PROAM ST SAMSON 2016 Inscription

PROAM de Saint-Samson
DIMANCHE
15 MAI 2016
Golf de Saint-Samson en Trégor - 02 96 23 87 34
Bulletin d’inscription
Le nombre de places est limité (24 équipes).
Les inscriptions seront prises dans l’ordre d’arrivée des bulletins,
accompagnés impérativement du paiement.
> Date limite d’inscription : 5 mai 2016.
En cas d’équipe incomplète,
l’organisation se chargera d’affecter des joueurs partenaires.
CONDITIONS D’ANNULATION
En cas d’annulation avant le 8 mai 2016,
une indemnité forfaitaire de 15 € par personne sera retenue.
A partir du 12 mai 2016 ou en cas d’intempéries, aucun remboursement ne sera versé.
Joueur Amateur 1
Joueur Amateur 2
Joueur Amateur 3
Coût de l’inscription
Nom
Adresse
Prénom
Tél. portable
No de licence
Mail
Club
Nom
Adresse
Prénom
Tél. portable
No de licence
Mail
Nom
Adresse
Prénom
Tél. portable
No de licence
Mail
Club
Club
> Nb de joueurs membres de l’AS de St Samson
> Nb de joueurs non membres ou extérieurs
x 70 € =
x 110 € =
TOTAL
Chèques à libeller à l’ordre du Golf de Saint-Samson
Bulletin et règlement(s) à adresser au Golf de Saint-Samson / Route du Golf / 22560 PLEUMEUR-BODOU