TERRAIN DE STAGE 1 : CENTRE DE READAPTATION DE NANCY

TERRAIN DE STAGE 1 : CENTRE DE READAPTATION DE NANCY – I.R.R.
Professeurs J-M. ANDRÉ et J. PAYSANT
Adresse : 75, Boulevard Lobau à Nancy
Médecin-chef : Docteur B. BRUGEROLLE
Orientation générale du service : Médecine Physique et de Réadaptation des malades et traumatisés de
l’appareil locomoteur.
Capacité : 90 lits d’hospitalisation, 60 places d’hospitalisation de jour, activités de consultation
Horaires de présence : de 8 h 30 à 12 h 30 les lundi, mardi, mercredi, jeudi et vendredi.
Un enseignement relatif à l’examen clinique et comportant des présentations de malades aura trait à
l’examen dit programmé de l’appareil locomoteur (anatomie palpatoire et anatomie fonctionnelle), à
l’analyse et à la synthèse de situation de handicaps et à la rédaction de prescriptions de soins de MPR.
Objectifs théoriques d’apprentissage :
Connaître, savoir faire le bilan, déterminer la conduite à tenir et savoir surveiller la rééducation et la
réadaptation :
- d'un lombalgique ..................................................................................................................................❏
- d'un traumatisé du membre supérieur ..............................................................................................❏
- d'un traumatisé du membre inférieur................................................................................................❏
- d’un polytraumatisé
- d'un amputé du membre inférieur .....................................................................................................❏
- d'un opéré de l'épaule ..........................................................................................................................❏
- d'une algodystrophie............................................................................................................................❏
- des cicatrices et brûlures ......................................................................................................................❏
Savoir prescrire et interpréter un bilan fonctionnel du membre supérieur clinique et instrumental.
Savoir demander et comprendre un compte-rendu
- d'EMG et de Potentiels Evoqués.........................................................................................................❏
- d'exploration urodynamique ..............................................................................................................❏
- de bilan neuropsychologique ..............................................................................................................❏
- laboratoire du mouvement ..................................................................................................................❏
Objectifs pratiques d’apprentissage :
Savoir apporter des soins de nursing efficaces:
- installation, prévention et complications orthopédiques et trophiques dit de décubitus..........❏
- manutention des malades ....................................................................................................................❏
- prise en charge des patients douloureux...........................................................................................❏
Savoir pratiquer des gestes :
- pose d'une sonde naso-gastrique (selon opportunité).....................................................................❏
- soins de canule de trachéotomie et aspiration (selon opportunité)...............................................❏
- sondage urinaire (selon opportunité) ................................................................................................❏
- savoir surveiller une rééducation urinaire ........................................................................................❏
- savoir suivre et pratiquer des pansements et des soins d’escarres................................................❏
Savoir prescrire et surveiller :
- une immobilisation platrée..................................................................................................................❏
- une orthèse de la main .........................................................................................................................❏
- un appareil thoracobrachial.................................................................................................................❏
- un lombostat ..........................................................................................................................................❏
- une compression de brûlures ..............................................................................................................❏
Comprendre la démarche de réadaptation professionnelle :
- consultations médicales .......................................................................................................................❏
- évaluations techniques .........................................................................................................................❏
Mis à jour le 15 mars 2008
TERRAIN DE STAGE 2 : CENTRE DE READAPTATION DE LAY-SAINT-CHRISTOPHE – I.R.R.
Professeurs J-M. ANDRÉ et J. PAYSANT
Adresse :
4, Rue du Professeur Montaut - 54690 Lay-Saint-Christophe
(Accès par autoroute Nancy-Metz, sortie Bouxières-aux-Dames)
Médecin-chef : Docteur J.-M. BEIS
Orientation générale du service : Médecine Physique et de Réadaptation des personnes gravement
handicapées d’origine neurologique (Traumatisés crâniens, Blessés médullaires, accidents Vasculaires
Cérébraux, pathologies dégénératives)
Capacité : 60 lits d’hospitalisation , 20 places d’hospitalisation de jour, activités de consultation
Horaires de présence : de 8 h 30 à 12 h 30 les lundi, mardi, mercredi, jeudi et vendredi.
Un enseignement spécifique relatif à l’examen clinique et comportant des présentations de malades a lieu
de façon hebdomadaire. Il aura trait à l’examen neurologique (symptômes, signes d’examen, diagnostic
syndromique, diagnostic topographique, diagnostic étiologique), à l’analyse et à la synthèse de situation
de handicaps et à la rédaction de prescriptions de soins de MPR.
