Tumeur du col de l`utérus

Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Col de l’utérus
TUMEURS DU COL DE L’UTÉRUS
-
Attention, les séjours avec dysplasie du col de l'utérus (code CIM10 N87) n'ont pas été inclus dans cette analyse.
'
1. PRINCIPALES ÉVOLUTIONS 2002-2007
'
Tumeurs du Col de l’Utérus : Évolution du nombre de séjours POUR et AVEC tumeur réalisés en région
Centre (2002-2007)
1400
1200
1175
1062
993
908
1000
1018
778
800
600
400
295
223
260
181
200
193
141
0
2002
2003
2004
2005
2006
2007
Nb séjours
Séjours AVEC tumeur
Séjours POUR tumeur
'
SOURCE : PMSI 2002-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
ET AVEC TUMEUR RÉALISÉS EN RÉGION CENTRE
-
Le nombre annuel de séjours de Tumeurs du Col de l’Utérus réalisés en région Centre a augmenté de 12.7 % entre
2002 et 2007.
La part des séjours POUR Tumeurs du Col de l’Utérus est passée de 77.7 % en 2002 à 89.3 % en 2007.
'
Tumeurs du Col de l’Utérus : Évolution par type de prise en charge des séjours réalisés en région Centre
(2002-2007)
319
2002
393
340
2003
2004
291
347
442
539
2005
387
2006
390
2007
417
0%
456
399
460
327
467
354
575
20%
324
40%
60%
80%
100%
% de séjours
Séjours chirurgicaux
Séjours pour chimiothérapie
Autres séjours médicaux
SOURCE : PMSI 2002-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR 'ET AVEC TUMEUR RÉALISÉS EN RÉGION CENTRE
'
UREH - OncoCentre
1
ARH du Centre
Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Col de l’utérus
Tumeurs du Col de l’Utérus : Évolution des taux de fuites et d'attractivité de la région Centre (2002-2007)
2002
2003
2004
2005
2006
2007
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
% des séjours
Taux de fuites
Taux d'attractivité
' ET AVEC TUMEUR
SOURCE : PMSI 2002-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
'
Cancer du Col de l’Utérus : Évolution du nombre de patients en région Centre (2002-2007)
Nb patientes
350
300
223
250
212
200
259
247
231
292
223
192
176
163
150
100
50
0
2002
2003
2004
2005
Nombre nouvelles patientes
2006
2007
Nombre patientes
SOURCE : PMSI 2002-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE.
ATTENTION : Les nombres de patients et nouveaux patients sont calculés à partir du chaînage des séjours POUR cancer du col de l’utérus des patients domiciliés en
région Centre. Le taux de chaînage de ces séjours a varié de 90 % pour la période 2002-2003 à 99 % pour la période 2004-2005 et 97% pour la période 2006-2007.
-Le nombre annuel de cas de Cancer du Col de l’Utérus pris en charge est en constante augmentation depuis 2003 :
+ 30 % entre 2002 et 2007.
Le nombre annuel de nouvelles patientes atteintes du Cancer du Col de l’Utérus pris en charge a augmenté de 38 %
entre 2003 et 2007, soit + 60 patientes.
En région Centre, l'incidence standardisée sur l'âge du Cancer du Col de l’Utérus est passée de 16 pour 100 000
femmes en 2003 à 22 pour 100 000 femmes en 2005 et s’y maintenir en 2007.
UREH - OncoCentre
2
ARH du Centre
Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Col de l’utérus
'
2. SÉJOURS RÉALISÉS EN RÉGION CENTRE (2006-2007)
Tumeurs du Col de l’Utérus : Séjours répartis selon le type de tumeur (2006-2007)
2006
2007
Nb séjours
%
Nb séjours
%
Pour
tumeur
Tumeurs malignes
832
68,7
995
75,6
Tumeurs in situ ou à évolution imprévisible
186
15,4
180
13,7
Avec
tumeur
Tumeurs malignes
180
14,9
122
9,3
Tumeurs in situ ou à évolution imprévisible
13
1,1
19
1,4
1 211
100,0
1 316
100,0
Total
' ET AVEC TUMEUR RÉALISÉS EN RÉGION CENTRE
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
-
89.3 % des séjours de tumeur réalisés en 2007, dans des établissements de la région Centre, étaient des séjours
POUR tumeur.
