Dépression - Fondation Pierre Deniker
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Dépression - Fondation Pierre Deniker
FICHE PRATIQUE ---------- Dépression Dépression : plus qu’une tristesse passagère… La dépression n’est pas un simple mouvement d’humeur. C’est une véritable maladie, qui se manifeste à la fois par des symptômes psychiques (tristesse et/ou perte de plaisir) et physiques (fatigue, troubles du sommeil, etc.). Sa guérison est néanmoins possible, grâce à des soins spécifiques, psychologiques et médicamenteux. Comment savoir si l’un de vos proches est déprimé ? Souvent, la dépression est évidente. Il pleure sans motif. Il dort plus mal. La vie lui paraît décolorée. Sans intérêt. Une immense lassitude l’envahit. Reste que dans de nombreux cas, il est plus difficile d’évoquer spontanément une dépression. Et pour cause, tristesse et fatigue peuvent être retrouvées isolément chez des personnes qui ne sont pas atteintes de dépression. Comment savoir ? En fait, c’est très précisément l’association de plusieurs symptômes et leur durée qui attestent de la maladie. Pour vous aider à faire le point, sachez qu’une personne peut traverser un épisode dépressif, si depuis plus de 15 jours, elle présente : Une perte d’intérêt pour les activités qui habituellement lui font plaisir ; Une tristesse intense et une grande souffrance morale, presque tous les jours et durant toute la journée. Et un ou plusieurs signes suivants : Signes physiques d’accompagnement : Fatigue permanente, sensation d’être à plat Dégradation du sommeil Altération de l’appétit : perte de poids ou prise de poids (avec une appétence pour le sucré) Problèmes sexuels : perte du désir Affections diverses : maux de tête, douleurs musculaires et articulaires, troubles digestifs, hypertension artérielle, perturbation ou interruption des règles… Signes de nature affective : Hypersensibilité émotionnelle, associée à une grande sensation de vide émotionnel. Impression d’abandon, d’inutilité, de solitude Anxiété Irritabilité Tristesse Signes de la sphère intellectuelle: Difficulté à réfléchir, à parler avec fluidité. Impression d’avoir la tête vide Diminution de l’attention, de la concentration, de la mémoire Perte de confiance ou de l’estime de soi Pensées négatives généralisées Culpabilité Indécision Pensées autour de la mort, idées de suicide La Fondation Pierre Deniker est une fondation de recherche reconnue d'utilité publique créée en 2007 qui a pour objet de favoriser et soutenir des programmes de recherche et de prévention dans le domaine de la santé mentale FICHE PRATIQUE ---------- Dépression Signes d’allure comportementale : Consommation accrue de boissons alcoolisées ou de sédatifs Repli sur soi Incapacité à assumer des tâches professionnelles jusqu’à présent effectuées sans problème Rupture sociale avec les amis et la famille Refus de se confier Perte d’intérêt pour les activités auparavant agréables Quels sont les facteurs qui peuvent rendre une personne plus vulnérable ? Des facteurs psychologiques Certains trouvent leur origine dans des événements vécus dans l’enfance (plus ou moins bonne qualité des premières relations avec les parents, conflits familiaux, etc….). D’autres sont liés à des événements plus actuels (maladies, traumatismes, deuils liés à la perte d’une personne, d’un idéal ou d’une image de soi, etc.). Des croyances négatives (complexes d’infériorité : se croire incapable, indigne, etc.) ou profils psychologiques particuliers (intellectuel, émotionnel, relationnel) peuvent également être impliqués. Des facteurs biologiques Des antécédents de dépression chez les parents ou les grands-parents augmenteraient le risque d’être touché par la maladie. La survenue des symptômes de dépression est associée à une altération du fonctionnement cérébral. Cette perturbation se traduit par des anomalies dans la fabrication de certaines substances servant à la communication des cellules nerveuses entre elles (neuromédiateurs ou neurotransmetteurs). En particulier, le rôle de la sérotonine et de la noradrénaline est aujourd’hui bien étayé. L’influence de l’environnement social et familial est importante Des conflits familiaux ou certains événements de vie (solitude affective, chômage, etc.) peuvent aussi déclencher la survenue d’une dépression en fonction de la vulnérabilité psychologique et/ou biologique du patient. Le manque de soutien social est un facteur précipitant reconnu. Il convient de souligner que biologie et psychologie sont interdépendantes et s’influencent mutuellement. Quelle est la fréquence de la dépression ? La dépression est l’une des maladies psychiques les plus répandues. Selon une enquête (Anadep) réalisée en 2005 par l’INPES : 8 % des Français de 15 à 75 ans - soit près de 3 millions de personnes – ont vécu une dépression au cours des douze derniers mois, précédant l’enquête. 