Objectifs théoriques d’apprentissage
Connaître, savoir faire le bilan, déterminer la conduite à tenir et savoir surveiller la rééducation et la
réadaptation :
- d'un blessé médullaire..........................................................................................................................❏
- d'un traumatisé crânien .......................................................................................................................❏
- d'un accident vasculaire cérébral........................................................................................................❏
- d'une sclérose en plaques.....................................................................................................................❏
- d'un comateux en cours d'éveil...........................................................................................................❏
Savoir demander, assister à leur réalisation et lire un compte-rendu
- d'EMG et de Potentiels Evoqués.........................................................................................................❏
- d'exploration urodynamique ..............................................................................................................❏
- d'un bilan neuropsychologique ..........................................................................................................❏
Objectifs pratiques d’apprentissage
Savoir mettre en oeuvre des soins de nursing :
- installation, prévention et complications orthopédiques et trophiques dites de décubitus ......❏
- manutention des malades ....................................................................................................................❏
- pose d'une sonde naso-gastrique........................................................................................................❏
- soins de canule de trachéotomie et aspiration ..................................................................................❏
- sondage urinaire....................................................................................................................................❏
- soins des escarres ..................................................................................................................................❏
Savoir surveiller une rééducation vésico-sphinctérienne...................................................................................❏
Mis à jour le 15 mars 2008
TERRAIN 3 : SECTION DE READAPTATION INFANTILE - Hôpital d'Enfants de Brabois
Professeurs J-M. ANDRÉ et J. PAYSANT
Adresse : Section de l'Hôpital d'Enfants de Brabois - Rue du Morvan - 54511 Vandoeuvre
Médecin-chef : Mme le Docteur F. RUMEAU
ACC : Melle le Dr E. RUMILLY
Orientation générale du service :
- Affections de l'appareil locomoteur : malpositions et malformations des pieds (bots, plats, creux),
scolioses et cyphoses, ostéochondrite de hanche, traumatologie des membres et traumatismes de la main,
atteintes articulaires inflammatoires (arthrites chroniques juvéniles et autres affections systémiques),
brûlures.
- Affections respiratoires : bronchiolites, mucoviscidose, asthme
- Affections neurologiques : tumeurs cérébrales et médullaires et leurs séquelles, infirmité motrice
cérébrale et affections dégénératives du système nerveux central, myopathies, malformations médullaires
et spina-bifida, énurésie.
Horaires de présence : tous les matins de 8 h 30 à 12 h 30.
Ils peuvent, s'ils le souhaitent, participer aux activités du service après-midi, aux réunions de service qui
ont lieu le jeudi de 13 h 30 à 14 h 30.
Les stagiaires participent également aux consultations du service et aux consultations multidisciplinaires.
Ils ont alors un rôle d'assistance au médecin responsable et peuvent réaliser sous son contrôle des
examens de malades.
Objectifs théoriques d’apprentissage
- Le développement psychomoteur normal de l'enfant.......................................................................... ❏
- Connaître les techniques de base en kinésithérapie ............................................................................. ❏
- Connaître les techniques de base en ergothérapie ................................................................................ ❏
- Connaître les techniques de base en appareillage................................................................................. ❏
- Connaître les principaux textes législatifs concernant les enfants handicapés................................. ❏
Objectifs pratiques d’apprentissage
- Savoir examiner les enfants hospitalisés, bénéficiant de soins de rééducation, dans les
❏
différents services de l'Hôpital ou de la Maternité..............................................................................................
❏
- Savoir rédiger, sous contrôle de l'interne, les observations médicales ..........................................................
- Savoir présenter au médecin responsable les conclusions des examens et les objectifs et
❏
prescription de rééducation (kinésithérapie, ergothérapie, appareillage).......................................................
Affections de l'appareil locomoteur
- Réaliser l'examen de l'appareil locomoteur du nourrisson ou de l'enfant (évaluation des
❏
troubles de la marche ou de la préhension, examen de la statique du pied, examen du rachis) .................
❏
- Réaliser un examen clinique de l'état fonctionnel respiratoire .......................................................................
❏
- Prescrire un traitement de rééducation (kinésithérapie, appareillage)..........................................................
❏
- Prescrire un appareillage simple (plâtre, résine, thermoformable) ................................................................
Affections du système nerveux
- Réaliser l'examen neurologique du nourrisson et de l'enfant et mesurer les conséquences
❏
fonctionnelles ............................................................................................................................................................
❏
- Prescrire un traitement de rééducation (kinésithérapie, appareillage)..........................................................
❏
- Réaliser un appareillage simple (plâtre, résine, thermoformable) .................................................................
❏
- Réaliser un examen clinique de l'état fonctionnel respiratoire .......................................................................
Mis à jour le 15 mars 2008