Les tumeurs in situ ou à évolution imprévisible représentaient 15.1 % des séjours (à l'exclusion des dysplasies).
Tumeurs du Col de l’Utérus : Séjours répartis selon le type d'établissement (2006-2007)
2006
Nb séjours
2007
%
Nb séjours
2006
%
Nb journées
2007
%
Nb journées
%
Établissements publics
798 65,9
810 61,6
3 257 73,7
3 202 70,3
Établissements privés
413 34,1
506 38,4
1 160 26,3
1 356 29,7
1 211 100,0
1 316 100,0
4 417 100,0
4 558 100,0
Total
' ET AVEC TUMEUR RÉALISÉS EN RÉGION CENTRE
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
-
De 2006 à 2007, le nombre de séjours a varié de 105 séjours (soit 8.7 %) et le nombre de journées d'hospitalisation
a varié de 141 journées (soit 3.2 %).
En 2007, les établissements publics de santé ont réalisé 61.6 % de l'activité 'Tumeurs du col de l’utérus’ en terme de
séjours et 70.3 % en terme de journées d'hospitalisation.
La part des établissements publics de santé a varié de -4.3 points (en nombre de séjours) de 2006 à 2007.
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3
ARH du Centre
Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Col de l’utérus
Tumeurs du Col de l’Utérus : Séjours répartis selon le type d'hospitalisation (2006-2007)
2006
Nb séjours
2007
%
Nb séjours
2006
%
2007
Nb journées
%
Nb journées
%
Hospitalisation > 24 h
591 48,8
620 47,1
3 797 86,0
3 862 84,7
Hospitalisation < 24 h
620 51,2
696 52,9
620 14,0
696 15,3
1 211 100,0
1 316 100,0
4 417 100,0
4 558 100,0
Total
' ET AVEC TUMEUR RÉALISÉS EN RÉGION CENTRE
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
-
Les hospitalisations de moins de 24 heures représentaient 52.9 % des séjours et 15.3 % des journées
d'hospitalisation en 2007.
La part des hospitalisations de moins de 24 heures a varié de 1.7 points de 2006 à 2007.
Tumeurs du Col de l’Utérus : Durée moyenne de séjours des
établissements de la région Centre (2006-2007)
2006
2007
DMS
DMS
(en journées)
Médiane
(en journées)
Médiane
Hospitalisation > 24 h
6,4
4
6,2
4
Tous les séjours
3,6
1
3,5
1
' ET AVEC TUMEUR RÉALISES EN RÉGION CENTRE
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
-
La DMS des hospitalisations de plus de 24 heures a diminué de - 0.2 jours entre 2006 et 2007.
Tumeurs du Col de l’Utérus : Séjours des établissements de la région Centre répartis selon le type
de prise en charge (2006-2007)
2006
Nb séjours
2007
%
Nb séjours
2006
%
Nb journées
2007
%
Nb journées
%
Séjours chirurgicaux
390
32,2
417 31,7
1 769 40,0
1 890 41,5
Séjours médicaux
821
67,8
899 68,3
2 648 60,0
2 668 58,5
483
39,9
668 50,8
778 17,6
1 184 26,0
1 211
100,0
1 316 100,0
4 417 100,0
4 558 100,0
dont avec chimiothérapie
Total
' ET AVEC TUMEUR RÉALISÉS EN RÉGION CENTRE
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
-
Les séjours avec chimiothérapie représentaient 50.8 % des séjours et 26 % des journées d'hospitalisation en 2007.
Les séjours chirurgicaux représentaient 31.7 % des séjours et 41.5 % des journées d'hospitalisation en 2007.
