Inscriptions cantines La Celle Dunoise
Transcription
Inscriptions cantines La Celle Dunoise
Département de la CREUSE _______ COMMUNE de SAINT SULPICE le DUNOIS Mairie – 1 place du souvenir - 23800 ____ Arrondissement de GUERET _______ CANTINES SCOLAIRES du R.P.I. des Ecoles La-Celle-Dunoise – Saint-Sulpice- le-Dunois INSCRIPTION A LA CANTINE SCOLAIRE du RPI des ECOLES DE LA CELLE DUNOISE et SAINT SULPICE LE DUNOIS ANNEE SCOLAIRE 2013 / 2014 L’ENFANT : Nom et Prénoms : ……………………………………………………………… Domicile ……………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ECOLE LA CELLE DUNOISE, CLASSE …………………….. Nom et prénom du responsable du paiement (parents – père – mère – autre responsable à préciser) - barrer la mention inutile ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… DOMICILE du responsable du paiement ………………………………………………………………………………………………….……… ………………………………………………………………………………………………………… Téléphone fixe………………………………………………………… Téléphone potable …………………………………………………… Caisse de prestations familiales …………………………………………………………………. Numéro allocataire prestations familiales …………………………………………………….. est inscrit à la cantine scolaire pour (barrer la mention inutile) : - l’année scolaire 2013 / 2014 entière - inscription en cours d’année à compter du ……………………………………………………… Fait à ……………………………………………………. Le ………………………………………………………. Signature Bulletin d’inscription à retourner pour le 30 juin 2013 au plus tard aux secrétariats des Mairies de Saint-Sulpice-le-Dunois ou de La-Celle-Dunoise Pour une demande de prélèvement automatique, veuillez compléter au verso et joindre un RIB Les demandes effectuées les années précédentes seront automatiquement reconduites.