BON DE COMMANDE Voiture DRIVING CENTER

BON DE COMMANDE VOITURE PERSONNELLE
Sur le circuit du DRIVING CENTER au circuit PAUL RICARD
CLIENT
M Mme Mlle Dr Me Sté Adm NOM ________________ Prénom ____________________
Bâtiment / Escalier _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ SIREN (ou siret)
N° et Rue
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Lieu-dit
Code postal
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Commune
Profession
________ tel.domicile _______________ Tel. Prof. ____________ Poste
EMAIL ……………………………………………………………….
DESIGNATION DU VEHICULE
Marque :
Type :
Cylindrée :
Immatriculation :
DATE de la journée Voiture personnelle /
Je confirme que mon véhicule a un rapport poids puissance supérieur a 1kg/cv
Acompte
30 E
sup Assurance r c
65 E sup 2 personnes dans la voiture avec 1 repas
35 E
sup repas et open bar accompagnant
date choisie
17 E
sup individuelle accident
245 E pour 1 voiture
120 E
sup un moniteur un quart de la journée
Date choisie :
Total TTC
Entourez chaque option choisie et faites le total
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Je demande une GARANTIE INDIVIDUELLE ACCIDENT*
oui
non
rayez la mention inutile*
* Prime de 17 € capitaux garanties; décès 15 000 € Infirmités permanente 31 000 €
(Avec Franchise relative de 10 %)
UTILISATION DU CIRCUIT AVEC VOTRE VOITURE UNIQUEMENT SUR
RESERVATION
Chaque pilote devra ;
- présenter une assurance responsabilité civile du véhicule (R C). (Beaucoup de
compagnies d’assurances ne vous garantissent pas en cas d’utilisation de vos voitures
sur circuit, demander une attestation) La licence n’assure pas la voiture.
Si vous n’avez pas d’assurance cochez sup Assurance r c pour une assurance à la journée
-Porter un casque et ceintures de sécurité et prévoir crochet de remorquage avant et arrière.
-Un open bar sera à votre disposition sur le circuit. Le pique-nique sur le domaine du circuit
est interdit,
-Vous pouvez régler sur notre site par CB sur ( www.jbemeric.com ) ou en nous téléphonant
04 42 32 87 87 ou par chèque et par courrier à J.B EMERIC 265 Ave du Col de l’Ange
13420 GEMENOS (règlement a l’avance)
-En semaine, avec le repas et petit déjeuner le matin 245 euros la journée ou 310 euros avec
passager ou euros pour faire des relations publiques pour le GRAND SAMBUC ou au LUC,
Possibilité d’avoir un moniteur un quart de la journée à 120 euros pour voiture de tourisme
( bi-place).
Attention : du fait du nombre de places limitées, ne tardez pas à
réserver.!!!
Lu et approuvé, date et signature.