Formulaire signalement problèmes divers

FORMULAIRE SIGNALEMENT PROBLEMES DIVERS
SUR UNE INSTALLATION SPORTIVE
CE FORMULAIRE DOIT ETRE REMPLI ET TRANSMIS AU SIEGE DE L'U.S. IVRY POUR VALIDATION
SECTION
:
Date :
Nom du responsable :
LIEU DU SIGNALEMENT :
Si vous rencontrez des problèmes sur plusieurs installations, merci de remplir une feuille par lieu.
NATURE DU PROBLEME :
Chauffage
Eau
Rangement matériel
Mobilier sportif
Ancrage
Éclairage
Hygiène
Dégradation
Autres
OBESERVATIONS COMPLEMANTAIRES ET DEMANDE SPECIFIQUE
REPONSE DU SERVICE
DES AFFAIRES SPORTIVES
date–signature- cachet
Demande traitée par l'US IVRY et
transmise au Service des affaires sportives
date–signature- cachet
Date :
Nom :
Prénom :
Remarque :
Cachet :
Date :
Nom :
Cachet :
Prénom :