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4
ARH du Centre
Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Col de l’utérus
'
Tumeurs du Col de l’Utérus : Nombre de journées d'hospitalisation dans les 20 premiers établissements de la
région Centre (2006-2007)
702
37 - CHU DE T OURS
401
45 - CHR ORLEANS
322
28 - CH DE DREUX
262
18 - CH J COEUR BOURGES
298
18 - CLINIQUE GUILLAUME DE VARYE
249
41 - CH DE BLOIS
235
36 - CH DE CHAT EAUROUX
182
37 - PSLV
307
28 - CH CHART RES
190
37 - ALLIANCE
236
45 - CH AGGLOMERAT ION MONT ARGOISE
72
37 - CHI AMBOISE- CHAT EAU RENAULT
90
28 - SARL CLINIQUE SAINT FRANCOIS
121
41 - CLINIQUE SAINT COME SAINT DAMIEN
144
36 - CL MED OBS CHIR"ST FRANCOIS"
28 - CLINI NOT RE DAME DE BON SECOURS
93
37 - CH LOCHES
88
18 - CH ST AMAND MONT ROND
63
45 - POLYCLINIQUE "LONGUES ALLEES"
60
18 - CH VIERZON
55
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1000
Journées
2006
2007
' ET AVEC TUMEUR RÉALISÉS EN RÉGION CENTRE
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
Tri par ordre décroissant de journées en 2007
'
-
Les 20 premiers établissements de la région ont réalisé, en 2007, 91.5 % des journées d'hospitalisation.
Le CHU de Tours et le CHR d’Orléans ont réalisé un quart des journées d’hospitalisation.
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5
ARH du Centre
Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Col de l’utérus
'
Tumeurs du Col de l’Utérus : Journées d'hospitalisation dans les 20 premiers établissements de la région
Centre réparties selon le type de prise en charge (2007)
45 - CLINIQUE DE LA PRESENT AT ION
54
5
37 - ALLIANCE
75
24
45 - POLYCLINIQUE "LONGUES ALLEES"
78
28
41 - CH DE BLOIS
78
28 - CH DE DREUX
40
161
37 - CHU DE T OURS
258
28 - CH CHART RES
157
18 - CH J COEUR BOURGES
16
130
77
37 - PSLV
173
41 - CLINIQUE SAINT COME SAINT DAMIEN
192
9
650
32
148
18
423
15
28 - SARL CLINIQUE SAINT FRANCOIS
9
41 - CH ROMORANT IN LANT HENAY
31
45 - CH AGGLOMERAT ION MONT ARGOISE
50
36 - CH DE CHAT EAUROUX
36
40
14
27
142
5
239
22
204
45 - CENT RE DE NEPHROLOGIE DE MONT ARGIS
171
41 - CH VENDOME
138
36 - CENT RE DE CONVALESCENCE ET DIET E
121
18 - CH ST AMAND MONT ROND
82
37 - CH LOCHES 1
0%
Séjours chirurgicaux
197
22
414
45 - CHR ORLEANS
148
58
20%
40%
Séjours pour chimiothérapie
60%
80%
100%
Autres séjours médicaux
' ET AVEC TUMEUR RÉALISÉS EN RÉGION CENTRE
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
Les chiffres présents sur les barres représentent le nombre de journées d'hospitalisation.
Tri par ordre décroissant de pourcentage de journées de séjours chirurgicaux.
-Parmi ces établissements :
La part des journées de séjours chirurgicaux en 2007 variait de 91.5 % (Clinique de la Présentation) à 13.7 % (CH de
Châteauroux)
La part des journées de séjours pour chimiothérapie en 2007 variait de 28 % (Clinique Saint François) à 0.8 % (CH de
Bourges)
'
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6
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Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Col de l’utérus
3. TAUX DE FUITES ET D'ATTRACTIVITÉ PAR DÉPARTEMENT (2007)
Tumeurs du Col de l’Utérus : Séjours des patients hospitalisés et/ou
domiciliés en région Centre (2006-2007)
Nombre de
séjours
2006
2007
Séjours réalisés en région Centre Patients de la région Centre 1 164 1 267
Séjours réalisés hors région
Patients hors région Centre
47
49
Patients de la région Centre
260
257
' ET AVEC TUMEUR
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
-
L'activité hospitalière (publique et privée) de la région Centre pour la prise en charge de patients présentant une
Tumeurs du Col de l’Utérus était de 1 316 séjours en 2007.
L'activité hospitalière (publique et privée) liée à la prise en charge, en France, de patients domiciliés en région Centre
et présentant une Tumeurs du Col de l’Utérus était de 1 524 séjours en 2007.
'
Tumeurs du Col de l’Utérus : Taux de fuites et d'attractivité par département (2007)
18 - Cher
28 - Eure et Loir
36 - Indre
37 - Indre et Loire
41 - Loir et Cher
45 - Loiret
0
5
10
15
20
25
30
% de séjours
T x fuites 2007
T x attractivité 2007
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR ET AVEC TUMEUR
Le taux de fuites de la région Centre était de 16.9 % en 2007 (de 2 % en Indre-et-Loire à 31.3 % en Loiret).
