La famille au cœur des soins
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La famille au cœur des soins
dossier La famille au cœur des soins avant-propos Dossier coordonné par Isabelle Legrée • • • • • • • • • Créer un espace physique et psychique ........................... 13 Le partenariat parent-soignant en pédiatrie ............................ 14 Favoriser la présence des parents lors des soins ..... 17 Accueillir les familles d’ici et d’ailleurs ............................. 19 Parentalité et transmission, accompagner la naissance de la famille ............................ 22 Les parents de l’enfant porteur de handicap, des partenaires du projet individualisé ............ 25 Les thérapies de fratrie, une perspective systémique du soin .................................... 29 L’installation de l’enfant et de ses parents lors d’un soin .................................... 31 Éléments de bibliographie ...... 34 Créer un espace physique et psychique F aire une place à la famille, lui permettre de prendre un espace physique et psychique, n’est pas forcément une évidence pour tous. Chacun, parent, soignant, enfant, se retrouve dans un lieu particulier : l’espace de soins. Comment celui-ci peut-il se vivre au mieux, qui en est le garant, comment peut-il influencer la qualité des soins donnés à l’enfant ? z L’enfant accueilli dans une structure de soins se trouve au cœur de deux cultures : la sienne, celle de sa famille et celle des soignants. La place que l’équipe donne à la culture de l’enfant et de sa famille structure la relation. La “famille idéale” selon les soignants vient à la rencontre de la famille réelle, particulière, de cet enfant. Si les marges de souplesse dans les représentations de la normalité sont suffisamment larges, la famille pourra se sentir accueillie, l’enfant se sentira reconnu et rassuré. Un enfant respecté dans sa particularité peut alors se sentir contenu dans son entièreté. Il fait l’expérience de la reconnaissance de ce qu’il est profondément, cela peut lui donner l’assurance et la confiance nécessaire pour adhérer aux soins, car il aura été entendu dans toute sa personne. z Si la famille est bien accueillie elle aussi, elle pourra accepter le regard et l’aide des soignants. Le symptôme individuel que l’enfant porte et qui peut aveugler les soignants pourra laisser progressivement la SOiNS PÉDIATRIE-PUÉRICULTURE - no 277 - mars/avril 2014 © Catherine Gallimard / Elsevier Masson SOMMAIRE place à une compréhension plus large. L’enfant peut être porteur d’un symptôme de la souffrance familiale, d’une blessure psychique qui n’a pu être élaborée. Prendre en compte cette dimension profonde de la souffrance, c’est se donner plus de chances de pouvoir la comprendre, permettre à cette histoire d’être dite pour être “pensable” et dégager l’enfant d’un poids qu’il portait pour soigner sa famille. z Faire une place à la famille, c’est aussi la lui accorder dans l’espace physique, dans une présence autorisée et organisée. C’est aussi faire une place à la fratrie dont la souffrance est souvent oubliée. z Ainsi, il existe plusieurs voies pour placer la famille au cœur des soins. Offrir un espace pour les corps et les âmes donne alors à tous un sentiment de reconnaissance et de sécurité, concourant à une meilleure qualité des soins. n Déclaration d’intérêts L’auteur déclare ne pas avoir de conflits d’intérêts en relation avec cet article. Isabelle Legrée Puéricultrice service de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, CHU Caen, avenue Georges Clemenceau, 14033 Caen cedex 9, France Adresse e-mail : [email protected] (I. Legrée). © 2014 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés http://dx.doi.org/10.1016/j.spp.2014.01.002 13