Tumeurs du larynx

Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Larynx
TUMEURS LARYNX
'
1. PRINCIPALES ÉVOLUTIONS 2002-2007
'
Tumeurs du larynx : Évolution du nombre de séjours POUR et AVEC tumeur réalisés en région Centre
(2002-2007)
1508
1600
1400
1181
1140
1200
1065
1000
904
844
800
600
400
275
280
305
311
291
200
197
0
2002
2003
2004
2005
2006
2007
Nb séjours
Séjours AVEC tumeur
Séjours POUR tumeur
SOURCE : PMSI 2002-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR ET AVEC TUMEUR RÉALISÉS EN RÉGION CENTRE
-
Le nombre annuel de séjours de Tumeurs du larynx réalisés en région Centre a diminué de – 42 % entre 2002 et
2007.
La part des séjours POUR Tumeurs du larynx est passée de 84.3 % en 2002 à 81.1 % en 2007.
'
Tumeurs du larynx : Évolution par type de prise en charge des séjours réalisés en région Centre (2002-2007)
2002
143
2003
141
2004
161
997
657
2006
145
2007
122
0%
617
604
122
2005
648
727
505
743
422
628
426
10%
20%
30%
493
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
% de séjours
Séjours chirurgicaux
Séjours pour chimiothérapie
Autres séjours médicaux
'
SOURCE : PMSI 2002-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
ET AVEC TUMEUR RÉALISÉS EN RÉGION CENTRE
UREH - OncoCentre
1
ARH du Centre
Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Larynx
'
Tumeurs du larynx : Évolution des taux de fuites et d'attractivité de la région Centre (2002-2007)
2002
2003
2004
2005
2006
2007
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
% des séjours
Taux de fuites
Taux d'attractivité
-
SOURCE : PMSI 2002-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR ET AVEC TUMEUR
'
Cancer larynx : Évolution du nombre de patients en région Centre (2002-2007)
Nb patients
500
450
400
350
300
250
200
150
100
50
0
430
414
400
362
353
286
2002
2003
2004
Nombre nouveaux patients
306
276
2005
2006
329
247
2007
Nombre patients
SOURCE : PMSI 2002-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
-
-Le nombre annuel de cas de Cancer du larynx pris en charge a diminué de 23 % entre 2002 et 2007.
Le nombre annuel de nouveaux cas de Cancer larynx pris en charge a diminué de 19 % entre 2005 et 2007.
En région Centre, l'incidence standardisée sur l'âge du Cancer larynx est passée de 14 pour 100 000 adultes en 2003
à 15 pour 100 000 adultes en 2005, pour atteindre en 2007 12 pour 100 000 adultes.
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2
ARH du Centre
Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Larynx
'
2. SÉJOURS RÉALISÉS EN RÉGION CENTRE (2006-2007)
Tumeurs du larynx : Séjours répartis selon le type de tumeur (2006-2007)
2006
Nb
séjours
Pour tumeur Tumeurs malignes
Tumeurs in situ ou à évolution imprévisible
Avec tumeur Tumeurs malignes
Tumeurs in situ ou à évolution imprévisible
Total
2007
%
Nb
séjours
%
863
72,2
815
78,3
41
3,4
29
2,8
283
23,7
187
18,0
8
0,7
10
1,0
1 195 100,0
1 041 100,0
'
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
ET AVEC TUMEUR RÉALISÉS EN RÉGION CENTRE
-
81.1 % des séjours de tumeur réalisés en 2007, dans des établissements de la région Centre, étaient des séjours
POUR tumeur.
Les tumeurs in situ ou à évolution imprévisible représentaient 3.7 % des séjours.
