Ecole de Musique associative intercommunale KORN BOUD

Ecole de Musique associative
intercommunale
KORN BOUD
Cadre réservé à l’administration Ancien Presbytère – 29540 SPEZET
 02.98.16.77.42
 [email protected]
DOSSIER D’INSCRIPTION 2013 – 2014
NOM :
Prénom :
Date de naissance :
Nom du représentant légal :
Adresse :
C.P. :
Ville :
Téléphone :
-
E-mail :
Etablissement scolaire :
Classe :
Je souhaite m’inscrire en :
 Eveil musical
 Cours d’instrument : _________________________
 J’hésite, j’opte donc pour le pack « découverte » : essayer plusieurs instruments au cours de l’année
Vos disponibilités :
Un soir de semaine : __________________________
Le mercredi :  matin  après-midi
Le samedi :
 matin  après-midi

Je souhaite m’inscrire à une activité supplémentaire régulière et gratuite :
Préciser vos horaires sur la page suivante.
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Atelier « Musique ensemble » : jouer avec les sons, découvrir les possibilités sonores de son
instrument, de sa voix, de son corps de façon ludique.
Atelier « Trad » : Répertoire traditionnel breton, irlandais.
Atelier « Rock » : Musique amplifiée.
Atelier « Harmonie » : Comprendre / trouver l’accompagnement et les accords d’une mélodie.
Atelier « Korn Boud Okestra » : Jazz, Rock, Chanson : vents, batterie, percussions.
Formation musicale : Solfège ludique et culture musicale
Je ne souhaite pas participer à une activité régulière : précisez pourquoi :
Page 1 sur 4 Activité supplémentaire gratuite : afin de répondre correctement à vos attentes et proposer un
planning qui conviendrait au plus grand nombre, veuillez remplir ce questionnaire.
1.
Quels jours et horaires préfèreriez-vous que les ateliers aient lieu ? (Cochez les cases
correspondantes)
Heures
9h
10h
11h
12h
13h
14h
15h
16h
17h
18h
19h
20h
21h
Lundi
Mardi
Mercredi
Jeudi
Vendredi
Samedi
2. Quel style musical aimeriez-vous travailler ? (Cochez la ou les cases correspondantes)
 Ouvert à tous les styles ?
 Traditionnel Breton ?
 Traditionnel Irlandais ?
 Rock ?
 Jazz ?
 Autres : ________________________________
3. Si vous ne pouvez pas venir régulièrement : que préfèreriez-vous ?
 Venir sur un seul trimestre ?
 Le premier
 Le deuxième
 Le troisième
 Venir ponctuellement : mini-stages de 2 – 3 jours ?
 Week-end
 Vacances
 Combien de fois dans l’année : ___________________________
 Un stage d’une semaine ? (Pendant les vacances scolaires)
 Vacances de la Toussaint
 Vacances de Noël
 Vacances de Février
 Vacances d’Avril
 Vacances d’été : Juillet Août
Page 2 sur 4 L’association propose également d’autres stages ouverts à toute la famille et aux amis
avec une participation de 5 € par foyer :
Je suis intéressé(e) par :
Musique en famille
Musique verte
Musique Récup’
Percussion africaine
Jazz vocal
Ecriture de chanson
Initiation à la danse bretonne
Je ne suis pas intéressé(e)
Participation à la vie de l’association :
L’association organise plusieurs animations dans l’année, et c’est grâce à cela que nous pouvons
vous proposer un tarif réduit par rapport au coût réel des cours.
L’association essaie également de rénover, avec l’aide de chacun, les locaux (nous avons
récemment posé du parquet et repeint le hall d’entrée), et il reste des améliorations à apporter !
Aussi nous comptons sur vous !