-
Le taux d'attractivité de la région Centre était de 3.7 % en 2007 (de aucune pour le Cher à 5.6 % en Indre-et-Loire).
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7
ARH du Centre
Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Col de l’utérus
'
Tumeurs du Col de l’Utérus : Taux de fuites par type d'activité (2007)
18 - Cher
28 - Eure et Loir
36 - Indre
37 - Indre et Loire
41 - Loir et Cher
45 - Loiret
0
10
20
30
40
% de séjours
T x fuites pour chimiothérapie
T x fuites autres séjours médicaux
T x fuites séjours chirurgicaux
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR ET AVEC TUMEUR
-
Le taux de fuites pour chimiothérapie était de 17.3 % et celui pour chirurgie était de 17 %
Le taux de fuites le plus élevé pour les séjours pour chimiothérapie concernait le Loiret (37 %). Aucune fuite pour
chimiothérapie n’est observée en Indre-et-Loire et Loir-et-Cher.
Le taux de fuites le plus élevé pour les séjours chirurgicaux concernait l’Indre (29.4 %).
'
Tumeurs du Col de l’Utérus : Les 15 premiers établissements
accueillant les séjours de fuites
des patients domiciliés en région Centre (2007)
94 - INST IT UT GUST AVE ROUSSY
75 - AP-HP HOPIT AUX DE PARIS
58 - POLYCLINIQUE DU VAL DE LOIRE
03 - CL ST -FRANC ST ANT -DESERT INE
77 - CH FONT AINEBLEAU
72 - CLINIQUE VICT OR HUGO
58 - CLINIQUE DU NOHAIN
87 - CHU LIMOGES
75 - CLCC "INST IT UT CURIE" PARIS
94 - HOPIT AL PRIVE DE T HIAIS
87 - CLINIQUE DU COLOMBIER
77 - CH NEMOURS
78 - HOPIT AL PRIVE OUEST
75 - CLINIQUE GEOFFROY ST HILAIRE
63 - CLCC "JEAN-PERRIN" CLERMONT -FERRAND
0
10
20
30
40
50
60
70
S éjours
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR ET AVEC TUMEUR
-
Ces 15 établissements ont accueilli 87 % des séjours de fuites.
'
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8
ARH du Centre
Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Col de l’utérus
Tumeurs du Col de l’Utérus : Répartition des séjours de fuites par département (2007)
'
Répartition géographique des séjours réalisés pour les patients domiciliés dans le Cher
'
Répartition géographique des séjours réalisés pour les patients domiciliés en Eure et Loir
UREH - OncoCentre
9
ARH du Centre
Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Col de l’utérus
'
Répartition géographique des séjours réalisés pour les patients domiciliés en Indre
'
Répartition géographique des séjours réalisés pour les patients domiciliés en Indre et Loire
UREH - OncoCentre
10
ARH du Centre
Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Col de l’utérus
'
Répartition géographique des séjours réalisés pour les patients domiciliés dans le Loir et Cher
'
Répartition géographique des séjours réalisés pour les patients domiciliés dans le Loiret
' ET AVEC TUMEUR
SOURCE : PMSI 2002-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
UREH - OncoCentre
11
ARH du Centre
Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Col de l’utérus
'
4. PATIENTS DOMICILIES EN RÉGION CENTRE (2006-2007)
'
Étude réalisée à partir du chaînage des séjours POUR Cancer du Col de l’Utérus des patients domiciliés en région
Centre, quelque soit le lieu d'hospitalisation. En 2006-2007, 97 % des séjours ont pu être chaînés.
Cancer du Col de l’Utérus : Patients hospitalisés POUR
cancer et domiciliés en région Centre (2006-2007)
2006 2007
Nombre de patients pris en charge POUR cancer
Nombre de nouveaux patients
259
292
-
223
' CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
-
Sur les deux années, la file active comprenait 486 patients distincts.
Au cours des deux années, parmi ces patients, il y a eu 38 décès à l'hôpital ( 7.8 % des patients).
Les nouvelles patientes en 2007 étaient de 223.
