fondation cure formulaire de demande de reçu fiscal

FONDATION CURE
FORMULAIRE DE DEMANDE DE REÇU FISCAL - DON
Écrire votre nom lisiblement de la même façon qu'il doit apparaître sur votre reçu fiscal.
Prénom: ___________________________ Nom: ______________________________ Montant: ___________$
Adresse: ____________________________________________________________________________________
Ville: _____________________________________ Province: _________________ Code Postal: ____________
Téléphone: __________________________ Courriel: _______________________________________________
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CURE FOUNDATION
TAX RECEIPT REQUEST FORM - DONATION
Print your name clearly as you wish it to appear on your tax receipt.
First name: ________________________ Last Name: _________________________ Amount: $____________
Address: ____________________________________________________________________________________
City: ___________________________________ Province: _________________ Postal Code: ______________
Phone: ___________________________ Email: ____________________________________________________