PV du 19 mai 2016

COMPTE RENDU DU CONSEIL DE LA VIE SOCIALE
DU 19 mai 2016
Composition du conseil
La direction : Mme VANNES - Mme DOLOU - Mme BURKHARD excusée
Les familles : M. AUPEIX - Mme ESCODA
Les résidentes : Mme DUBELLY- Mme FAICHAUD -Mme MONTELET
Les personnels : Mme COSTA
Invités :
Les professionnels : M. POPOV gestionnaire des risques– Mme VEINAT diététicienne chef
Les familles : Mme CHRAYE – Mme PATTIER
1- Approbation du compte rendu du CVS du 25 février 2016
Le compte rendu du dernier CVS du 25 février 2016 est approuvé. Mme Escoda demande à ce
que le compte rendu soit mis à disposition des familles plus rapidement, y compris sous sa forme
« projet » ; Mme Escoda se propose pour l’affichage, une fois les corrections validées, laissant à
l’équipe de Mme Vannes le soin de le mettre sur le site de l’HPGM.
2- Bilan de l’audit interne sur le circuit du linge avec M.POPOV
Cet audit répond aux nombreux dysfonctionnements et plaintes relevés depuis de nombreux
mois. Il a été réalisé de janvier à avril 2016 et a analysé le circuit entre la chambre/lingerie d’une
part et l’organisation de la lingerie d’autre part qui prend en charge le linge des résidents, les
tenues professionnelles et le linge des chambres.
Le tableau en annexe n° 1 relève les dysfonctionnements et propose les corrections possibles.
Certaines de ces actions sont en cours de validation et d’autres sont déjà actées, en particulier
la mise à disposition de sacs plastiques individuels avec n° de chambre, le remplacement récent
d’un agent de lingerie et la présence supplémentaire d’un brancardier pour aider à des tâches
simples lorsque cela est nécessaire, par exemple pendant les congés d’agent de lingerie.
Il semble y avoir un effet positif puisque depuis le mois de février une seule plainte a été relevée
contre 7 en janvier.
Reste le problème du marquage des vêtements : il doit être pris en charge par la famille ou confié
à la lingerie sur facturation. A ce propos, Mme Escoda indique qu’il existe dans le commerce en
ligne des planches ou rouleaux de stickers autocollants que l’on peut coller sur les étiquettes de
marque ou de recommandations de lavage et qui pourraient être à disposition dans les armoires
pour les familles ou les soignants.
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Une famille demande à ce que l’on ne change pas systématiquement les vêtements des résidents
quotidiennement s’ils sont encore propres (la soignante du soir peut alors les laisser sur le
dossier de la chaise pour le lendemain matin) et que le linge très souillé soit au minimum mis en
sachet séparé ou au mieux, comme le font certains soignants, passé au jet d’eau.
Mme Escoda espère que les bonnes pratiques pourront pérenniser le service interne de
traitement du linge, et fait remarquer qu’une externalisation n’est pas exempte de problèmes.
3- Bilan de l’évolution de la restauration avec Mme VEINAT
Une enquête de satisfaction à propos de la restauration a été distribuée dans les chambres en
avril, aux familles et résidents.
Des améliorations sont à remarquer : l’introduction récente d’une consistance « hachée » en
complément des consistances moulinée et mixée ; la mise en place de crèmes enrichies
« maison » qui sont appréciées ; la mise en place de certains hors d’œuvre sous forme mixée ;
l’amélioration de la tendreté des derniers plats de viande.
Cependant il reste des soucis : la corbeille de fruits n’est pas toujours livrée 3 fois /semaine
comme annoncée par la diététicienne. Les fruits sont peu ou trop mûrs….Peut-on réfléchir à des
fruits préparés en barquettes ? Selon une résidente, il y a encore trop d’omelettes dans la
semaine (2 au lieu d’une).
Il faudrait aussi réfléchir à la façon de présenter les assiettes (trop ou pas assez de sauce par ex)
à partir de nourriture arrivée dans des grands bacs gastro. Les soignants pourraient recevoir une
mini formation. La solution d’une présentation en plateau éviterait peut- être le gaspillage mais
encouragerait les résidents non autonomes à favoriser le sucré et délaisser le reste.
L’équilibre en restauration n’est pas facile à trouver d’autant que ce service est soumis à des
règles d’hygiène complexes, et que les absences en cuisine sont difficile à gérer (horaires décalés
et problèmes de transport)
Pour information le coût alimentaire journalier est évalué à 6.06 €. Les achats sont faits par la
société SODEXO, livrés aux Magnolias et préparés en interne.
4- Enquête de satisfaction générale
Il y a eu assez peu de réponses. Les résultats sont présentés en annexe n°2
Mme Escoda relève le pourcentage peu élevé de satisfaction par rapport au traitement de la
douleur : 63%
Une famille fait remarquer que la douleur doit être difficile à évaluer avec des résidents qui ne
savent plus vraiment s’exprimer. Les deux infirmières présentes expliquent comment faire en
observant le visage ou en palpant le résident à des endroits précis, et précisent les étapes de
mises en place de traitements : de l’antalgique simple à la morphine.
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5- Les tarifs EHPAD ET ULSD 2016
Les tarifs suivants doivent être arrêtés par l’ARS et le Conseil général prochainement
EHPAD
ULSD
2015
2016
Evolution
2105
2016
Evolution
74,85
77,90
4,07%
80,47
80,24
-0,29%
GIR 1/2
24,85
25,74
3,58%
27,43
30,86
12,50%
GIR 3/4
16,99
17,13
0,82%
13,92
19,60
40,80%
GIR 5/6
9,08
7,60
-16,30%
7,54
8,31
10,21%
Hébergement
Dépendance
6- Intervention d’un service d’optique
Mme Vannes et Mme Escoda présentent les recherches effectuées à ce sujet. La décision finale
serait de faire appel à un opticien optomètre qui viendrait faire un dépistage concernant la seule
vision de loin ou de près et fournirait une synthèse des relevés de mesures ; les familles seraient
ensuite libres de faire appel à cet opticien ou à un autre. Mme Escoda pose la question du
financement d’une telle démarche. Elle précise également que la prescription d’un
ophtalmologue est valable 3 ans ; passé ce délai un médecin généraliste peut faire une
prescription en collaboration avec l’opticien qui a réalisé les mesures.
7- Le label » humanitude »
Le 21 janvier 2016 la direction s’est engagée dans la démarche pour obtenir ce label début 2018
et mettre en œuvre la méthode de soins « Gineste Marescotti »
Cette démarche passe par une méthodologie précise afin d’évaluer 5 principes, par la mise en
place d’un comité de pilotage et de référents humanitude dans l’établissement ainsi que par la
réalisation d’un guide très concret destiné aux soignants.
Le détail de cette démarche est présenté en annexe n°3.
Questions diverses
Un dépistage de soins dentaires a été proposé par courrier aux familles. Ce dépistage sera fait
sur place dans une salle adaptée par un dentiste du réseau « Appolline ».
Le prochain CVS est fixé au 15 septembre 2016
Le 26 mai 2016
La présidente du CVS Annie Escoda
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