Engagement pour l`exposition de SAINT RAPHAËL - Euro
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Engagement pour l`exposition de SAINT RAPHAËL - Euro
SAINT RAPHAËL (Var) 18 & 19 mars 2017 ENTRY CLERK : Daniel JEULIN 334 rue du Bois de St François - 45560 ST DENIS EN VAL tel : 33(0)2 38 76 75 02 - courriel : [email protected] Race : LH SH Breed Couleur : Joindre une copie du pedigree Color Sexe : M (Mâle) F (Femelle) N (Mâle neutre) S (Femelle stérilisée) Sex Titre obtenu : CH GCH DGC Awards : LA IW RW Date de naissance : .. / .. / .... Birthdate jour mois année TGC QGC Livre des origines : SGC N° Nom complet du chat : Complete cat's name N° d'enregistrement TICA : N° de Puce : Père : Sire Mère : Dam Éleveur : Breeder Agent : Région : Nom de l'exposant : Exhibitor's name Adresse de l'exposant : Exhibitor's adress N° Tel : N° Fax : E-mail : N° Siret : N° Certificat de Capacité : Chat en concours Classe TICA : (N'inscrire qu'un seul chat par bulletin) : Kitten Kitten HHP Adult Preliminary New Breed Classes traditionnelles : 3/6 mois Honneur 6/10 mois Je souhaite être Clerk CAC CAP Le samedi et le dimanche Alter Advanced New Breed CACIB CAPIB HHP New traits CAGCI CAGPI CACE CAPE CAGCE CAGPE Cage personnelle (longueur totale souhaitée en cm) : Si possible à côté de : Tarifs : Droits d'inscription (prix incluant un catalogue par exposant) Contribution Europe-Sud (par chat) Engagement par chat (mâle ou femelle) Engagement par chat neutre ("alter") et chat en Honneur Sponsoring d'un ring Le week-end 10,00 Euros 1,00 Euros 60,00 Euros 40,00 Euros Total 10,00 Euros 80,00 Euros À PAYER Je certifie sincères et véritables tous les renseignements ci-dessus et accepte le règlement de cette manifestation. Signature : Règlement par chèque à l'ordre d'EURO-CAT Carte de Crédit Credit Card http://eurocatclub.free.fr Numéro : Number Date : Transfert bancaire : IBAN FR76 1480 6000 4070 0109 4529 019 AGRIFRPP 848 Expire le : Validity / Pictogramme : Engagement pour l'exposition de SAINT RAPHAËL (Var) - 18 & 19 mars 2017