DEMANDE D`INSCRIPTION SECTION ARTISANS D`ART

DEMANDE D’INSCRIPTION
SECTION ARTISANS D’ART – QUALITE D’ARTISAN D’ART
Merci de compléter et de retourner ce bulletin à la Chambre de Métiers et de l’Artisanat de l’allier
«Identification_de_lentreprise»………………………………………………………………………………………………………………………
Adresse :
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N° SIREN : ………………………………………………………………
Téléphone : ………………………………………………………….
E-mail : ……………………………………………………………………
1 – Activités (Veuillez bien les détailler)
Activité Principale : …………………………………………………………………………………………………………………………………………
Activités secondaires : …………………………………………………………………………………………………………………………………...
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Part en % de l’artisanat d’Art dans le chiffre d’affaire total : ……..%
Classe de métiers *
 Métiers de la fabrication traditionnelle (fabrication s’inspirant ou reproduisant de pièces ou objets
existants grâce à la maitrise d’un savoir-faire traditionnel)
 Métiers de la restauration (savoir-faire permettant la conservation et la restauration du patrimoine
immobilier ou mobilier)
 Métiers de la création (production de pièces uniques ou de petites séries à tendance contemporaine)
Nature de la production *
 Fabrication de pièces uniques
 Fabrication de petites et moyennes séries
 Fabrication de grandes séries
 Fabrication d’objets touristiques
*Merci de cocher la ou les case(s) correspondante(s)

2 – Formation
APPRENTISSAGE
Maître d’apprentissage
Lieu
Durée
au
au
Du
Du
ENSEIGNEMENT TECHNIQUE
Lieu
Durée
Du
au
Du
au
Etablissement
Métiers préparés
Métiers préparés
3 – Qualification*
 Aucun diplôme professionnel
 Diplômes (justificatifs à joindre à la présente demande)
Date et lieu d’examen
Métier
 CAP
 Brevet professionnel
 Brevet de Maitrise
 Autre Diplôme
Préciser diplôme et métiers :
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4 – Distinctions professionnelles *(justificatifs à joindre à la présente demande)
 Aucune distinction professionnelle ou prix
 Distinction reçue – Prix : …………………………………………………………………………………………………………………
5 – Demande *
Je soussigné,…………………………………………………………………………………………………………………………………………
 Certifie l’exactitude des renseignements portés sur ce document,
 Sollicite mon inscription à la section Artisans d’Art du Répertoire des Métiers de l’Allier.
 Sollicite la qualité d’artisan d’art
Date :
Signature :
*Merci de cocher la ou les case(s) correspondante(s)
