Numéro 10 - Eczema Canada
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Numéro 10 - Eczema Canada
Eczém MAG NUMÉRO 10 Un bulletin pour ceux touchés par l’eczéma Été 2008 - Dans ce numéro : · · Demandez l’avis du médecin Vous pouvez contribuer à maîtriser votre eczéma ! · · Comment parler de l’eczéma à votre médecin Huile + eau = la recette pour traiter efficacement l’eczéma ! Soleil estival et soulagement de l’eczéma : la photothérapie vous convient-elle ? À l’approche de l’été, nombreux sont ceux qui ont hâte de passer plus de temps à l’extérieur et de profiter de la chaleur et du soleil à la plage ou à la piscine. Pour certains, l’exposition à la lumière du soleil procure réellement un soulagement des symptômes de l’eczéma, ce dont ils ont le plus grand besoin. La lumière du soleil s’est révélée bénéfique contre certaines maladies de la peau. En fait, les découvertes révèlent que les rayons ultraviolets sont responsables de cet effet thérapeutique. En photothérapie (ou luminothérapie), ces rayons UV sont utilisés pour traiter l’eczéma. La plupart des photothérapies à court terme, comme celles aux ultraviolets A (UVA), aux ultraviolets B (UVB) et au psoralène avec UVA (PUVA), ont donné des résultats bénéfiques chez les adultes souffrant de dermatite atopique grave. Les traitements à bande étroite et au PUVA semblent être les plus efficaces. Cependant, il est à noter qu’une exposition excessive aux rayons UV peut être nocive pour la peau. Pour en savoir davantage, parlez-en à votre dermatologue. Vous désirez en savoir davantage sur l’eczéma ? Vous pouvez télécharger gratuitement du matériel éducatif depuis le site www.eczemacanada.ca ! Vous y trouverez : • Il est temps de mettre fin à l’eczéma – un livret détaillé qui présente des données sur l’eczéma, les diverses options de traitement et des renseignements sur le Programme AISE. Il est maintenant offert en anglais, en français, en mandarin, en punjabi et en vietnamien ! • Pour vous aider à contrôler votre eczéma – une brochure remplie de données sur les signes et les symptômes de l’eczéma. Elle propose également un test d’auto-évaluation et des renseignements sur le Programme AISE. • Mais ça m’pique ! – une brochure destinée aux parents d’enfants souffrant d’eczéma. Elle prodigue des conseils sur la prise en charge de l’eczéma infantile, à la maison et à l’école. • et plus encore ! Précautions Les rayons UVB sont ceux qui font en sorte que la peau devient foncée ou bronze. Toutefois, une exposition prolongée est associée au risque d’assèchement de la peau, de coups de soleil, de formation de taches de rousseur, d’un vieillissement prématuré de la peau et même de maladies oculaires et de cancer de la peau. La luminothérapie peut aggraver l’état de certains patients. De plus, elle requiert de nombreuses visites au cabinet du médecin ou à la clinique, ce qui prend beaucoup de temps et peut ne pas convenir à tous. Si vous avez des questions ou des inquiétudes par rapport à la photothérapie, parlez-en à votre médecin. Demandez l’avis du médecin Dr Ronald Vender, M.D., FRCPC Dermatologue et directeur du centre Dermatrials Research Hamilton (Ontario) certain type d’agent de conservation. Les personnes qui réagissent à un agent de conservation ne réagiront pas nécessairement à d’autres agents. Question : Je vais me marier et tous les types de maquillage que j’ai essayés ont causé des poussées d’eczéma. Pouvez-vous me recommander un type de maquillage à utiliser pour mon mariage sans qu’il n’aggrave l’état de ma peau? Réponse : Aucun maquillage n’est sûr à 100 pour cent pour les personnes atteintes d’eczéma. Cependant, il existe des produits pour peau sensible. Tout comme chaque patient réagit différemment à un médicament, vous devez procéder par essais et erreurs pour découvrir les produits qui sont les meilleurs pour vous. Avant votre mariage, demandez à votre médecin de vous recommander des produits pouvant convenir à votre cas particulier et parlez au personnel des comptoirs de cosmétiques. Faites l’essai du produit avant de l’utiliser sur une grande surface. Appliquez-en une petite quantité sur la peau exempte d’eczéma — habituellement, l’arête de la mâchoire est un bon endroit. Laissez le produit sur la surface à l’essai pendant au moins 24 heures, puis vérifiez s’il y a eu une réaction. Évitez toujours d’appliquer du maquillage sur une peau très irritée ou suintante. Les parfums, les agents de conservation et la lanoline, ingrédients fréquemment présents dans les cosmétiques, causent