TTS terugbetaling usher.cdr

Transcription

TTS terugbetaling usher.cdr
Terugsturen voor
Renvoyer avant
Return before
USHER
01/02/11
TERUGBETALING TICKETS
REMBOURSEMENT BILLETS
TICKET REFUNDING
Tele Ticket Service
Postbus 220
B-2100 Deurne 1
Belgium
RESERVERINGSNR. / N° RESERVATION / RESERVATION NUMBER :
NAAM / NOM / NAME :
ADRES / ADRESSE / ADDRESS :
E-MAIL :
TEL. :
Aantal teruggestuurde tickets / Nombre de billets inclus / Number of tickets added
Ticketprijs / Prix de billet / Ticket price
€
IBAN
BIC
EU / NON-EU
Automatisch terugbetaling / Remboursement automatique / Automatic refunding
Handtekening / Signature
DATUM / DATE

Documents pareils