Renseignements Hammam

Transcription

Renseignements Hammam
Fiche d’inscription pour le stage de MMA du 09 Avril 2016
Je m’inscris au stage de MMA organisé par Sud Krav Maga et dirigé par Samy et James SCHIAVO,
qui a lieu au gymnase Lamerci le samedi 9 avril 2016 de 9h à 12h et de 13h30 à 16h30.
Je fais parvenir mon règlement de 50€ en Espèces / Chèque (rayer la mention inutile) au depot de
ce dossier.
Annulation au plus tard 48h avant l’évenement pour remboursement.
Renseignements
Nom : ..................................................................... Prénom : .............................................................
Adresse : ...............................................................................................................................................
CP : ................................. Ville : ............................................................................................................
N° de tél : ..............................................................................................................................................
Adresse e-mail : ...................................................................................................................................
Club d’origine : .............................................................................. (apportez votre passeport)
Hammam
Je souhaite participer à la séance de Hammam organisée par le club à la suite du stage, qui
se déroulera au Hammam OASIS, 12 Rue Copé Cambes, 34000 Montpellier à partir de 17h30.
Je joint le règlement de 10€ en espèces au dépot de ce dossier.
Règlement à effectuer au dépot de ce dossier
Fait à : .................................................... Le : ............ / .............. / ....................
Signature :
A déposer à Romain avant le cours. Nombre de places limité, premier arrivé, premier servi !

Documents pareils