Formulaire Adhésion Association Graine de Vie

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Formulaire Adhésion Association Graine de Vie
Association Graine de Vie
[email protected]
06 38 20 26 52
http://www.montessori-pays-rochois.fr/
BULLETIN D’ADHESION OU DE DON
A l’association Graine de Vie
Nom : ………………………………………… Prénom : …………………….
Adresse : ………………………………………………………………………...
…………………………………………………………………………
Téléphone : ………………………………….
Mail :……………………………………………………………………………..
 Je désire être membre de l’association et verse la somme de ……….… €
en participation consciente
 Je désire faire un don et verse la somme de :
…………. €
(Règlement en espèce où par chèque à l’ordre de : Association Graine de Vie)
Je déclare avoir pris connaissance des statuts et du règlement intérieur de
l’association.
Fait à :
le :
signature

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