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INSCRIPTION Modalités d’inscription : Pour offrir un week-end insolite dans notre roulotte à la ferme, c’est très simple ! Remplissez ce formulaire « inscription » et retournez le complété avec votre règlement (par chèque à l’ordre de Yvan Perreton) à l’adresse ci-dessous Remplissez le formulaire « week-end cadeau » Imprimez et offrez le aux personnes souhaitées Vos coordonnées : Madame, Monsieur, …………………………………………………………………………………. Adresse : ……………………………………………………………………………………………... Code postal : ………………………. Localité : ………………………………………………….. E-mail : …………………………………… Tél : ………………………………………………….. Votre cadeau : un Week-End cadeau en formule chambre d’hôtes d’une nuit pour deux personnes. Soit un total de ………… euros. Coordonnées des bénéficiaires : M. et Mme ……………………………………………………………………………………………. Adresse ………………………………………………………………………………………………. Code postal ………………………….. Localité ……………………………………………... E-mail : ……………………………….. Tél : ………………………………………………….. Yvan PERRETON - Lieu-dit « Combe » 42 990 Palogneux (Loire) Tél : +33 (0)4 77 24 50 02 - Mobile : +33 (0)6 83 02 64 10 E-mail : [email protected] www.lafermedesgenets.fr La roulotte à la ferme Le retour insolite à la nature ! WEEK-END CADEAU A l’attention de : ……………………………………………………………………………………. Votre cadeau : un week-end en roulotte d’une nuit pour 2 personnes* en formule chambre d’hôtes. * valable pendant l’année 2016 en formule chambre d’hôte selon les disponibilités de la roulotte. Message : Pour réserver votre week-end cadeau, contactez-nous ! Yvan PERRETON - Lieu-dit « Combe » 42 990 Palogneux (Loire) Tél : +33 (0)4 77 24 50 02 - Mobile : +33 (0)6 83 02 64 10 E-mail : [email protected] www.lafermedesgenets.fr