Carrière 20m X 40m 20m X 40m Enfant 14 ans* et moins Junior 15

Concours amical de dressage itinérant 5-6 avril 2014
-
Formulaire d’inscription –
Date limite d’inscription – mercredi le 2 avril 2014
Nom et Prénom du cavalier
Téléphone :
Adresse
Adresse électronique (courriel)
# FEQ (obligatoire et joindre photocopie
photocopie de la carte)
Nom du cheval :
Écurie
curie :
Adresse de l’écurie
Propriétaire de l’écurie
Téléphone de l’écurie
Personne responsable du concours
Téléphone du responsable du concours
Cochez S.V.P.
Carrière
20m X 40m
Enfant
ans* et
14 ans
Junior
ans* et
15 ans
Adulte
Amateur
moins
plus
18 ans*
ans et plus
Ouvert
Coût $
Pas et Trot test A
20$
Pas et Trot test B
20$
Entraînement test1
20$
Entraînement test2
20$
Niveau 1 test 2
20$
Niveau 1 test 3
20$
Assiette de
10$
Total
dressage**
Classe déguisée***
10$
Classe Chum****
10$
SousSous-total
Le chèque doit être fait à l’ordre de Les Écuries
curies Bellisa et posté avant le mercredi 19 mars
2014 au:
au:
Frais
10$
d’administration
Total
1780, rang SaintSaint-Ange, Québec (QC) G2G 0E3
*Âge au 1er janvier 2014
**La classe Assiette de dressage a pour but de récompenser les athlètes des catégories Enfant, Junior et Amateur pour la qualité de
leur assiette, de leur position et de leur utilisation des aides en épreuve de dressage. Elle sera jugé en même temps que les reprises.
Cochez la dans la catégorie Ouvert.
***La classe déguisée sera jugée en même temps que les reprises et c'est le/la cavalier/ère ayant le déguisement cavalier/cheval le plus
original qui aura la chance de gagné. Cochez la dans la catégorie Ouvert.
****La classe Chum est réservé pour les conjoints des cavalières juste pour rire un peu! Il n'y a pas de reprise il doivent démontrer
au juge de quoi il sont capable tout en restant dans le carré de dressage. Les pères aussi sont admissibles!
Politique de remboursement : En cas d’annulation les frais d’administration ne sont pas remboursables. Les tests seront remboursés
avant la date de clôture avec un certificat du vétérinaire ou du médecin.
J’accepte par la présente à respecter les statuts et règlements du dressage amical itinérant, en collaboration avec Les Écuries Bellisa.
Je reconnais par la présente que les sports équestres comportent certains risques et qu’aucune bombe (casque protecteur) ou
équipement de protection n’est en mesure de protéger contre toutes éventuelles blessures. J’accepte par la présente d’assumer ce
risque et je dégage, le concours, ses officiels organisateurs, agents employés et leurs représentants de toute responsabilité.
Tous les cavaliers doivent obligatoirement porter un casque protecteur approuvé ASTM ou BSI ajusté à sa pointure. Un cavalier qui
ne se conforme pas à cette exigence ne sera pas admis de prendre part aux épreuves du concours.
Je,_
_______________________________(Nom en lettres moulées du cavalier ou du parent ou tuteur si le cavalier a moins de
18 ans), a pris connaissance des règlements et accepte le tout.
Signature :_________________________________ Date : _
_________