la plupart des problèmes de peau courants. Plus de 5 000 parfums sont utilisés dans les produits de soins de la peau, comme le parfum, l’eau de Cologne, la poudre de bain, le papier hygiénique, le savon, le shampooing de même que dans les produits d’entretien ménager. Examinez attentivement les produits avant de les utiliser puisque certains d’entre eux qui portent la mention « inodore » peuvent, en fait, contenir une fragrance pour masquer d’autres odeurs chimiques. Recherchez plutôt les produits qualifiés de « sans fragrance » ou « sans parfum ». Par ailleurs, certaines réactions aux parfums peuvent se manifester seulement lorsque la peau est exposée à la lumière du soleil. Les agents de conservation, qui sont utilisés pour empêcher la croissance des bactéries et des champignons pouvant causer des infections cutanées, protègent aussi les produits contre la détérioration attribuable à l’oxygène et à la lumière. Les cosmétiques qui contiennent de l’eau doivent inclure un La lanoline sert d’émollient dans les cosmétiques et les produits pour la peau. Certaines personnes présentent de l’enflure, des démangeaisons et des rougeurs aux paupières lorsqu’elles utilisent des produits à base de lanoline autour des yeux. Bon nombre de produits étiquetés « hypoallergénique » (ce qui signifie « produisant moins d’allergies ») contiennent en fait de la lanoline. La peau des paupières est la plus sensible du corps et elle devrait être traitée avec beaucoup de soin. Le maquillage pour les yeux (comme l’ombre à paupières, le crayon pour les yeux et le mascara) devrait être de couleur pâle et l’ombre à paupières en poudre devrait être mate, car ces produits provoquent moins d’irritation. Pour éviter l’inflammation causée par les démaquillants pour les yeux, utilisez plutôt des cosmétiques solubles à l’eau. Vous ne devriez jamais partager votre maquillage pour les yeux avec une autre personne et vous devriez le remplacer tous les trois ou quatre mois. Choisissez soigneusement votre maquillage étant donné qu’il demeure en contact avec votre peau pendant de longues périodes. Idéalement, le maquillage devait être hypoallergénique, non comédogène et non acnéigène (produit peu d’allergies, n’obstrue pas les pores de peau ni ne cause de l’acné). Recherchez les cosmétiques qui contiennent un écran solaire afin d’aider à prévenir le cancer de la peau et l’apparition de rides. Pour vous aider à ne pas aggraver votre eczéma, consultez votre médecin et suivez ces conseils. Ainsi, vous pourrez profiter pleinement de cette journée spéciale ! Vous avez une question pour le Dr Vender ? Pour l’envoyer, vous n’avez qu’à cliquer sur « Demandez l’avis du médecin », sur la page d’accueil du site www.eczemacanada.ca. Vous n’aurez qu’à consulter les prochains numéros d’Eczéma Mag pour y trouver la réponse ! Eczéma Mag est publié par le Programme d’appui, d’information et de sensibilisation à l’eczéma (AISEMD), initiative nationale d’éducation entièrement bilingue à l’intention des patients, mise au point en collaboration avec des dermatologues canadiens de renom et visant à fournir de l’information utile et exacte sur l’eczéma. Le Programme AISE, qui doit son existence à une subvention à caractère éducatif d’Astellas Pharma Canada, Inc., a reçu le Prix d’éducation publique de l’Association canadienne de dermatologie à quatre reprises (2003, 2004, 2005 et 2007). © 2008 Astellas Pharma Canada, Inc. Tous droits réservés. Toutes les marques de commerce sont la propriété d’Astellas Pharma Canada, Inc. Vous pouvez contribuer à maîtriser votre eczéma ! Qu’est-ce que les inhibiteurs topiques de la calcineurine ? En plus de prendre vos médicaments selon les indications, suivez ces conseils pour prendre en charge votre eczéma : • Ne grattez pas – hydratez ! • Adoptez des habitudes quotidiennes de soins de la peau, même si aucun eczéma n’est visible. • Prenez souvent un bain ou une douche et hydratez toujours votre peau par la suite. • Demeurez calme et détendu. • Portez des vêtements de coton et dormez dans des draps de coton. • Découvrez ce qui déclenche vos poussées d’eczéma et évitez ces facteurs chaque fois que c’est possible. • Faites d’abord un essai — avant d’utiliser un nouveau produit sur votre visage ou votre corps, faites un essai sur une petite région sans eczéma. • Soyez patient. • Suivez les recommandations de votre médecin. La plus récente classe de produits thérapeutiques contre l’eczéma disponible au Canada, les inhibiteurs topiques de la calcineurine (ITC), interrompt le