La moyenne d'âge des nouveaux patients, au moment de leur première hospitalisation POUR cancer, était de 56.7
ans. La médiane était de 56 ans.
La part des patients présentant, lors de leur première hospitalisation, des métastases était de 5.8 %.
Cancer du Col de l’Utérus : Répartition des patients selon leur département de résidence (2006-2007)
2006
2007
18 - Cher
41
54
28 - Eure et Loir
33
42
36 - Indre
24
32
37 - Indre et Loire
67
63
41 - Loir et Cher
42
39
45 - Loiret
52
62
Région Centre
259
292
' CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
UREH - OncoCentre
12
ARH du Centre
Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Col de l’utérus
Cancer du Col de l’Utérus : Prévalence (pour 100 000 femmes) standardisée sur l'âge par département de
résidence (2006-2007)
18 - Cher
28 - Eure et Loir
36 - Indre
37 - Indre et Loire
41 - Loir et Cher
45 - Loiret
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Prévalence stdée (/100 000 femmes)
2006
2007
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
Population de référence : la population française, 1999.
-
La prévalence standardisée du Cancer du col de l’utérus, en 2007, était de 28 pour 100 000 femmes en région
Centre.
La prévalence standardisée du Cancer du col de l’utérus, en 2007, variait de 24 pour 100 000 femmes (Loiret) à 39
pour 100 000 femmes (Cher).
Cancer du Col de l’Utérus : Prise en charge moyenne par patient hospitalisé POUR cancer et
domicilié en région Centre, selon le département de résidence (2006-2007)
Nb
Nb moyen
patients d'hospitalisations
Nb moyen
d'hospitalisations
<24h
Part des Nb moyen Part des Nb moyen
patients journées
patients
journées
Nb moyen
avec
de chimio
avec
de chir
de
chimio
quand
chirurgie
quand
journées
(%)
chimio
(%)
chir
18 - Cher
82
4,6
3,9
12,8
73,2
8,0
56,1
6,4
28 - Eure et Loir
68
3,7
2,4
12,7
50,0
11,5
67,6
6,8
36 - Indre
52
3,6
2,2
15,4
44,2
13,3
63,5
10,9
37 - Indre et Loire
115
4,0
3,1
12,2
47,8
9,5
75,7
6,9
41 - Loir et Cher
72
4,9
4,1
15,8
48,6
14,8
75,0
8,9
45 - Loiret
97
4,3
2,7
13,0
48,5
13,3
64,9
7,6
Région Centre
486
4,2
3,1
13,4
52,3
11,2
67,7
7,7
' CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
Sur les deux années, par patient :
Le nombre moyen d'hospitalisations était de 4.2 ( 3.6 à 4.9 selon le département) dont 3.1 hospitalisations < 24H.
Le nombre moyen de journées d'hospitalisation était de 13.4 ( 12.2 à 15.8 selon le département).
52.3 % des patients ont été traités par chimiothérapie et 67.7 % par chirurgie.
30.7 % des patients ont été traités par chirurgie ET chimiothérapie.
Sur les deux années, la part des patients présentant des métastases était de 22 %.
UREH - OncoCentre
13
ARH du Centre
Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Col de l’utérus
'
5. NOUVEAUX PATIENTS DE 2007 : LA PREMIÈRE HOSPITALISATION
Cancer du Col de l’Utérus : Répartition des nouveaux patients
selon leur département de résidence (2007)
2007
18 - Cher
40
28 - Eure et Loir
35
36 - Indre
25
37 - Indre et Loire
48
41 - Loir et Cher
30
45 - Loiret
45
Région Centre
223
' CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
'
Cancer du Col de l’Utérus : Incidence (pour 100 000 femmes) standardisée sur l'âge
par département de résidence (2007)
18 - Cher
28 - Eure et Loir
36 - Indre
37 - Indre et Loire
41 - Loir et Cher
45 - Loiret
0
5
10
15
20
25
30
Incidence stdée (/100 000 femmes)
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
Population de référence : la population française, 1999.
-
L'incidence standardisée du Cancer du Col de l’utérus, en 2007, était de 22 pour 100 000 femmes en région Centre.
L'incidence standardisée du Cancer du Col de l’Utérus, en 2007, variait de 17 pour 100 000 femmes (Loiret) à 29
pour 100 000 femmes (Cher).