Tumeurs du larynx : Séjours répartis selon le type d'établissement (2006-2007)
2006
Nb séjours
2007
%
Nb séjours
2006
%
Nb journées
2007
%
Nb journées
%
Établissements publics
734
61,4
647
62,2
5 980
81,5
4 821
78,4
Établissements privés
461
38,6
394
37,8
1 360
18,5
1 327
21,6
1 195
100,0
1 041
100,0
7 340
100,0
6 148
100,0
Total
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR ET AVEC TUMEUR RÉALISÉS EN RÉGION CENTRE
De 2006 à 2007, le nombre de séjours a varié de -154 séjours (soit -12.9 %) et le nombre de journées
d'hospitalisation a varié de -1192 journées (soit -16.2 %).
En 2007, les établissements publics de santé ont réalisé 62.2 % de l'activité 'Tumeurs larynx' en terme de séjours et
78.4 % en terme de journées d'hospitalisation.
La part des établissements publics de santé a varié de 0.8 points (en nombre de séjours) de 2006 à 2007.
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3
ARH du Centre
Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Larynx
Tumeurs du larynx : Séjours répartis selon le type d'hospitalisation (2006-2007)
2006
Nb séjours
2007
%
Nb séjours
2006
%
Nb journées
Hospitalisation > 24 h
654 54,7
564 54,2
Hospitalisation < 24 h
541 45,3
477 45,8
1 195 100,0
1 041 100,0
Total
2007
%
Nb journées
6 799 92,6
541
%
5 671 92,2
7,4
477
7 340 100,0
7,8
6 148 100,0
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR ET AVEC TUMEUR RÉALISÉS EN RÉGION CENTRE
Les hospitalisations de moins de 24 heures représentaient 45.8 % des séjours et 7.8 % des journées d'hospitalisation
en 2007.
La part des hospitalisations de moins de 24 heures a varié de 0.5 points de 2006 à 2007.
Tumeurs du larynx : Durée moyenne de séjours des établissements de la région
Centre (2006-2007)
2006
2007
DMS
DMS
(en journées)
Médiane
(en journées)
Médiane
Hospitalisation > 24 h
10,4
5
10,1
5
Tous les séjours
6,1
1
5,9
1
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR ET AVEC TUMEUR RÉALISÉS EN RÉGION CENTRE
La DMS des hospitalisations de plus de 24 heures a varié de -0.3 jours entre 2006 et 2007.
Tumeurs du larynx : Séjours des établissements de la région Centre répartis selon le type de prise en charge
(2006-2007)
2006
Séjours chirurgicaux
Séjours médicaux
dont avec chimiothérapie
Total
2007
2006
2007
Nb séjours
%
Nb séjours
%
Nb journées
%
Nb journées
%
145
12,1
122
11,7
2 588
35,3
1 806
29,4
1 050
87,9
919
88,3
4 752
64,7
4 342
70,6
443
1 195
503
100,0
1 219
1 041
100,0
7 340
1 300
100,0
6 148
100,0
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR ET AVEC TUMEUR RÉALISÉS EN RÉGION CENTRE
Les séjours avec chimiothérapie représentaient 48.3 % des séjours et 21.1 % des journées d'hospitalisation en 2007.
Les séjours chirurgicaux représentaient 11.7 % des séjours et 29.4 % des journées d'hospitalisation en 2007.
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Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Larynx
'
Tumeurs du larynx : Nombre de journées d'hospitalisation dans les 20 premiers établissements
de la région Centre (2006-2007)
1335
37 - CHU DE T OURS
523
28 - CH DE DREUX
458
45 - CH AGGLOMERAT ION MONT ARGOISE
41 - CH DE BLOIS
375
18 - CH J COEUR BOURGES
354
45 - CHR ORLEANS
345
36 - CH DE CHAT EAUROUX
330
41 - CLINIQUE SAINT COME SAINT DAMIEN
318
36 - CH LA CHAT RE
219
37 - PSLV
211
36 - CL MED OBS CHIR"ST FRANCOIS"
156
28 - CH CHART RES
144
41 - CH VENDOME
125
41 - CLINIQUE DU SAINT COEUR
107
18 - CLINIQUE GUILLAUME DE VARYE
84
18 - CH VIERZON
82
45 - POLYCLINIQUE "LONGUES ALLEES"
77
45 - SARL POLYCLINIQUE DES MURLINS
64
45 - CH DE GIEN
56
28 - CH CHART RES
0
200
400
600
800
1000 1200 1400
1600 1800 2000
Journées
2006
2007
-
'
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
ET AVEC TUMEUR RÉALISÉS EN RÉGION CENTRE
Tri par ordre décroissant de journées en 2007
-
Les 20 premiers établissements de la région ont réalisé, en 2007, 87.2 % des journées d'hospitalisation.
