demande de prog 2012

à retourner
accompagné de votre dossier à
Demande
de Programmation
ALYA Théâtre
18 rue Daniel Niord
91600 Savigny sur Orge
ou
ou email [email protected]
NOM DE LA COMPAGNIE: ……………………………………………………………
Adresse: ……………………………………………………………………………………………………………
Nom du représentant de la Compagnie : …………………………………………………………………...
en qualité de: ……………………………….
Tel : …………………………………..Fax: ……………………
Email: …………………………………………………………….
N° licence d'entrepreneur spectacle: …………………………….Site internet : …………………………………………………..
Titre du Spectacle proposé:
……………………………………………………………
Nom de l'auteur: …………………………………………………………
Nom du metteur en scène: ……………………………………………
Nom du régisseur technique: …………………………………………Tel: …………………………….. Fax: ……………………..
Public concerné:
! Jeune Public
! Tout public
! Adultes
Nombre total de personnes impliquées et présentes durant le festival:
Musicien(ne)s*
Comédien(ne)s
Régisseur(se)s
Administrateur
(trice)s
…………… dont
Metteur en scène Relation publique
Autres
(à préciser)
Instruments utilisés: ……………………………………………………………
Renseignements techniques
Le spectacle utilise-t-il
de la musique amplifiée?
! Oui
! Non
Sources "son" prévues:
Lecteur CD
Mini-disc
Lecteur K7
Autres:
! Oui
! Oui
! Oui
! Non
! Non
! Non
Nombre de lignes "lumières" utilisées : ……. dont: …… au sol
Durée d' installation du plateau:
…………
Durée de la représentation:
…………
Durée de libération du plateau*:
…………
(ne pas prendre en compte tous les équipements fixes;
projecteurs, régie, . . . )
Durée totale du créneau
souhaité
…………
Taille du plateau dont vous avez besoin : …… m d’Ouverture, …… m de Profondeur, …… m de Hauteur
Créneau horaire souhaité: (indiquez un ordre de préférence)
Type d'espace souhaité:
! Fin de Matinée
! Milieu après-midi
! Début soirée
!
!
!
!
!
! Début après-midi
! Fin après-midi
! Fin de soirée
Fait à : ………………………………………………………
Ce document n'a aucune valeur contractuelle
Salle
Salle
Salle
Cour
Cour
A climatisée ( 120 personnes autorisées)
B climatisée ( 50 personnes autorisées)
C climatisée ( 30 personnes autorisées)
avec espace aménageable 60 places
avec espace aménageable 100 places
le :……………..
Signature : …………………………..