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Publication pour le site internet de l’Institut Central des Hôpitaux Valaisans ICHV
LDH
De nature essentiellement protéiques, les enzymes sériques cellulaires qui se trouvent à différents niveaux
dans la cellule (membrane, cytoplasme, mitochondrie) reflètent l’état des tissus, l’augmentation de leur
activité signant une souffrance tissulaire.
La LDH (lactico-deshydrogénase) est une enzyme cytoplasmique qui catalyse les réactions d’oxydation ou de
réduction. Elle favorise la réduction du pyruvate en lactate. On la retrouve dans le sérum sous forme de 5
isoenzymes.
Présente dans de nombreux tissus, elle n’est pas spécifique. Par rapport au sérum, on la retrouve :
LDH
Sérum
Erythrocytes
Foie
Cœur
Muscles
squelettiques
1
X 300
X 1’500
X 1’000
X 700
Variations pathologiques
Parmi les multiples causes d’augmentation des LDH, celles pour lesquelles le dosage de la LDH semble le
plus intéressant, sont :
Infarctus du myocarde (surtout dans les 24 premières heures)
Embolie pulmonaire
Effort musculaire intense
Affection tumorale testiculaire
Anémie mégaloblastique
Anémie hémolytique (légère augmentation)
Anémie in vitro
Le fait que la LDH augmente dans de nombreuses affections, en fait un marqueur peu spécifique.
Lors du prélèvement il est important d’éviter toute hémolyse.
Juillet 2008