de 11 % à 14 % tandis que des apports en calcium
supérieurs à 1 500 mg/jour étaient associés à un
risque d’hypertension de seulement 3 % à 4 %.
– Dans cette étude, le calcium représentait le
nutriment dont un apport plus faible était
observé de façon constante chez les participants
hypertendus. Cela, indépendamment de la
façon dont était définie la population hypertendue.
Différence des apports en nutriments
Différences moyennes quant aux apports en quelques nutriments clés
entre les participants hypertendus et les participants normotendus
Calcium
Sodium
Potassium
Vitamine A
Vitamine C
5
0
–5
–10
–15
–20
–25
McCarron et coll. 1984
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Le poids des données : Quel rôle jouent les produits laitiers dans le poids santé ?
– Des apports plus faibles en calcium (p<0,003), en potassium, en vitamine A et en vitamine C (p<0,001)
étaient associés significativement à de l’hypertension. Cela était véridique, indépendamment de la
façon dont était définie l’hypertension et indépendamment des effets de l’âge, de la race, du sexe,
de l’IMC ou de la consommation d’alcool.
– Aucun des sous-groupes de sujets hypertendus avait un apport moyen en calcium correspondant
aux recommandations de la National Academy of Sciences (800 mg/jour au moment de l’étude).
– Les différences de consommation de produits laitiers se sont avérés les meilleurs prédicteurs
de l’hypertension, après ajustement pour l’âge, la race et le sexe.
– Un apport en calcium plus élevé était corrélé négativement à l’IMC (R = –0,5888), l’apport en calcium
diminuait lorsque l’IMC augmentait.
Apport quotidien en calcium par percentile d’IMC chez les participants normotendus et hypertendus
Percentile d’IMC
0 à 30
31 à 60
61 à 90
91 à 100
Apport quotidien en calcium (mg)
800
700
600
500
400
300
200
100
0
Normotendus
Hypertendus
McCarron et coll. 1984
McCarron DA, Morris CD, Henry HJ et coll. Sci 1984;224:1392-1398.
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