Le CHU de Tours a réalisé, à lui seul, 21.7 % des journées d'hospitalisation.
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Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Larynx
'
Tumeurs du larynx : Journées d'hospitalisation dans les 20 premiers établissements de la région Centre
réparties selon le type de prise en charge (2007)
36 - CL MED OBS CHIR"ST FRANCOIS"
154
41 - CLINIQUE DU SAINT COEUR
91
45 - POLYCLINIQUE "LONGUES ALLEES"
16
57
45 - CHR ORLEANS
161
37 - CHU DE T OURS
20
19
593
18 - CLINIQUE GUILLAUME DE VARYE
165
150
592
36
41 - CH DE BLOIS
33
129
36 - CH DE CHAT EAUROUX
99
18 - CH J COEUR BOURGES
86
28 - CH DE DREUX
120
41 - CLINIQUE SAINT COME SAINT DAMIEN
63
45 - CH AGGLOMERAT ION MONT ARGOISE
84
15
7
239
28
203
268
46
357
71
184
62
37 - PSLV 5
312
96
110
28 - CH DE CHAT EAUDUN 1
118
36 - CH LA CHAT RE
219
28 - CH CHART RES
11
133
91
34
41 - CH VENDOME
18 - CH VIERZON
16
66
18 - CH ST AMAND MONT ROND
78
45 - HL SULLY
73
0%
Séjours chirurgicaux
2
20%
Séjours pour chimiothérapie
40%
60%
80%
100%
Autres séjours médicaux
'
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
ET AVEC TUMEUR RÉALISÉS EN RÉGION CENTRE
Les chiffres présents sur les barres représentent le nombre de journées d'hospitalisation
Tri par ordre décroissant de pourcentage de journées de séjours chirurgicaux.
Parmi ces établissements :
La part des journées de séjours chirurgicaux, pour les établissements qui en réalisent, variait en 2007 de 98.7 %
(Clinique Chirurgicale Saint François) à 0.8 % (CH de Châteaudun).
La part des journées de séjours pour chimiothérapie en 2007 variait de 45.5 % (Pôle Sud Léonard de Vinci) à 1.9 %
(CH de Blois).
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6
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Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Larynx
'
3. TAUX DE FUITES ET D'ATTRACTIVITÉ PAR DÉPARTEMENT (2007)
Tumeurs du larynx : Séjours des patients hospitalisés et/ou
domiciliés en région Centre (2006-2007)
Nombre de
séjours
2006
2007
Séjours réalisés en région Centre Patients de la région Centre 1 118 1 003
Séjours réalisés hors région
Patients hors région Centre
77
38
Patients de la région Centre
198
144
'
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
ET AVEC TUMEUR
-
L'activité hospitalière (publique et privée) de la région Centre pour la prise en charge de patients présentant une
Tumeurs du larynx était de 1 041 séjours en 2007.
L'activité hospitalière (publique et privée) liée à la prise en charge, en France, de patients domiciliés en région Centre
et présentant une Tumeurs du larynx était de 1 147 séjours en 2007.
Tumeurs du larynx : Taux de fuites et d'attractivité par département (2007)
18 - Cher
28 - Eure et Loir
36 - Indre
37 - Indre et Loire
41 - Loir et Cher
45 - Loiret
0
10
20
30
% de séjours
T x fuites 2007
T x attractivité 2007
'
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
ET AVEC TUMEUR
-
Le taux de fuites de la région Centre était de 12.6 % en 2007 (de 3.6 % en Indre-et-Loire à 25.4 % en Eure-et-Loir).