UREH - OncoCentre
14
ARH du Centre
Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Col de l’utérus
'
Cancer du Col de l’Utérus : Les 15 premiers établissements dans lesquels ont lieu les premières
hospitalisations POUR cancer (2007)
Nb
séjours
%
37- CHU DE TOURS
32
14,3
18- CLINIQUE GUILLAUME DE VARYE
19
8,5
37- SAE CLINIQUE SAINT GRÉGOIRE
18
8,1
45- CHR ORLÉANS
17
7,6
18- CH J CŒUR BOURGES
12
5,4
28- CH CHARTRES
11
4,9
28- CH DE DREUX
9
4,0
45- CH AGGLOMÉRATION MONTARGOISE
9
4,0
28- CLINIQUE NOTRE DAME DE BON SECOURS
8
3,6
36- CL MED OBS CHIR "ST FRANCOIS"
7
3,1
94- INSTITUT GUSTAVE ROUSSY
7
3,1
36- CH DE CHÂTEAUROUX
6
2,7
37- CLINIQUE "ALEXANDER FLEMING"
4
1,8
41- CH DE BLOIS
4
1,8
41- CH ROMORANTIN LANTHENAY
4
1,8
' CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
-
Ces quinze premiers établissements de santé ont pris en charge, en 2007, 74.9 % des nouvelles hospitalisations
POUR cancer.
Cancer du Col de l’Utérus : Répartition par âge des nouveaux patients hospitalisés POUR cancer et
domiciliés en région Centre (2007)
30
26
25
22
26
24
20
19
20
20
18
15
13
15
8
10
5
5
4
2
1
0
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44 45-49
50-54
55-59
60-64
65-69 70-74
75-79
80-84 85-89
90-94
Âge
' CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
La moyenne d'âge des nouveaux patients, au moment de leur première hospitalisation POUR cancer, était de 56.7
ans. La médiane était de 56 ans.
UREH - OncoCentre
15
ARH du Centre
Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Col de l’utérus
'
6. NOUVEAUX PATIENTS DU 1ER SEMESTRE 2007 : 6 PREMIERS
MOIS DE SUIVI
'
Étude des 6 premiers mois de suivi des nouveaux patients du premier semestre 2007
Cancer du Col de l’Utérus : Fuite des nouveaux patients du 1er semestre 2007
hospitalisés POUR cancer et domiciliés en région Centre (2007)
Patients pris en charge :
%
Entièrement hors région 11
9,2
Entièrement en région 98
82,4
Mixte 10
8,4
Total
119 100,0
' CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
-
Les 6 premiers mois de suivi d'un cancer se sont déroulés :
•
exclusivement en région Centre dans 82.3 % des cas,
•
exclusivement HORS région Centre dans 9.2 % des cas.
Cancer du Col de l’Utérus : Prise en charge moyenne par nouveau patient hospitalisé POUR cancer et
domicilié en région Centre, selon le département de résidence (2007)
Nb
Nb moyen
patients d'hospitalisations
Nb moyen
d'hospitalisations
<24h
Nb moyen
de journées
Part des
patients
avec
chimio
(%)
Nb moyen
journées de
chimio
quand
chimio
Part des
Nb moyen
patients avec journées de
chirurgie
chir quand
(%)
chir
18 - Cher
19
3,9
2,4
9,5
57,9
5,6
52,6
4,9
28 - Eure et Loir
15
6,2
2,9
19,1
73,3
11,3
86,7
8,5
36 - Indre
16
4,5
2,7
17,5
56,3
11,3
75,0
10,5
37 - Indre et Loire
28
3,8
1,9
12,7
35,7
5,9
78,6
9,4
41 - Loir et Cher
18
7,1
4,6
15,3
61,1
9,7
72,2
8,3
45 - Loiret
23
4,6
1,3
12,3
43,5
8,2
60,9
5,7
Région Centre
119
4,9
2,5
13,9
52,1
8,6
70,6
8,1
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
Sur un suivi de 6 mois, par patient :
Le nombre moyen d'hospitalisations était de 4.9 (3.8 à 7.1 selon le département) dont 2.5 hospitalisations < 24H.
Le nombre moyen de journées d'hospitalisation était de 13.9 (9.5 à 19.1 selon le département).
52.1 % des patients ont été traités par chimiothérapie et 70.6 % par chirurgie.
