L`Association des Amis du Km 0 en Suisse

L’Association des Amis du Km 0 en Suisse
1915 : Le Largin (commune de Bonfol), blockhaus Nord
en construction.
L’ouvrage «Villa Agathe», commune de Pfetterhouse.
BULLETIN D’ADHÉSION
La Commune de (membre collectif) : ………………………………………………………..
Nom (membre individuel): …………………………Prénom: ……………………………….
Adresse : ………………………………………………………………………….....................
NP : …………………………………… ………….. Localité : ………………………………
Téléphone fixe : …………………………………... Téléphone portable : ………………….
E-mail : ………………………………………………………………………………………...
Cotisation annuelle, CHF 30.- pour les membres individuels (personnes privées),
CHF 100.- pour les membres collectifs (communes, associations), payable dès réception de la
facture et du bulletin de versement.
Date : …………………………………..………… Signature : ……………………………..
A envoyer au vice-président «Suisse» des Amis de la mémoire du Km 0 :
Hervé de Weck
7, rue Saint-Michel
2900 Porrentruy
e-mail [email protected]