Le taux d'attractivité de la région Centre était de 3.7 % en 2007 (de 6.5% en Indre-et-Loire à aucune en Indre).
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Larynx
'
Tumeurs du larynx : Taux de fuites par type d'activité (2007)
18 - Cher
28 - Eure et Loir
36 - Indre
37 - Indre et Loire
41 - Loir et Cher
45 - Loiret
0
10
20
30
40
50
60
70
% de séjours
T x fuites pour chimiothérapie
T x fuites autres séjours médicaux
T x fuites séjours chirurgicaux
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR ET AVEC TUMEUR
Le taux de fuites pour chimiothérapie était de 8 % et celui pour chirurgie était de 20.1 %
Le taux de fuites le plus élevé pour les séjours pour chimiothérapie concernait le Loiret (23.1 %).
Le taux de fuites le plus élevé pour les séjours chirurgicaux concernait l’Eure-et-Loir (65 %).
Tumeurs du larynx : Les 15 premiers établissements accueillant les séjours de fuites des patients domiciliés
en région Centre (2007)
94 - INST IT UT GUST AVE ROUSSY
75 - AP-HP HOPIT AUX DE PARIS
92 - CLCC "R HUGUENIN" SAINT CLOUD
75 - CLCC "INST IT UT CURIE" PARIS
58 - CH DE NEVERS
78 - CH RAMBOUILLET
58 - POLYCLINIQUE DU VAL DE LOIRE
86 - CHU LA MILET RIE
92 - CENT RE CHIRURGICAL VAL D'OR
75 - CH DES "XV-XX" PARIS
72 - CH FERT E BERNARD
63 - CHU CLERMONT -FERRAND
49 - CHU ANGERS
29 - CHU BREST
03 - CL ST -FRANC ST ANT -DESERT INE
0
5
10
15
20
25
30
35
S éjours
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR ET AVEC TUMEUR
-
Ces 15 établissements ont accueilli 82.6 % des séjours de fuites.
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8
ARH du Centre
Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Larynx
'
Tumeurs du larynx : Répartition des séjours de fuites par département (2007)
Répartition géographique des séjours réalisés pour les patients domiciliés dans le Cher
Répartition géographique des séjours réalisés pour les patients domiciliés en Eure et Loir
UREH - OncoCentre
9
ARH du Centre
Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Larynx
Répartition géographique des séjours réalisés pour les patients domiciliés en Indre
'
Répartition géographique des séjours réalisés pour les patients domiciliés en Indre et Loire
UREH - OncoCentre
10
ARH du Centre
Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Larynx
'
Répartition géographique des séjours réalisés pour les patients domiciliés dans le Loir et Cher
'
Répartition géographique des séjours réalisés pour les patients domiciliés dans le Loiret
'
SOURCE : PMSI 2002-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
ET AVEC TUMEUR
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11
ARH du Centre
Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Larynx
'
4. PATIENTS DOMICILIES EN RÉGION CENTRE (2006-2007)
Étude réalisée à partir du chaînage des séjours POUR Cancer larynx des patients domiciliés en région Centre,
quelque soit le lieu d'hospitalisation. En 2006-2007, 97 % des séjours ont pu être chaînés.
Cancer larynx : Patients hospitalisés POUR Cancer larynx et domiciliés en région Centre (2006-2007)
2006 2007
Nombre de patients pris en charge POUR cancer
Nombre de nouveaux patients
353
329
-
247
'
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
Sur les deux années, la file active comprenait 613 patients distincts.
Au cours des deux années, parmi ces patients, il y a eu 78 décès à l'hôpital (12.7 % des patients).
Il y avait 560 hommes et 53 femmes, d'où un sexe-ratio de 10.6.
La moyenne d'âge des nouveaux patients, au moment de leur première hospitalisation POUR cancer, était de
63.5 ans. La médiane était de 62 ans.
La part des patients présentant, lors de leur première hospitalisation, des métastases était de 10.9 %.
