Augmentation mammaire - Duinbergen Clinic Knokke

Risques et complications
skinn.be
insensibles, ou bien hypersensibles. Cela disparait souvent
après quelques mois, mais pas toujours. Une cicatrice peut,
quelques mois après l’intervention, devenir transitoirement
rouge, épaisse et dure. Avec le temps, presque toutes les
prothèses mammaires peuvent finir par s’abîmer, et il est
donc possible qu’un remplacement des prothèses devienne
nécessaire, ce qui nécessite une nouvelle intervention. Une
telle intervention n’est nécessaire qu’en cas de problème.
Conclusion
Cette brochure contient des textes généraux destinés
à compléter la consultation chez le spécialiste. Ces
informations générales ne correspondent pas toujours à
chaque cas individuel. Si vous avez encore des questions
après la lecture de cette brochure, le médecin y répondra
volontiers lors de la consultation. Il peut être utile d’écrire
vos questions à l’avance pour ne rien oublier. Si vous
souhaitez des informations complémentaires, vous pourrez
les trouver sur notre site www.esthetiek-groep.com.
Des complications peuvent survenir après une
augmentation mammaire comme après toute intervention.
Un saignement ou une infection postopératoire peuvent
se produire. Dans de rares cas, une prothèse peut être
rejetée. Les risques de complication sont donc présents,
quoique très minces. Les cicatrices peuvent devenir
transitoirement rouges et épaisses après l’intervention. Un
problème de cicatrisation peut entrainer un élargissement
des cicatrices. L’organisme fabrique autour de chaque
prothèse un tissu de soutien appelé « capsule ». Parfois, les
capsules peuvent se rétracter, entrainant un durcissement
du sein qui devient aussi plus rond et moins naturel. Il est
impossible de prédire chez qui cela risque de se produire.
Une différence de capsule d’un côté à l’autre peut aussi
parfois survenir chez une même patiente. Dans de rares
cas une prothèse peut ainsi rester figée. Le sein change de
forme et de sensibilité. Les autres risques sont ceux liés
habituellement à la narcose et ne sont ni plus ni moins
importants que pour toute autre intervention.
Augmentation
mammaire
Retour à la vie normale avec votre nouvelle
apparence
Une augmentation mammaire est une intervention sûre et
fiable. Beaucoup de femmes sont très satisfaites du résultat,
même s’il reste des cicatrices, le plus souvent peu visibles.
Vous êtes traitée avec le plus grand soin, mais il est impossible
de donner une garantie absolue concernant le résultat et
une parfaite symétrie. Parfois, une seconde intervention est
nécessaire pour obtenir un résultat optimal.
Duinbergen Clinic
Duinbergenlaan 33
8300 Knokke-Heist, Belgique
Téléphone: +32 50 530 640
E-mail: [email protected]
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Augmentation mammaire
Introduction
Il n’est pas facile de dire quelle femme choisit une
augmentation mammaire. Nombreuses sont celles qui en
ont envie. Chaque année, plus de 5000 augmentations
mammaires sont réalisées en Belgique et en Hollande.
Les seins peuvent être trop peu développés dès la puberté,
ou bien ils peuvent avoir diminué de volume après une
grossesse ou un amaigrissement. Il n’y a pas de limite d’âge
pour une augmentation mammaire, mais on ne le fait pas
volontiers en dessous de dix-huit ans. Il est important que
l’intervention soit souhaitée par vous-même et non pas par
quelqu’un de votre entourage, par exemple votre partenaire.
Une augmentation mammaire n’apporte en général pas la
solution en cas de problème social ou sexuel.
Chaque traitement comporte ses propres
risques et incertitudes
Les résultats d’un traitement ne sont pas toujours faciles
à prévoir. C’est pourquoi votre médecin essayera de vous
expliquer le plus clairement possible, à l’avance, ce à quoi
vous pouvez vous attendre. Si vos espérances sont réalistes,
vous éviterez les déceptions. Si vous avez des kilos à perdre,
il est préférable de les perdre avant l’intervention. Vous
aurez ainsi un meilleur résultat. Si vous maigrissez après
l’intervention, les seins risquent de se relâcher de nouveau.
Vous devez prendre rendez-vous avec le chirurgien lorsque
vous avez atteint votre poids-cible. L’intervention peut alors
être réalisée sans risque inutile, et avec un meilleur résultat.
