Croque La vie - (UFE) Indonesie

Croque La vie
Fiche d'inscription
Joindre 3 photos couleurs de l'enfant pas nécessairement photo didentité
ENFANT
Prénom
Nom
Date de naissance
Sexe
Langue Maternelle
Autre langues
PARENTS MEMBRE UFE N0:
Nom et Prénom mère
No de tel portable mère
Nom et Prénom père
No de tel portable père
Adresse email mère:
Tél domicile
Adrese email père:
URGENCES
Lien avec l'enfant
Personne a contacter 1‐
2‐
AUTORISATION
Personne autorisees a venir chercher l'enfant, remplir fiche jointe
Photos prisent lors d'activites a la creche et utilisees sur le site de l'UFE Jakarta
Je soussigné(e) avoir pris connaissance du reglement interieur de la garderie de l'UFE"CROQUE LA VIE" joint a cette fiche d'inscription
Date et signature precedée de la mention " Lu et approuvé"