31.1 % des patients ont été traités par chirurgie ET chimiothérapie.
Au cours d'un suivi de 6 mois après une 1ère hospitalisation, la part des patients présentant des métastases était de
20.2 %.
UREH - OncoCentre
16
ARH du Centre
Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Col de l’utérus
'
Cancer du Col de l’Utérus : les 20 premiers actes chirurgicaux les plus fréquents au cours des 6 premiers
mois de suivi des nouveaux patients du 1er semestre 2007
Nb
séjours
Actes chirurgicaux
JKFA027 Colpohystérectomie totale élargie aux paramètres, par laparotomie
70
JKFA031 Conisation du col de l'utérus
26
ZZLP025 Anesthésie générale ou locorégionale complémentaire niveau 1
25
FCFA006 Curage lymphonodal [ganglionnaire] pelvien, par laparotomie
22
JCPA002 Libération de l'uretère sans intrapéritonisation, par abord direct
16
ZCQD001 Examen clinique du petit bassin [pelvis] et du périnée féminins, sous anesthésie générale
16
EBLA003 Pose d'un cathéter relié à une veine profonde du membre supérieur ou du cou par voie transcutanée, avec pose d'un
système diffuseur implantable souscutané
15
JJFA004 Salpingoovariectomie [Annexectomie], par laparotomie
14
FCFA019 Curage lymphonodal [ganglionnaire] iliaque unilatéral ou bilatéral, par laparotomie
12
ZZHA001 Prélèvement peropératoire pour examen cytologique et/ou anatomopathologique extemporané
11
FCFC003 Curage lymphonodal [ganglionnaire] pelvien, par cœlioscopie ou par rétropéritonéoscopie
10
JKHA002 Biopsie du col de l'utérus
9
JKGD003 Curetage de la cavité de l'utérus à visée diagnostique
8
JKFA028 Hystérectomie totale avec annexectomie unilatérale ou bilatérale, par laparotomie
6
JKFA020 Colpohystérectomie totale élargie aux paramètres, par cœlioscopie et par abord vaginal
4
JKQE001 Hystéroscopie avec curetage de la cavité de l'utérus
4
ZCQC002 Exploration de la cavité abdominale, par cœlioscopie [Cœlioscopie exploratrice]
4
ZZNL040 Séance d'irradiation externe par machine produisant des photons d'énergie égale ou supérieure à 15 MV par 3 ou 4
faisceaux, avec utilisation de modificateur de faisceau
4
EBCA003 Suture de plaie de l'artère carotide commune, par cervicotomie et par thoracotomie
2
FCFA010 Curage lymphonodal [ganglionnaire] lomboaortique, par laparotomie
2
FCFA022 Curage lymphonodal [ganglionnaire] lomboaortique avec curage iliaque unilatéral ou bilatéral, par laparotomie
2
FCFC004 Curage lymphonodal [ganglionnaire] lomboaortique avec curage iliaque unilatéral ou bilatéral, par cœlioscopie ou par
rétropéritonéoscopie
2
FCFC005 Curage lymphonodal [ganglionnaire] lomboaortique, par cœlioscopie ou par rétropéritonéoscopie
2
HHFA011 Appendicectomie, par laparotomie
2
HHQE003 Exploration complète du côlon après colectomie droite, par endoscopie
2
HJFA002 Résection rectosigmoïdienne avec anastomose colorectale infrapéritonéale, par laparotomie
2
HPFA004 Résection du grand omentum [grand épiploon] [Omentectomie], par laparotomie
2
JCLE001 Pose d'une sonde urétérale à visée thérapeutique, par endoscopie rétrograde
2
JCLE002 Pose d'une endoprothèse urétérale, par endoscopie rétrograde
2
JDCC016 Suture de plaie ou de rupture de vessie, par cœlioscopie
2
JDFA008 Cystectomie totale avec urétérostomie cutanée transintestinale par anse non détubulée, par laparotomie
2
JDFA011 Cystectomie partielle, par laparotomie
2
JDQE003 Urétrocystoscopie à l'endoscope rigide
2
JFFA011 Pelvectomie totale avec urétérostomie cutanée transintestinale par anse non détubulée, par laparotomie et par abord
périnéal
2
JJEA002 Transposition bilatérale de l'ovaire, par laparotomie
2
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
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