19 % des Français de 15 à 75 ans – soit près de 8 millions de personnes – ont vécu ou vivront une dépression au cours de leur vie. La dépression est une maladie qui semble toucher davantage les femmes : environ deux fois plus de femmes sont diagnostiquées comme atteintes de dépression. Troubles du sommeil La Fondation Pierre Deniker est une fondation de recherche reconnue d'utilité publique créée en 2007 qui a pour objet de favoriser et soutenir des programmes de recherche et de prévention dans le domaine de la santé mentale FICHE PRATIQUE ---------- Dépression Quels sont les traitements de la dépression ? En fonction des différents types de dépression et de facteurs constitutifs de la personne déprimée, divers traitements peuvent être proposés, le plus souvent en association: traitements médicamenteux, psychothérapie de soutient ou analytique, comportementale ou relaxation, pratique d’une activité physique en prévention. De nouvelles techniques sont actuellement à l’étude (stimulation magnétique cérébrale, ..) Traitements non médicamenteux Les psychothérapies sont multiples et ont pour fonction de faire prendre conscience des dysfonctionnements du patient déprimé pour l’aider à les corriger. Ainsi, les thérapies cognitivo-comportementales (TCC) interviennent sur les processus mentaux, dits aussi processus cognitifs. Selon un programme structuré comportant des exercices centrés sur les symptômes, elles leur permettent de reconnaître comment certaines de leurs idées peuvent affecter leur comportement face à des situations précises de la vie. Les psychothérapies interpersonnelles (IPT), selon un programme également fortement structuré, ont, quant à elles, pour objectif spécifique d’aider les patients à résoudre leurs problèmes relationnels. Les psychothérapies s’appuient la plupart du temps sur un échange verbal. Il ne s’agit pas d’une « discussion de salon », mais d’une relation particulière avec un professionnel formé à l’écoute et à la compréhension des problèmes psychologiques. Une des règles de cette relation est que la personne déprimée s’exprime sans crainte d’être jugée. Dans ce climat de confiance, elle peut ainsi aborder toutes les situations ou émotions qui l’effraient et dont elle n’avait pas forcément pris conscience. Les traitements psychologiques ont prouvé leur efficacité pour : Modifier les comportements et les processus cognitifs Encourager une personne à s’impliquer dans des activités jusqu’à présent ressenties comme difficiles Accélérer la guérison de la maladie dépressive Prévenir les récidives Médicaments Ils sont utiles pour traiter les différents types de dépression en aidant les malades à retrouver un fonctionnement neuronal plus adapté et en agissant directement sur certains symptômes (insomnie, idées noires, etc.) Comment agissent les médicaments ? Les antidépresseurs corrigent les anomalies neurochimiques associées à la dépression. Les antidépresseurs ne créent pas de dépendance physique. De nombreuses personnes craignent leurs effets secondaires (éventuellement : somnolence, constipation, prise ou perte de poids, sécheresse de la bouche, baisses de tension, difficultés sexuelles…), mais il convient de rappeler qu’une dépression non traitée efficacement peut induire des troubles plus sérieux et, à terme, devenir chroniques et handicapants. A chacun son traitement Il existe un large éventail de traitements médicamenteux et psychologiques, qui ont démontré leur intérêt. Parce que toute personne déprimée est unique, le choix se fait au cas par cas. La guérison nécessite le plus souvent une combinaison de traitements. La Fondation Pierre Deniker est une fondation de recherche reconnue d'utilité publique créée en 2007 qui a pour objet de favoriser et soutenir des programmes de recherche et de prévention dans le domaine de la santé mentale FICHE PRATIQUE ---------- Dépression Comment aider un proche ? Très souvent le déprimé éprouve d’énormes difficultés à se confier et n’ose pas dire ce qu’elle ressent ; ses proches peuvent alors lui être d’un grand secours : En lui parlant sans le juger ou le critiquer En l’assistant dans sa recherche d’information sur la maladie En lui suggérant de consulter un médecin En l’aidant à prendre un rendez-vous médical En l’accompagnant le jour de la consultation En surveillant le suivi de son traitement En l’encourageant à garder un lien social (famille, entourage, etc.) En la dissuadant de consommer de l’alcool ou d’autres substances addictives Liens/ Adresses utiles Pour en parler des lignes d’écoute SOS Amitié : www.sos-amitié.com. Tél : 01 40 09 15 22 Suicide écoute. Tél : 01 45 39 40 00, 24h/24 et 7j/7 SOS suicide Phénix. Tel : 0825 120 364, 7j/7 de 16 h à 20 h. Numéro spécial, Ile-de- France, 01 40 44 46 45, www.sos-suicide-phenix.org Ecoute-famille. Tél : 01 42 63 03 03. Ligne d’écoute assurée par des psychologues à destination des familles ayant un proche en souffrance psychique. Pour vous conseiller, des associations Association France Dépression, www.france-depression.fr. Tél : 01 40 61 05 66 Association ARGOS 2001. Association d’aide aux personnes atteintes de troubles bipolaires et à leur entourage. Tél : 01 69 24 22 90, http://www.argos2001.fr/ Unafam (Union nationale des amis et des familles de malades psychiques). Tél : 01 53 06 30 43, www.unafam.org La Fnapsy (Fédération nationale des associations d’usagers en psychiatrie). Tél : 01 43 64 85 42, www.fnapsy.org Pour les enfants et les adolescents Fil Santé Jeunes. Tél : 0800 235 236, Ouvert 7j/7 de 8 h à minuit, www.filsantejeunes.com Phare Enfants-Parents. Tél : 0810 810 987, du lundi au vendredi de 9 h30 à 18 h, www.phare.org. La Fondation Pierre Deniker est une fondation de recherche reconnue d'utilité publique créée en 2007 qui a pour objet de favoriser et soutenir des programmes de recherche et de prévention dans le domaine de la santé mentale