questionnaire « micro creche - Communauté de Communes du

Communauté de Communes du Chaourçois
QUESTIONNAIRE « MICRO CRECHE »
destiné à comprendre et identifier les besoins concernant la garde
des enfants de – de 3 ans et des enfants de 3 ans – 6 ans
Afin de répondre aux besoins de garde d’enfant(s) que rencontrent certains parents, la
Communauté de Communes du Chaourçois envisage, en complémentarité des moyens
déjà existants (assistantes maternelles), la création d’une micro crèche.
 Avez-vous des enfants de moins de 3 ans ?

oui

non
 Avez-vous des enfants de 3 ans à 6 ans ?

oui
Année(s) de Naissance : …………………

non
 Dans la négative,

Vous êtes enceinte

Vos enfants sont plus âgés

Vous n’avez pas d’enfant mais envisagez d’en avoir
Délai approximatif : ……….

Vous n’avez pas d’enfant
 Avez-vous un mode de garde ?

Oui

Non
 Si oui, lequel ?

Parents

Assistante maternelle

Vous même

Crèche
Où se situe-t-elle ? …………………………………..
Pourquoi ?
…………………………………………..

Autre – Préciser …………………………………………………
 En êtes-vous satisfait ?

Oui

Non
Expliquez vos motifs de satisfaction ou de non satisfaction : ……………………..
……………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………...
 Seriez-vous intéressé par l’ouverture d’une micro crèche (structure recevant au
maximum 9 enfants encadrés par 3 professionnels) à Chaource

Oui

Non
Communauté de Communes du Chaourçois
 Avez-vous un enfant porteur de handicap pour lequel vous envisageriez l’accueil
par la micro crèche ?

Oui

Non
Nature du handicap : ………………………………………………………….
 Quels jours utiliseriez-vous les services de la micro crèche ?

Lundi

Mardi

Mercredi

Jeudi

Vendredi

Samedi
 Quel mode de garde souhaiteriez-vous ?

Ponctuel

Saisonnier

Régulier
 Quels horaires correspondraient à vos besoins ?
Amplitude
des horaires
de présence
Lundi
De
Matin
h
De
à
h
Mercredi
De
à
h
h
De
Après-midi
Mardi
à
à
h
h
Vendredi
De
à
h
h
De
à
h
De
à
h
h
De
h
Jeudi
h
h
De
à
h
h
à
h
h
De
à
h
De
à
h
h
De
h
Samedi
à
h
h
Nom de votre commune de résidence
Nom de la commune où se situe votre éventuel lieu de travail
Si vous le souhaitez, indiquez vos coordonnées
Souhaiteriez-vous vous impliquer dans la gestion de la micro crèche : ………
Nom & Prénom ………………………………………………………………..
Adresse ………………………………………………………………………..
Nous vous remercions d’avoir répondu à ce questionnaire et vous demandons
de le retourner avant le 30 AVRIL 2010, à l’adresse suivante :
Communauté de Communes du Chaourçois
19, Rue des Roises – 10210 CHAOURCE
ou par télécopie au 03.25.40.06.76
Questionnaire téléchargeable sur www.chaourcois.fr