Cytologie Cervico-vaginale 2ème lecture

Transcription

Cytologie Cervico-vaginale 2ème lecture
CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE
DE LIEGE
ANATOMIE ET CYTOLOGIE PATHOLOGIQUES
CYTOLOGIE CERVICO-VAGINALE - DEUXIEME LECTURE
Date de réception :
MEDECIN ayant réalisé la première lecture :
NOM, Prénom :
N° de demande :
PATIENT :
NOM, Prénom :
Né(e) le :
Date et signature
MEDECIN ayant réalisé la deuxième lecture :
NOM, Prénom :
Sexe :
Date et signature
Résultat de la première lecture :
 - ASC-US
 - ASC-US (en faveur de LSIL)
 - ASC-H
 - LSIL
 - HSIL
M-67014
M-67014
M-67019
M-67016
M-67017
 - SCC
 - AGC-ecc, NOS
 - AGC-ecc, en faveur d’une néoplasie
 - AIS
 - ADC
M-80703
M-67034
M-67034
M-81402
M-81403
Recommandations de la première lecture :
Code bible
 EVA16
 COM002
 COM003
 COM004
 COM005
 COM007
 COM010
 COM011
Texte
Le prélèvement est transmis pour une seconde lecture.
Recommandation : à contrôler.
Recommandation : à contrôler dans 3 à 6 mois
Recommandation : à contrôler après désinfection
Recommandation : à contrôler après oestrogènothérapie
Recommandation : à contrôler en dehors des règles.
Recommandation : à confronter à un curetage fractionné.
Recommandation : à confronter à une échographie endocavitaire et à une biopsie d’endomètre
Résultat de la deuxième lecture :
 - ASC-US
 - ASC-US (en faveur de LSIL)
 - ASC-H
 - LSIL
 - HSIL
M-67014
M-67014
M-67019
M-67016
M-67017
 - SCC
 - AGC-ecc, NOS
 - AGC-ecc, favor neoplastic
 - AIS
 - ADC
M-80703
M-67034
M-67034
M-81402
M-81403
Recommandations de la deuxième lecture :
Code bible
 COM001
 COM002
 COM003
 COM004
 COM005
 COM006
 COM007
 COM008
 COM009
 COM010
 COM011
 COM013
Texte
Recommandation : suivi cytologique normal
Recommandation : à contrôler.
Recommandation : à contrôler dans 3 à 6 mois
Recommandation : à contrôler après désinfection
Recommandation : à contrôler après oestrogènothérapie
Recommandation : à revoir en colposcopie
Recommandation : à contrôler en dehors des règles.
Recommandation : à revoir en colposcopie pour des biopsies dirigées.
Recommandation : à revoir en colposcopie pour des biopsies dirigées en y associant un curetage endocervical.
Recommandation : à confronter à un curetage fractionné.
Recommandation : à confronter à une échographie endocavitaire et à une biopsie d’endomètre
Une recherche d’HPV HR est actuellement en cours
Test HPV HR:
 COM014
 COM014 A
 COM015
 COM016
POSITIF
DOUTEUX
NEGATIF
ASC-US et HPV HR positif : LSIL. A contrôler dans 3 mois.
(< 25 ans )
ASC-US et HPV HR positif : SIL. A contrôler par colposcopie
(≥ 25 ans)
ASC-US (en faveur de LSIL) et HPV HR négatif : LSIL peut-être liée à un HPV LR. A contrôler dans 3 à 6 mois.
ASC-US et HPV HR négatif : modifications réactionnelles bénignes. Contrôle cytologique à 12 mois.
Secrétariats : CHU-Sart Tilman : tel: 04-366 24 10 fax : 04 366 29 19 / CHR-Citadelle : tel: 04-225 64 17 fax : 04 225 67 60
MQ.A11.07 / Version 4