Si vous prenez des médicaments qui liquéfient le sang
(par exemple Coumarine®, Marcoumar®, Sintrom®, Ascal®,
Asaflow®, Asprobruis®, Cardioaspirine®), vous devez le
signaler à votre médecin. Vous devez aussi mentionner
vos autres traitements, vos antécédents médicaux et
chirurgicaux. Vous devez dire si vous fumez, car la nicotine
augmente les risques de problèmes de cicatrisation.
Préparation
Le chirurgien plasticien discutera avec vous de la taille de
prothèse à implanter. En général, on essayera de vous faire des
seins correspondant à votre silhouette. Ensuite, le chirurgien
vous expliquera la localisation des cicatrices. Comme pour
toute opération, une augmentation mammaire laisse des
cicatrices définitives. Elles sont souvent imperceptibles en
raison de leur localisation et de leur couleur. La manière la
plus simple, la plus efficace et la plus durable d’augmenter
la poitrine est d’introduire des prothèses. Ces prothèses
sont constituées d’une enveloppe de silicone remplie soit
de gel de silicone, soit d’un autre produit (par exemple
du liquide physiologique). Il existe beaucoup de préjugés
concernant la silicone. Les études scientifiques n’ont jamais
pu montrer que la silicone avait un quelconque effet néfaste
sur la santé. La Société Hollandaise de Chirurgie Plastique
et la Société Belge de Chirurgie Plastique considèrent
l’augmentation mammaire comme une intervention tout
à fait licite. Comme pour toute intervention, les avantages
et les inconvénients de l’intervention doivent être soupesés.
Ils seront discutés avec vous en détails. La durée de vie de
certaines prothèses est limitée. Il est recommandé de revoir
un chirurgien plasticien dans tous les cas après dix ans.
L’intervention peut modifier la sensibilité des mamelons.
Le plus souvent, la sensibilité revient après quelques
mois, mais pas toujours. La fonction des seins n’est pas
perturbée : l’allaitement reste possible. Les prothèses sont
placées soit sous la glande mammaire, soit sous le muscle.
Les examens radiologiques à la recherche de lésions
mammaires restent réalisables.
Avant l’intervention
Si vous prenez des médicaments anticoagulants, vous devez
les arrêter trois à dix jours avant l’augmentation mammaire.
Votre médecin vous informera à ce sujet. La nicotine
augmente les risques de problèmes de cicatrisation. Votre
médecin vous conseillera donc d’arrêter complètement
de fumer quatre semaines avant l’intervention. Une
augmentation mammaire se passe le plus souvent en
hôpital de jour. Vous pouvez toujours rester hospitalisée
plus longtemps si nécessaire. Les aisselles sont rasées avant
l’intervention. L’intervention se déroule en général sous
anesthésie générale. Le jour de l’intervention, si cela est
possible, l’anesthésiste viendra vous expliquer la narcose.
Avant l’intervention, le chirurgien dessine le schéma de
l’intervention sur la poitrine.
Déroulement de l’intervention
L’intervention d’augmentation mammaire dure en général
entre une et deux heures. Les prothèses sont en général
introduites par une incision dans le pli sous les seins. Il
est aussi possible de les introduire par une incision dans
l’aisselle ou juste sous le mamelon. Les prothèses sont
placées entre la glande mammaire et le muscle sousjacent, ou bien sous le muscle, au contact des côtes. Le
chirurgien plasticien discutera avec vous de la technique
la plus appropriée. A la fin de l’intervention, la poitrine
est recouverte d’un pansement compressif. Des petits
drains reliés à des récipients sous vide peuvent parfois être
laissés en place dans les cicatrices. Ces drains permettent
d’éliminer les suintements éventuels de la plaie.
Après l’intervention
Après une augmentation mammaire, les seins sont
souvent gonflés, tendus et douloureux. Cela disparait après
quelques jours. Les drains éventuels sont enlevés après
un à deux jours. A la sortie de l’hôpital, un rendez-vous
est déjà fixé pour une consultation de contrôle. Les fils de
suture sont enlevés lors de cette consultation, si nécessaire.
Il est souhaitable de prévoir une aide à domicile après votre
retour. Un soutien-gorge doit être porté jour et nuit pendant
six semaines après l’intervention. Tous les mouvements
douloureux doivent être évités, ainsi que le sport, et les
mouvements pour soulever des charges lourdes, pendant
six semaines. Des massages légers avec une lotion ou une
crème peuvent aider à assouplir les cicatrices. Demandez
à votre chirurgien quand vous pouvez commencer ces
massages. Après l’intervention, les mamelon peuvent être