Cancer larynx : Répartition des patients selon leur département de résidence (2006-2007)
2006
2007
18 - Cher
52
57
28 - Eure et Loir
50
45
36 - Indre
41
23
37 - Indre et Loire
76
76
41 - Loir et Cher
58
51
45 - Loiret
76
77
Région Centre
353
329
'
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
UREH - OncoCentre
12
ARH du Centre
Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Larynx
Cancer larynx : Prévalence (pour 100 000 adultes) standardisée sur l'âge par département de résidence
(2006-2007)
18 - Cher
28 - Eure et Loir
36 - Indre
37 - Indre et Loire
41 - Loir et Cher
45 - Loiret
0
5
10
15
20
25
Pré valence stdé e (/100 000 adulte s)
2006
2007
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
Population de référence : la population française, 1999.
La prévalence standardisée du Cancer du larynx, en 2007, était de 16 pour 100 000 adultes en région Centre.
La prévalence standardisée du Cancer du larynx, en 2007, variait de 10.2 pour 100 000 adultes (Indre) à 19.4 pour
100 000 adultes (Cher).
Cancer larynx : Prise en charge moyenne par patient hospitalisé POUR cancer et domicilié en région Centre,
selon le département de résidence (2007)
Nb moyen
d'hospitalisations
Nb
Nb moyen
patients d'hospitalisations
<24h
Nb moyen de
journées
Part des
patients
avec chimio
(%)
Nb moyen
journées de
chimio quand
chimio
Part des
patients avec
chirurgie
(%)
Nb moyen
journées
de chir
quand
chir
18 - Cher
100
2,3
1,3
14,9
34,0
10,9
30,0
18,0
28 - Eure et Loir
86
3,2
2,6
14,8
41,9
16,0
30,2
22,4
36 - Indre
57
3,0
2,2
22,9
40,4
17,7
42,1
27,3
37 - Indre et Loire
134
3,5
1,8
15,4
33,6
16,1
44,8
17,4
41 - Loir et Cher
100
2,9
1,9
15,9
38,0
12,2
34,0
16,8
45 - Loiret
136
2,5
1,7
12,8
30,1
14,4
29,4
17,4
Région Centre
613
2,9
1,8
15,4
35,4
14,4
34,9
19,1
'
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
-
Sur les deux années, par patient :
Le nombre moyen d'hospitalisations était de 2.9 (2.3 à 3.5 selon le département) dont 1.8 hospitalisations de moins
de 24H.
Le nombre moyen de journées d'hospitalisation était de 15.4 (12.8 à 22.9 selon le département).
35.4 % des patients ont été traités par chimiothérapie et 34.9 % par chirurgie.
11.9 % des patients ont été traités par chirurgie ET chimiothérapie.
Sur les deux années, la part des patients présentant des métastases était de 18.1 %.
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13
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Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Larynx
'
5. NOUVEAUX PATIENTS DE 2007 : LA PREMIÈRE HOSPITALISATION
Cancer larynx : Répartition des nouveaux patients selon leur département de résidence (2007)
2007
18 - Cher
46
28 - Eure et Loir
33
36 - Indre
16
37 - Indre et Loire
52
41 - Loir et Cher
40
45 - Loiret
60
Région Centre
247
'
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
'
Cancer larynx : Incidence (pour 100 000 adultes) standardisée sur l'âge par département de résidence (2007)
18 - Cher
28 - Eure et Loir
36 - Indre
37 - Indre et Loire
41 - Loir et Cher
45 - Loiret
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
Incidence stdée (/100 000 adulte s)
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
Population de référence : la population française, 1999.
-
L'incidence standardisée du Cancer du larynx, en 2007, était de 12 pour 100 000 adultes en région Centre.
L'incidence standardisée du Cancer du larynx, en 2007, variait de 7.4 pour 100 000 adultes (Indre) à 15.4 pour 100
000 adultes (Cher).
