convocation pour le stage PPJ PACA

Contact : DEPIERRE Gael [email protected] 06 24 27 53 76 Destinataires en page 2 Marseille, le 18 décembre 2015 CONVOCATION Objet : PROGRAMME PERFORMANCE JEUNE PACA Date : samedi 9 au dimanche 10 janvier 2016 Lieu du stage : Base de Saint Cassien, Lac de Montauroux Départ rameurs Provence-­‐Alpes : Départ de la SNA à 17h (pour les rameurs de la SNA) le vendredi 8 janvier. Hébergement sur Marseille. RDV au CA Marseille pour les autres à 6h le samedi 9 janvier. Les rameurs de Côte d’Azur doivent prendre contact avec Loïc Mariage pour l’organisation de leur déplacement. Matériel : l’ensemble des convoqués doit avoir son matériel (bateau court) transporté sur le lieu du stage par les véhicules alloués à ces déplacements. Hébergement */ Restauration : Le Champ d’Eysson, Montauroux Important * : Prévoir son repas du samedi midi. Participation *: 20€/jeune. Règlement à établir par chèque à l’ordre de la LiPAA (Pour information, le stage à un coût de 180€/jeune) Responsable du stage : Gael DEPIERRE Documents à fournir au responsable du stage -­‐ autorisation parentale (par mail ou voie postale, avant le 6 janvier) -­‐ fiche sanitaire de liaison (à remettre en arrivant sur le stage) Le convoqué doit s’équiper de : (informations en page 3) En cas d’indisponibilité, prévenir sans délai le responsable, pour convoqué un remplaçant. * uniquement rameurs de Provence-­‐Alpes Eric JOKUMSEN Président LiPAA Gaël DEPIERRE CTS LiPAA Lydie JOUVRAY Présidente LCA Loïc MARIAGE TSR LCA 1 LISTE DES CONVOQUÉS CADETTES : 1 ALESSANDRA JULIA -­‐ RCM 2 ANDERSON NICOLA -­‐ RCCM 3 ARNOUX PAULINE -­‐ CAM 4 CLEAR UNA -­‐ SNA 5 COURTEMANCHE LEA -­‐ ASC 6 GARNIER SALOME -­‐ RCCM 7 GIVORT LOU -­‐ CAM 8 GUENDE FANNY -­‐ ACM CADETS : 1 BUGLIANI GUILLAUME -­‐ RCM 9 HEBERT REMI -­‐ SNA 2 CLAIR ROBIN -­‐ CNN 10 KERLOC'H THIBAULT -­‐ RCM 3 DESSE MATTEO -­‐ ASC 11 MASSOLO THIBAULT -­‐ AT 4 DI SAVINO HUGO -­‐ RCCM 12 MEDARD LUCAS -­‐ ASC 5 DI SAVINO MATHIS -­‐ RCCM 13 MOUTON-­‐DIDIER MARC -­‐ MAC 6 FAUCHER JULES -­‐ SNA 14 NARCISSE ALEXANDRE -­‐ CMSA 7 GALDI THEAU -­‐ MAC 15 NAVARRE CLEMENT -­‐ CMSA 8 GHIZZO ANTHONY -­‐ ASC 16 SASSI MATTÉO -­‐ ASC Remplaçants (convoqués en cas de désistement) : 1 DELMONTE LORÉNA -­‐ ASC 1 HARRANT KILLIAN -­‐ ASC 2 AUDIBERT EMMANUELLE -­‐ RCM 2 KATONA QUENTIN -­‐ ASC 3 FOUQUET CECILIA -­‐ MAC Encadrement : DEPIERRE Gael, CTS-­‐R FFA PIALAT Christophe, CTN FFA MARIAGE Loïc, Technicien Sportif PAINO Luca, CN Nice, stagiaire BPJEPS Aviron 2 DISPOSITIONS GÉNÉRALES POUR STAGES
AUTORISATION DES PARENTS
Les parents des rameurs (es) mineur(es) sont priés d'avoir l'obligeance de remplir et signer l'imprimé joint à la convocation. Ce document doit être remis au chef de stage. Il est relatif, notamment : • aux sorties de leur enfant, • aux sanctions en cas d'indiscipline, • à la décision à prendre en cas d'intervention chirurgicale urgente. DOCUMENTS
Veuillez emporter avec vous : • votre carnet d'entraînement, • votre autorisation parentale. ÉQUIPEMENTS
Vous êtes priés de bien vouloir vous munir, • d'une manière générale : -­‐ de vos outils (clef à molette, niveau, tournevis, mètre, etc.), -­‐ de vos effets personnels prévus pour la durée du séjour, -­‐ de vos vêtements de sport (en double en cas de pluie), -­‐ de chaussures de sport (en bon état) Destinataires :clubs, ligues, responsables sportifs Les convocations seront doublées par voie postale. 3 AUTORISATION PARENTALE de PARTICIPATION
Je, soussigné (Nom, Prénom),
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Adresse…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
Téléphone fixe : ……………………………….………..
Téléphone portable : ……………………………………
Adresse mail famille : ……………………………………
Agissant en qualité de chef de famille (ou de tuteur légal), autorise :
Nom, prénom du stagiaire mineur : ……………………………………………………….
Date de naissance : …………………………………………………………………………
Club : …………………………………………………………………………………………
Mail stagiaire :…………………………………………………………………………………
Téléphone stagiaire :…………………………………………………………………………
A participer au stage du Programme Performance Jeune PACA qui se déroulera
à :………………………….
Du : ………………………………………au ……………………………………………….
Et à participer à toutes les activités prévues dans le cadre de ce stage.
J’autorise*,
Je n’autorise pas*,
Le responsable du stage, en cas d’urgence, à prendre toutes les dispositions en cas
de nécessité d’intervention chirurgicale.
*rayer la mention inutile
Je donne pouvoir au responsable du stage pour veiller à ce que la discipline
demandée aux rameurs soit respectée par mon fils, ma fille.
Je lui reconnais également le droit de prendre des sanctions à son égard, allant
jusqu’au retour anticipé à son domicile.
Remarques, points à préciser (traitement médical, allergies…..) :
…………………………………………………………………………………………………
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…………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………. ….
Fait à…………………………………………..…, le …………………………………….
Signature : 4