SORTIE DU CLUB LE SAMEDI 22 JUIN 2013 LA RECRE DES

DOJO PAYS DE LAMBALLE
3, rue Murigneux – 22400
LAMBALLE
Judo club affilié: OU 06 22 087 0 FFJDA 21-25 Av Pte
CHATILLON 75014 PARIS
Agrément jeunesses et sports : 22 S 0197
SORTIE DU CLUB LE SAMEDI 22 JUIN 2013
LA RECRE DES TROIS CURES (MILIZAC 29)
programme :
Départ en cars à 8h00 (parking lycée st Joseph) Lamballe
10h30 à 11h30 karting avec challenge ( ouvert à tous)
12h - repas sous le chapiteau dans le parc (compris dans le tarif)
14h à 18h : accès à toutes les ATTRACTIONS
(prévoir une tenue pour les jeux aquatiques-pas de shorts)
Retour en cars 20h30 (parking lycée st Joseph) Lamballe
Tarifs avec :
REPONSE OBLIGATOIRE AVANT LE 5 JUIN 2013 DERNIER DELAIS
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -BULLETIN D'INSCRIPTION: SAMEDI 22 juin 2013 < LA RECRE DES 3 CURES >
NOM:--------------------------------
PRENOM:------------------------------------
ADHERENT MOINS DE 12 ANS : 21,00€
x
=
ADHERENT PLUS DE
x
=
NON ADHERENT MOINS DE 12 ANS : 25,00€
x
=
NON ADHERENT PLUS DE 12 ANS : 29,00€
x
=
12 ANS: 25,00€
(prix réel de notre sortie reviendrait tout compris à 52 € par personne)
POUR LES MINEURS* : non accompagnés minimum 9 ans
AUTORISATION PARENTALE OBLIGATOIRE POUR L'ACCES DU CAR
Je soussigné(e)------------------------------------------------- père,mère, tuteur représentant légal,
autorise mon fils,ma fille:-------------------------------------------------à participer à la sortie à la Récré des 3 Curés organisé par le Dojo Pays de Lamballe Judo Club
le samedi 22 juin 2013 et autorise le cadre responsable ou l'accompagnateur à faire pratiquer
en cas d'urgence une intervention médicale ou chirurgicale si nécessaire décidée par le médecin
Fait à :..................................... le …............................SIGNATURE :