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14
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Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Larynx
Cancer larynx : Les 15 premiers établissements dans lesquels ont lieu les premières hospitalisations
POUR cancer (2007)
Nb
séjours
%
37 - CHU DE TOURS
45
18,2
41 - CLINIQUE SAINT COME SAINT DAMIEN
16
6,5
45 - CHR ORLEANS
15
6,1
45 - CH AGGLOMERATION MONTARGOISE
10
4,0
18 - CH J COEUR BOURGES
9
3,6
18 - CH VIERZON
9
3,6
28 - CH DE DREUX
9
3,6
37 - PSLV
9
3,6
45 - CLINIQUE DE LA PRESENTATION
8
3,2
18 - CLINIQUE GUILLAUME DE VARYE
7
2,8
18 - CLINIQUE MARIE IMMACULEE
6
2,4
36 - CH DE CHATEAUROUX
6
2,4
41 - CH DE BLOIS
6
2,4
45 - POLYCLINIQUE "LONGUES ALLEES"
6
2,4
45 - POLYCLINIQUE JEANNE D'ARC
6
2,4
'
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
-
Ces quinze premiers établissements de santé ont pris en charge, en 2007, 67.6 % des nouvelles hospitalisations
POUR cancer.
'
Cancer larynx : Répartition par âge des nouveaux patients hospitalisés POUR cancer et domiciliés
en région Centre (2007)
47
50
45
40
40
35
35
35
30
23
25
24
17
20
15
8
10
5
10
4
1
1
0
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80-84
85-89
90-94
Âge
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
-
La moyenne d'âge des nouveaux patients, au moment de leur première hospitalisation POUR cancer, était de 63.5
ans. La médiane était de 62 ans.
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Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Larynx
'
6. NOUVEAUX PATIENTS DU 1ER SEMESTRE 2007 : 6 PREMIERS
MOIS DE SUIVI
'
Étude des 6 premiers mois de suivi des nouveaux patients du premier semestre 2007.
Cancer larynx : Fuite des nouveaux patients du 1er semestre 2007 hospitalisés POUR cancer et
domiciliés en région Centre (2007)
Patients pris en charge
%
Entièrement hors région 19 14.1
Entièrement en région 113 83,7
Mixte
Total
3
2,2
135
100,0
'
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
-
Les 6 premiers mois de suivi d'un cancer se sont déroulés :
•
exclusivement en région Centre dans 83.7 % des cas,
•
exclusivement HORS région Centre dans 14.1 % des cas.
Cancer larynx : Prise en charge moyenne par nouveau patient hospitalisé POUR cancer et domicilié en région
Centre, selon le département de résidence (2007)
Nb moyen
Nb
Nb moyen
d'hospitalisations
<24h
patients d'hospitalisations
Nb moyen de
journées
Part des
patients avec
chimio (%)
Nb moyen
journées de
chimio quand
chimio
Part des
patients
avec
chirurgie
(%)
Nb moyen
journées de
chir quand
chir
18 - Cher
27
1,8
0,6
14,7
22,2
15,5
37,0
17,6
28 - Eure et Loir
15
3,5
1,6
20,7
53,3
9,9
26,7
18,3
36 - Indre
10
2,8
0,8
25,1
60,0
15,2
50,0
24,0
37 - Indre et Loire
27
3,0
0,1
11,4
25,9
6,6
48,1
12,4
41 - Loir et Cher
22
4,7
3,1
11,5
50,0
9,7
27,3
19,2
45 - Loiret
34
2,8
1,1
14,3
29,4
22,8
20,6
16,6
Région Centre
135
3,0
1,2
14,9
35,6
13,4
33,3
16,9
'
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
-
Sur un suivi de 6 mois, par patient :
Le nombre moyen d'hospitalisations était de 3 (1.8 à 4.7 selon le département) dont 1.2 hospitalisations de moins de
24H.
Le nombre moyen de journées d'hospitalisation était de 14.9 (11.4 à 25.1 selon le département).
35.6 % des patients ont été traités par chimiothérapie et 33.3 % par chirurgie.
8.1 % des patients ont été traités par chirurgie ET chimiothérapie.
