Point d`étape sur le projet de Maison de Santé à Bellevue

POINT D’ÉTAPE
SUR LE PROJET
Pour l’accès
de tous aux soins
et à la santé
Face à l’accès aux soins et à la santé, nous ne
sommes pas tous égaux. Pour lutter contre
ces inégalités et répondre aux besoins des
professionnels de santé qui recherchent plus
de pratique collective, les Villes de Nantes
et Saint-Herblain ont lancé un projet de maison
de santé pluri-professionnelle dans le quartier
Grand Bellevue.
Une maison de santé, cela permet à la fois
d’attirer des professionnels de santé sur un
quartier et de développer des actions de
prévention, d’information, d’aide sociale…
À côté des consultations médicales, on peut
ainsi trouver des ateliers, des permanences, de
l’information sur tout ce qui touche à la santé au
sens large (psychologie, nutrition, bien-être…).
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Concrètement,
à quoi servira
cette maison de santé ?
  La maison de santé
sera un élément pour
améliorer les conditions
de vie dans le quartier
rénové. Ce ne sera pas
seulement un nouvel
équipement mais aussi
une dynamique autour
de l’éducation à la santé,
l’accès aux droits et l’offre
de soins. Pour la Ville de
Nantes, les actions de prévention,
l’accès aux droits et la lutte contre le non recours aux soins
sont des points essentiels du projet. Un projet qui s’inscrit
dans le renouvellement urbain du Grand Quartier. »
Marie Annick Benâtre
Adjointe au Maire de la Ville de Nantes,
déléguée à la santé publique, la précarité et la grande pauvreté.
Qu’y trouvera-t-on ?
La future maison
de santé va rayonner
sur l’ensemble du
territoire du grand
Bellevue, au service
de tous ses habitants,
Nantais et Herblinois.
Plus qu’un bâtiment, c’est
un lieu ressources et un réseau
social de proximité s’inscrivant dans
le prolongement du travail engagé par les missions
santé des deux Villes en matière d’animation
et de prévention.
Cette volonté de partenariat, de réseau, de collectif
au service de la santé et du bien-être des habitants,
correspond à l’état d’esprit du projet Grand Bellevue
que nous menons avec Nantes depuis trois ans.
Farida Rebouh
Adjointe au Maire de la Ville de Saint-Herblain,
déléguée aux solidarités et affaires sociales.
Le nombre précis de professionnels de santé, et leurs
spécialités, ne sont pas encore définis. On pourra y trouver
des médecins, des kinésithérapeutes, des psychologues,
des sage-femmes…
À côté des consultations médicales, il est prévu une
salle de réunion où seront organisées des actions de
prévention, et des bureaux d’entretiens individuels,
pour des permanences du CCAS (accès aux droits) et
d’associations autour des questions d’addictions, de
santé mentale, de lutte contre l’obésité et le diabète, de
santé sexuelle et santé des femmes…
Les professionnels de santé ont établi des sujets
prioritaires* :
diabète / obésité,
santé mentale / accompagnement à la parentalité
et de l’enfant,
accès aux soins et aux droits.
* Une maison de santé pluri-professionnelle est définie par le Code de la Santé
Publique à l’article L.6323-3. Les professionnels de santé impliqués dans une
maison doivent élaborer un projet de santé dans le respect d’un cahier des
charges déterminé par arrêté du ministre chargé de la santé. Signé par chaque
professionnel membre de la maison, ce projet de santé peut comprendre des
actions de santé publique, de prévention, d’éducation pour la santé et y associer
des thèmes prioritaires.
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Un projet collectif,
à l’écoute des citoyens
Couleurs génériques
Couleurs CNCE
Les Villes de Nantes et SaintHerblain ont souhaité associer à
cette démarche tous les acteurs
concernés : habitants, associations,
professionnels de santé libéraux,
agents des collectivités locales et
de l’Agence Régionale de Santé.