Je peux participer à au moins une manifestation dans l’année

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Fest-noz de la Samain (31 octobre 2013)
Loto (novembre 2013)
Fest-noz des élèves (1er mars 2014)
Printemps de Châteauneuf (20 avril 2014)
Fête de l’Amusik (20 juin 2014)
Portes ouvertes (28 juin 2014)

Je ne peux pas participer à une manifestation, mais je peux aider à la rénovation des locaux
(peinture, pose de parquet, …)

Je ne peux ni participer à une manifestation ni aider à la rénovation des locaux, mais j’ai
peut-être un grenier trop chargé ! Je peux peut-être faire don de moquette, peinture, rideaux,
mobiliers, livres pour salle d’attente, vieilles partitions …

J’ai lu le règlement et je l’accepte dans sa totalité, je respecterai donc ce règlement intérieur et
je signe mon acceptation ci-après.
Signature de(s) l’élève(s) :
L’inscription ne sera prise en compte qu’après remise du dossier complet, comprenant :


Le présent dossier dûment complété
Le(s) chèque(s) représentant le montant total de l’inscription annuelle. Pour les paiements
échelonnés TOUS les chèques doivent être datés du jour de l’inscription et remis à l’inscription.
Les informations recueillies sont nécessaires pour la gestion de l’association et l’organisation des cours. Elles font l’objet d’un traitement informatique. Seules les personnes statutairement responsables de la gestion de l’association, la secrétaire et la directrice de l’école de musique ont accès à ces données. Les professeurs disposent de la liste de leurs élèves et des coordonnées permettant de vous joindre en cas d’absence par exemple. En application des articles 39 et suivants, de la loi du 6 janvier 1978 modifiée, vous bénéficiez d’un droit d’accès et de rectification aux informations qui vous concernent. Si vous souhaitez exercer ce droit et obtenir communication des informations vous concernant, veuillez‐vous adresser à Mathilde Deloffre, directrice ou à Gwendoline Le Bars. Page 3 sur 4 Feuille de calcul de la participation financière pour la famille
Année scolaire 2013 – 2014
Nom du représentant légal : _________________________________________________
Commune : ______________________________________________________________
Droit à la réduction CAF

(pour les habitants de moins de 26 ans de la Communauté de Communes de Haute Cornouaille) :
OUI : Fournir impérativement le justificatif (si QF inférieur à 1 000 €)
NON
Sur demande, une attestation de paiement vous sera remise.
Plein tarif
Nom de(s)
Instrument(s)
l'élève(s)
Réductions
Commune de Résidence
Tranche
A partir de la
3
ème
Net à payer
inscription
15%
15%
15%
Adhésion
par foyer
Paiement : à l'ordre de l'Ecole de musique associative intercommunale Korn Boud
En : __________
chèque(s)
Banque : ________________
Nom du titulaire du compte : ______________________________
TOTAL
(si différent du nom de famille indiqué ci-dessus)
Encaissement
N° du
chèque
15/10/13
15/11/13
15/12/13
15/01/14
15/02/14
15/03/14
5 €
15/04/14
15/05/14
15/06/14
15/07/14
Montant
Fait à Spézet le : _________________________
Signature :
TARIFS 2012 - 2013
5 €
Réduction 3ème
cours individuel *
Tranche 1 : QF < 600
275 €
234 €
CCHC *
Tranche 2 : 600 < QF < 800
292 €
248 €
(- de 26 ans)
Tranche 3 : 800 < QF < 1000
308 €
262 €
Tranche 4 : QF > 1000
324 €
275 €
CCHC * (+ de 26 ans)
334 €
284 €
Extérieurs
394 €
335 €
Adhésion annuelle par foyer
Cours individuels
(30 min)
Cours à 2
(30 min)
Cours collectifs
CCHC * (- de 26 ans)
200 €
170 €
Extérieurs et + de 26 ans
260 €
221 €
Chorale, Kan ha Diskan, éveil musical, ateliers et Formation
Musicale
80 €
Gratuit pour les élèves inscrits en cours d'instrument
* CCHC : Communauté de Communes de Haute Cornouaille ème
* La réduction s’applique à partir du 3 cours individuel pratiqué par des personnes du même foyer. Page 4 sur 4