Fiche d`inscription

Adresse : Mairie de Vence, Service des sports, Place Georges
Clemenceau, 06140 Vence où possibilité d’inscription sur place de
6h30 à 7h45 place du Grand Jardin.
1ER CYCLO SPORTIVE
« ÉTAPE DU PARIS-NICE »
SAMEDI 11 AVRIL 2015
Bulletin d’inscription
Nom :………………………… Prénom : ……………….......
Date de Naissance : …………. Age : …………………….....
Adresse : ………………………………………………………
…………………………………………………………………
Code Postal : ………………..
Ville : ……………………...
Adresse e-mail :………………………………………………..
Téléphone : ……………………….
Club : ……………………
Fédération : FFC – FFCT – FSGT - UFOLEP
JOINDRE LA PHOTOCOPIE DE LA LICENCE
Non licencié : Certificat médical de moins de 3 mois.
ENGAGEMENT :
(Engagement par chèque à l’ordre du trésor public)
Inscription seule : 19 €
Inscription + maillot : 39 €
Inscription + maillot + cuissard : 79 €
Equipement: SANTINI (attention tenues limitées 100 pièces)
Taille : S / M / L / XL
A RETOURNER AVANT LE 3 AVRIL PAR COURRIER
Organisation
Service des sports Vence 04 93 58 43 26
PS : les dossards sont à retirer le vendredi 10 avril de 13h à 18h
ou le samedi 11 avril de 6h30 à 7h45 place du grand jardin
Parcours : Vence - Saint Paul – La Colle sur Loup – Vallon Rouge –
Gorge du Loup – Pont du loup – Tourrettes-sur-loup – Vence – Col
de Vence – Coursegoules – Bouyon – Le broc – Carros – Gattières –
Saint-Jeannet – Vence
90 km 1150 dénivelés +.
Possibilité de faire uniquement les 30 premiers km
REGLEMENT ET SECURITE
Cette organisation n’est pas une course, chaque participant doit se
considérer en randonnée individuelle et respecter le code de la route.
Le participant est responsable des accidents dont il pourrait être
l’auteur ou la victime. Le port du casque est obligatoire.
Le respect de l’environnement est impératif. L’organisation décline
toute responsabilité en cas de détérioration, vol ou destruction des
vélos des participants.
Les participants devront respecter les consignes des organisateurs,
ainsi que les propriétés privées. Le participant reconnait être en
condition physique suffisante pour effectuer cette randonnée et avoir
pris connaissance des consignes des organisateurs. Départ 8h Place du
Grand Jardin.
Le participant déclare avoir pris connaissance du règlement et
s’engage à le respecter.
Date et signature :