Des ateliers réunissent tous ces
publics, sur le thème « santé
et bien-être à Bellevue » et plus
particulièrement sur la création
d’une maison de santé pluriprofessionnelle sur le quartier.
Objectif : prendre en compte
les avis des uns et des autres
dans l’étude de programmation
qui donnera corps au projet.
Les démarches de concertation
se poursuivront jusqu’à l’ouverture
envisagée fin 2019 et même
au-delà.
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Nadine Aurillon et
Thierry Villechalane,
consultants, mènent un
travail d’animation d’un
groupe d’habitants plus
isolés, pour faire émerger une
parole collective sur le projet de
maison de santé.
« La santé est un marché, cela peut coûter cher, surtout quand on n’a pas de
mutuelle. Et il faut remplir des dossiers sans arrêt. Pour certains, cela conduit
à abandonner le recours aux soins. Dans le groupe que nous animons,
nous prenons le temps d’écouter, une confiance s’instaure. Si la
maison de santé s’adapte aux personnes les plus « éloignées », tout
le monde sera concerné. Nous cherchons à recueillir le ressenti, les
manques, les besoins : l’accueil, la relation aux soignants, l’aide pour
les papiers… C’est une démarche expérimentale, ambitieuse et
modeste, qui se fait pas à pas. C’est comme se donner la possibilité
d’ouvrir la décision à une parole d’habitant inhabituelle. »
Couleurs CNAU
Depuis 2014
Les professionnels de santé
se réunissent régulièrement
pour construire
collectivement le projet
Étude sur les freins
à l’accès aux soins,
quartier Bellevue
2012
2013
2014
Démarrage du projet
de maison de santé
3 mars 2016
Validation du projet
de santé par l’ARS
2015
Mars 2016
Une démarche de participation débute autour du thème
« santé et bien-être » et une maison de santé à Bellevue
Habitants, associations, professionnels, au total
80 personnes participent aux échanges
2016
Avril 2016
L’atelier permanent du Grand Projet
Bellevue se réunit sur le projet
2017
2018
Septembre 2016
Remise des recommandations
citoyennes aux élus de Nantes
et Saint-Herblain
Fin 2019
Ouverture de la maison de santé
2019
Novembre 2016
Finalisation de l’étude de programmation
du bâtiment qui recoupe ambitions
et attentes de chacun, contraintes
réglementaires, techniques et budgétaires
2020
2020 et après
Les échanges autour
du projet se poursuivent
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Paroles et regards
d’habitants,
de professionnels
et d’associations
sur le projet
TÉMOIGNAGES DE PERSONNES AYANT PARTICIPÉ
OU NON À DES ATELIERS PRÉPARATOIRES
AU PROJET DE MAISON DE SANTÉ.
Zohra Zaouini
Association Style Alpaga
(couture,
lien social...)
« Je souhaiterais que ce ne soit pas un lieu uniquement identifié
« santé » mais aussi « bien-être » plus largement. Qu’on n’y parle
pas que de maladie. Il faut penser à l’accompagnement des
habitants très éloignés de ces questions. »
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Marie-Hélène Nivollet
Participe à l’atelier
permanent Grand Bellevue,
depuis 2 ans et demi
« On doit y trouver des médecins, des
infirmiers, des kinés… et de la place pour
de la prévention, des lieux de parole et
d’écoute. On parle de santé au sens large :
psychologie, addictions, vieillesse, aide à
domicile… C’est important d’ouvrir le lieu
à différentes pratiques. »
Dominique Prégé
Médecin généraliste
depuis 26 ans
à la Croix-Bonneau
« Je suis adhérente de
l’association MSP Nantes
Ouest, qui réunit des
professionnels de santé
réfléchissant sur le « comment
travailler ensemble ? ». Selon
moi, avoir un seul lieu figé, ce
serait un problème. Mais ce qui
compte, c’est le contenu et la
philosophie du projet. »
Johanna Bastin
Association Océan
(régie de quartier)
« Ce qui est primordial, pour moi, c’est la
prévention, plus que le soin. Qu’on puisse
y trouver aussi une place pour les initiatives
citoyennes, que ce soit un lieu de ressources, ouvert
à des conférences, des débats… »
Yvelyne Ploquin
Habitante du quartier,
aide-soignante retraitée
« Il faudrait que ce projet redonne de la vitalité au
quartier, qu’il fasse du lien entre les habitants et les
professionnels de santé. C’est une bonne idée mais
comment ça va se faire ? J’y croirai quand ce sera fait ! »
Anne Bosquet
Association
Maison des familles
(Saint-Herblain/Nantes),
créée en novembre 2015
« Ce projet réunit des professionnels
qui ont envie de travailler ensemble,
avec les associations et les habitants.
