Tournoi de l`Amitié 2016

Tournoi de l’Amitié 2016
DOSSIER D’INSCRIPTION
A renvoyer le plus tôt possible à :
« Tournoi de l’Amitié »
48, grande rue – 77730 Méry-sur-Marne
Photo
(Obligatoire)
RENSEIGNEMENTS PERSONNELS
Nom :
Date de naissance :
Prénom :
/
/
Lieu de naissance :
Adresse :
Code Postal :
Ville :
Téléphone :
E-mail :
@
Portables des parents en cas d’urgence :
INSCRIPTION
J’inscris mon fils au Tournoi de l’Amitié :
c du 5 au 8 mai 2016
J’arriverai et je repartirai :
c
Par mes propres moyens
c
En train
o Marne-la-Vallée :
§ Aller .....h..... (arrivée entre 10h et 13h)
§ Retour .....h..... (départ entre 13h et 15h)
o Nanteuil-Saacy :
§ Aller .....h..... (arrivée entre 10h et 14h)
§ Retour .....h..... (départ entre 12h et 15h)
c
Transport organisé
o Bordeaux (P. Chad Everts, [email protected] ou 06 27 64 07 50)
o Lille (Baudouin Laloux, [email protected] ou 07 61 09 77 92)
o Paris (Guillaume Lejay, [email protected] ou 06 51 81 91 91)
o Ouest (Fr Melchior Poisson, [email protected] ou 07 81 89 40 98)
o Heuvelland (Jérôme Laloux, [email protected] ou 07 82 52 00 13)
o Autres (Baudouin Laloux, [email protected] ou 07 61 09 77 92)
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COÛT DU TOURNOI : 40 €
Cette somme couvre la restauration, l’hébergement et une partie des frais d’organisation du tournoi.
Merci de nous faire parvenir votre paiement du camp en chèque à l’ordre de « SPES » ou par virement
(IBAN FR76 1336 9000 0660 9437 0409 208, mentionner TDA 2016 [Nom et prénom de l’enfant]).
Il est possible de payer en plusieurs chèques - Nous contacter en cas de difficultés financières.
SOUTENIR LE TOURNOI DE L’AMITIÉ
Ce tournoi souhaite rassembler le plus possible de jeunes et être accessible à tout jeune. Cependant cela reste
cher pour certains qui viennent de loin puisqu’ils ont leur transport à payer. Le tournoi nécessite également des
moyens matériels non négligeables pour qu’il soit une réussite.
Pour nous aider, il est possible de faire un don. Votre don vous donne droit à une réduction d'impôt sur le
revenu à hauteur de 66% de son montant (dans la limite de 20% du revenu net imposable). Vous recevrez un
reçu fiscal.
Je désire faire un don de : ……….. €
Vous pouvez nous faire parvenir votre don par chèque à l’ordre de « SPES » ou par virement (IBAN FR76 1336 9000
0660 9437 0409 208, mentionner TDA DON). Nous vous en remercions.
AUTORISATION PARENTALE
• J'inscris Nom : ……………….…………… Prénom : …………………….…….., dont je suis le père, la mère, le
responsable légal (rayer les mentions inutiles), au Tournoi de l’Amitié organisé par SPES, qui aura lieu à
Méry-sur-Marne. J’autorise les directeurs et les animateurs à prendre les mesures nécessaires en cas
d’indiscipline grave de la part de mon fils (ces mesures pouvant aller jusqu’au renvoi de l’enfant dans sa
famille).
• Je confirme qu’au cas où mon fils aurait besoin de soins médicaux de toute nature au cours du camp et des
trajets en rapport avec les activités de ce camp, les directeurs et les animateurs ont l’autorisation de faire
transporter l’enfant chez un médecin ou à l’hôpital et de prendre toute mesure additionnelle qu’ils
estimeraient nécessaire afin de protéger la santé et le bien-être de l’enfant.
• Tous les frais médicaux sur place devront être pris en charge par l’assurance de la famille. Les dépenses à
régler sur place seront avancées par l’association SPES.
• J’autorise SPES et Regnum Christi (CLCF) à utiliser les photos et vidéos prises pendant les camps et activités
sur différents types de support. Si je ne le désire pas, il me suffit d’écrire à la main ci-dessous : « je n’autorise
pas l’utilisation des photos de mon enfant ».
Fait à ……………………., le ……../……./2016
Signatures du père ET de la mère
En application des articles 39 et suivants de la loi du 6 janvier 1978 modifiée, vous bénéficiez d’un droit d’accès et de rectification aux informations qui
vous concernent. Si vous souhaitez exercer ce droit et obtenir communication des informations vous concernant, veuillez appeler le 03 20 27 40 12
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DOCUMENTS À RENVOYER
•
•
Les deux premières pages du dossier d’inscription
La fiche sanitaire de liaison
INFORMATIONS
Début du Tournoi
Le 5 mai à 11h à Méry-sur-Marne
Prévoir un pique-nique pour le midi.
Fin du Tournoi
Le 8 mai à 12h à Méry-sur-Marne (messe à 10h30)
NOUS CONTACTER PENDANT LE SEJOUR
Tournoi de l’Amitié
Collège-Lycée de l’Immaculée Conception
48, grande rue
77730 Méry-sur-Marne
Tél : 01 60 23 59 56
Si vous souhaitez contacter rapidement vos enfants, une adresse mail est à votre disposition.
Merci d’indiquer le nom et le prénom de l’enfant en objet.
L’e-mail sera imprimé et remis à votre fils. Mail : [email protected]
LISTE DES AFFAIRES À EMPORTER
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Sac de couchage et pyjama
Serviette et nécessaire de toilette
Tenue et chaussures de sport
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Vêtements suffisants pour le séjour
Claquettes de bain
Tenue correcte et chaussures de ville
POUR PLUS DE RENSEIGNEMENTS
Baudouin Laloux
Tél: 07 61 09 77 92
[email protected]
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