Au cours d'un suivi de 6 mois après une 1ère hospitalisation, la part des patients présentant des métastases était de
16.3 %.
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Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Larynx
'
Cancer larynx : les 20 premiers actes chirurgicaux les plus fréquents au cours des 6 premiers mois de suivi
des nouveaux patients du 1er semestre 2007
Nb
séjours
Actes chirurgicaux
GDFA005 Laryngectomie totale
15
GEQE013 Examen panendoscopique des voies aérodigestives supérieures avec trachéoscopie et œsophagoscopie
9
EBLA003 Pose d'un cathéter relié à une veine profonde du membre supérieur ou du cou par voie transcutanée, avec pose d'un
système diffuseur implantable souscutané
8
FCFA013 Curage lymphonodal [ganglionnaire] cervical complet bilatéral, par cervicotomie
7
ZZHA001 Prélèvement peropératoire pour examen cytologique et/ou anatomopathologique extemporané
7
FCFA020 Curage lymphonodal [ganglionnaire] cervical partiel bilatéral, par cervicotomie
6
FCFA008 Curage lymphonodal [ganglionnaire] cervical complet unilatéral, par cervicotomie
5
GDFA016 Laryngectomie frontale antérieure avec épiglottoplastie
5
GDQE005 Laryngoscopie directe [Laryngoscopie en suspension]
5
GLLD015 Ventilation mécanique intratrachéale avec pression expiratoire positive [PEP] inférieure ou égale à 6 et FiO2
inférieure ou égale à 60%, par 24 heures
5
JVJF004 Séance d'épuration extrarénale par hémodialyse pour insuffisance rénale chronique
5
GLLD008 Ventilation mécanique intratrachéale avec pression expiratoire positive [PEP] supérieure à 6 et/ou FiO2 supérieure à
60%, par 24 heures
4
FCFA025 Curage lymphonodal [ganglionnaire] cervical complet unilatéral avec curage partiel controlatéral, par cervicotomie
3
GESA002 Fermeture de trachéotomie
3
FCFA009 Curage lymphonodal [ganglionnaire] cervical complet et médiastinorécurrentiel bilatéral, par cervicotomie
2
FCFA016 Curage lymphonodal [ganglionnaire] cervical partiel unilatéral, par cervicotomie
2
GDFA006 Laryngectomie partielle verticale
2
GDFA011 Laryngectomie supracricoïdienne avec crico-hyoïdo-épiglottopexie
2
GDFA014 Laryngectomie supraglottique
2
GEMA001 Plastie d'agrandissement d'un orifice de trachéostomie ou de trachéotomie, par abord direct
2
HBGD010 Avulsion de 6 à 10 dents sur arcade, en un temps
2
HEMA010 Création d'une fistule œsotrachéale avec pose d'implant phonatoire, au cours d'une pharyngolaryngectomie
2
HEME002 Création d'une fistule œsotrachéale avec pose d'implant phonatoire, par endoscopie
2
KCFA005 Thyroïdectomie totale, par cervicotomie
2
KCFA008 Lobo-isthmectomie unilatérale de la glande thyroïde, par cervicotomie
2
ZZLP025 Anesthésie générale ou locorégionale complémentaire niveau 1
2
FCFA002 Curage lymphonodal [ganglionnaire] médiastinal supérieur, par cervicotomie
1
GCQE001 Fibroscopie du pharynx et du larynx, par voie nasale
1
GDFA004 Cordectomie laryngée unilatérale, par thyrotomie
1
GDFA009 Laryngectomie supracricoïdienne avec cricohyoïdopexie
1
GDFA012 Laryngopharyngectomie supracricoïdienne avec cricohyoïdopexie
1
GDFA013 Hémilaryngopharyngectomie
1
GDFA018 Laryngectomie totale étendue à la base de langue
1
GDFE003 Cordectomie laryngée, par laryngoscopie directe avec laser
1
GDFE010 Exérèse du vestibule du larynx, par laryngoscopie directe avec laser
1
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
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