Les familles en difficulté ont besoin
d’accompagnement. Avoir accès au droit
commun, c’est une priorité et c’est une
bonne façon de créer du lien. »
Leslie
Tangavelou
Habite depuis
2013 à Bellevue.
Maman d’un enfant de 4 ans
« Ce serait bien d’avoir des médecins
dans le secteur. Les Lauriers, c’est un
bon emplacement, j’y passe tous
les jours. S’il y a des permanences
d’associations, il faudrait que ce
soit le soir après 17h30. »
Nadine Pelé
Kinésithérapeute
depuis 11 ans
dans le quartier
« On a créé le réseau, il
manque le logiciel. L’idée
n’est pas de tous travailler
au même endroit. Mais
c’est intéressant de se
rencontrer, ainsi que les
associations. »
Corinne Lecluse
et Gwenaëlle Hivert
Agence Régionale de Santé
« L’ARS accompagne les collectivités dans leurs
projets d’implantation de maisons de santé.
Dans l’idéal, nous souhaitons que ce projet permette des
partenariats entre Nantes et Saint-Herblain. Que ce soit l’occasion
d’une meilleure visibilité sur la question de la prévention et du non recours
au soin. Pour nous, cela doit être également un réseau de professionnels
de la santé articulé avec les associations. »
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« Mon implication est citoyenne. Quand une question se pose à la
communauté, je réponds présente. C’est intéressant de créer ces ateliers
mais il faut se donner du temps. Pour moi, ce qui aurait du sens, ce serait
un parcours dans différents lieux avec une multiplicité de sites
(bas d’immeubles, équipements existants...) »
Jean-Yves Ledoux
Retraité. Habite depuis 45 ans
dans le quartier. Participe
à l’atelier permanent du
Grand Bellevue
« La Maison de santé, c’est une très bonne idée. Ça pourrait
être un point de ralliement du quartier. Tout le monde est
concerné par la santé. »
Dr Manuel Guin
Installé à la Croix Bonneau
depuis 2002
« Nous avons besoin d’une « maison
mère », de la coordination entre
professionnels : kinés, infirmiers…
La maison de santé idéale, ce serait un lieu
évolutif. Il faut faire entrer la population, les
associations dans le projet, avec de l’éducation,
de la prévention, pas que du soin. »
Marie Prisset-Pannouze
Pharmacienne place des
Lauriers depuis 1999
« Je travaille dans ce quartier et je
ne me sens pas en insécurité. Nous avons beaucoup de
contacts avec les familles, les habitants. La pharmacie
doit déménager à quelques centaines de mètres et j’ai
choisi de rester. Une maison de santé ici, c’est intéressant.
Il faudra bien dimensionner le projet, que ce soit facile
d’accès, que les habitants se sentent accueillis. »
Crédits photos : Aurélie Piel et Ville de Nantes - Direction de l’Information et de la Relation au Citoyen
Création : vu par… - Rédaction : A. de Valon - Écrire pour les autres - Imprimé sur papier recyclé - 2016
Martine Bezard
Infirmière cadre de santé à la
retraite. Participe à l’atelier
permanent Grand Bellevue