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13 bd de la Duchesse Anne CS 24209 35042 Rennes Cedex Téléphone 02 99 84 83 83 Télécopie 02 99 84 83 96 Mel : ce.dexaco @ac-rennes.fr Rectorat Division des examens et concours DEXACO EXAMEN Baccalauréat professionnel Brevet professionnel Obtenu avant session juin 2009 (1) Obtenu avant session juin 2009 (1) Baccalauréat professionnel Brevet professionnel Obtenu à partir de la session juin 2009 (2) Brevet de technicien (1) CAP Obtenu avant session 2006 (3) CAP Obtenu à partir de la session FORMULAIRE 8 Obtenu à partir de la session juin 2009 (2) BEP Obtenu entre 1990 et la session 2005 (3) BEP Obtenu après session 2005 (2) 2006 (2) DEMANDE DE RELEVÉ DE NOTES Uniquement pour les candidats ayant passé l'examen dans l'académie de Rennes ☐ Madame ☐ Monsieur (à cocher) Nom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Prénom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nom de naissance : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Date de naissance : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Lieu de naissance : Adresse : ...................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................. Téléphone : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Adresse mail : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Série : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Spécialité : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Année d'obtention : ................................ Établissement fréquenté : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pour l'envoi du relevé de notes, joindre : - Un chèque de 8 euros à l'ordre du Régisseur de Recettes du Rectorat de Rennes Fait à . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , le . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Signature (1) Cette demande de relevé de notes est à transmettre, accompagnée du chèque, à la Division des Examens et Concours - 13 bd de la Duchesse Anne CS 24209 - 35042 Rennes cedex (2) Cette demande de relevé de notes est à transmettre, accompagnée du chèque, à la Direction des Services Départementaux de l'Éducation Nationale (DSDEN) du Morbihan (3) Cette demande de relevé de notes est à transmettre, accompagnée du chèque, à la Direction des Services Départementaux de l'Éducation Nationale (DSDEN) du département où vous étiez scolarisé(e) • • • • DSDEN 22 - Centre héméra - 8 bis des champs de pies - BP 22023 Saint-Brieuc cedex 1 DSDEN 29 - 1 Bd du Finistère 29558 Quimper cedex 9 DSDEN 35 - 1 quai Dujardin - 335000 Rennes DSDEN 56 - SAEP - Cité Administrative - 13 avenue Saint Symphorien - BP 506 - 56019 Vannes cedex 435-16