processus qui cause l’eczéma plutôt que de traiter seulement les symptômes. Appliqués directement sur la peau, les ITC sans stéroïdes empêchent les cellules du système immunitaire de « s’activer » et de libérer les substances chimiques qui causent les démangeaisons et autres symptômes associés à l’eczéma. Assurez-vous de respecter le plan de traitement ITC prescrit par votre médecin. Qu’est-ce que les stéroïdes topiques ? Les stéroïdes topiques appliqués sur la peau sont des traitements servant principalement à réduire l’inflammation. Ils doivent seulement être utilisés sous la supervision d’un médecin. Il est essentiel d’utiliser la concentration et la quantité prescrites par votre médecin. Un seul stéroïde topique peut être acheté chez le pharmacien sans ordonnance. Il s’agit de l’hydrocortisone, un stéroïde léger vendu en crème ou en onguent. Comment parler de l’eczéma à votre médecin Un diagnostic d’eczéma peut être stressant et déroutant. Pour efficacement prendre en charge l’eczéma, plusieurs personnes atteintes trouvent utile de se renseigner le plus possible sur cette affection en général, de même que sur leur cas particulier. Le fait d’en parler à votre médecin peut vous aider. Voici quelques conseils pour parler à votre médecin : Amenez quelqu’un avec vous. En étant accompagné, vous pouvez vous sentir plus à l’aise et capable de poser les bonnes questions. Écrivez vos questions sur un papier de façon à ne rien oublier; écrivez-y les réponses de votre médecin. Ce papier pourra vous servir d’aide-mémoire. N’ayez pas peur de poser des questions ou de demander où trouver plus de renseignements sur l’eczéma – vous avez le droit de savoir ! Huile + eau = la recette pour traiter efficacement l’eczéma ! Pour bon nombre de personnes atteintes d’eczéma, l’application d’une crème topique serait la méthode privilégiée pour le traitement de l’eczéma; alors pourquoi bon nombre de médecins prescrivent-ils des produits plus puissants à la place, comme des onguents? Tout comme certains médicaments sont plus efficaces lorsqu’ils sont administrés par voie intraveineuse (dans une veine) plutôt qu’oralement (sous forme de comprimé), les médicaments en dermatologie sont plus efficaces sous certaines formes précises, allant des onguents ou des crèmes aux poudres ou aux liquides. Bien que des médicaments soient présentés sous différentes formes, votre médecin prescrit le médicament selon la forme qui sera la plus efficace dans votre cas particulier. Les principaux ingrédients présents dans les médicaments dermatologiques courants — huile et eau — sont apparemment ordinaires. Les crèmes, les lotions et les onguents comportent tous une combinaison huile-eau à des degrés différents qui peuvent aider à apaiser ou à réduire les poussées d’eczéma. Généralement, les crèmes sont principalement composées d’eau et d’un peu d’huile (certaines contiennent même de l’alcool, ce qui peut assécher la peau). Les lotions sont des crèmes aqueuses, alors que les onguents sont généralement faits uniquement d’huile. Les onguents forment la meilleure barrière protectrice pour emprisonner l’humidité dans la peau; ils sont habituellement considérés comme les hydratants les plus efficaces et sont les préférés des dermatologues dans des proportions de trois contre un. Peu importe le type de médicaments prescrits par votre médecin, assurez-vous de lui demander quels sont les effets espérés de ce médicament et ce que vous devez faire si vous n’obtenez pas les résultats anticipés. Voyez à faire un suivi auprès de votre médecin. Il est important que vous vous conformiez aux directives de votre médecin pour l’utilisation du médicament. Voici quelques questions que vous pouvez poser à votre médecin pour en savoir davantage sur votre affection : Pourquoi ai-je de l’eczéma ? Quelles sont les causes de cette affection ? L’eczéma est-il lié au stress ? L’eczéma est-il héréditaire ? Quels choix de traitement s’offrent à moi ? Serai-je atteint d’eczéma toute ma vie ? Existe-t-il des activités auxquelles je ne peux participer en raison de mon eczéma ? Y a-t-il des risques que mon état empire au fil du temps ? Existe-t-il des programmes particuliers pouvant m’aider à respecter mon plan de traitement ? Pour obtenir d’autres renseignements, consultez www.eczemacanada.ca. Joignez-vous au Programme AISE ! Pour devenir membre et obtenir de l’information récente sur l’eczéma, consultez www.eczemacanada.ca ! Il est temps de mettre fin à l’eczéma Mais ça m’pique ! Pour vous aider à contrôler votre eczéma