travaux isolation des combles - Chevilly

Transcription

travaux isolation des combles - Chevilly
demande D’aide financière communale
pour des travaux D’ISOLATION de combles de maison
1
ideNTITÉ DU DEMANDEUR
(Particulier propriétaire d’une maison située dans la commune de Chevily-Larue)
Madame
Monsieur
Nom
2
n°
Prénom
adresse du demandeur (à compléter si vous êtes bailleur)
Voie
Code postal
3
n°
Localité
adresse du projet
Voie
Code postal
Localité
Nature des travaux
4
Description détaillée
Caractéristiques de votre logement
Surface habitable
Surface des combles
T.S.V.P.
[email protected]
C
5
Informations complémentaires
Autres financements
L’aide financière de la commune de Chevilly-Larue sera-t-elle complétée
par d’autres aides financières (État, organismes …) ?
Oui
Non
Si oui, lesquelles ?
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
Quel sera le montant cumulé de ces aides financières ?
(hors aide communale)
Mode d’utilisation principale du logement
Occupation personnelle (particulier)
Précisez : résidence principale
Location
résidence secondaire
Nombre de logement(s)
Période des travaux
Début estimé des travaux
Fin estimée des travaux
6
engagement du demandeur
Je soussigné, auteur de la demande, atteste avoir qualité pour demander la présente
aide financière communale et certifie exacts les renseignements fournis.
J’ai pris connaissance du règlement municipal fourni par l’Espace info-énergie PACT
de l’Est parisien, lors d’une permanence gratuite au Relais-énergie de la commune de
Chevilly-Larue.
à
Signature
Le
Ce document est issu du dossier de demande d’aide financière communale pour des travaux de performance énergétique
dans les combles de maison à Chevilly-Larue.
Il ne peut être remis seul et doit être accompagné des documents complémentaires précisés dans le dossier de demande,
pour pouvoir être réceptionné au Relais-énergie, situé au Relais-mairie Centre (13, rue Édith Piaf).
Il vous est conseillé de faire une copie de l’ensemble des documents, une fois complétés.