reseau de prise en charge de l`insuffisance renale
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reseau de prise en charge de l`insuffisance renale
RESEAU DE PRISE EN CHARGE DE L’INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE DANS LE NORD PAS DE CALAIS Hôpital Huriez Rez de Jardin Ouest - CHRU de Lille - rue M. Polonovski - 59037 LILLE cedex - Tél : 03.20.44.40.28 - Fax : 03.20.44.40.45 RÉUNION DE CONCERTATION PROFESSIONNELLE (RCP) RCP du 02/07/2015 Médecins rédacteurs de la synthèse : Dr Lebas Médecins présents à la RCP : Noms des médecins / Centre : Dr Bataille, Dr Daroux (Boulogne sur Mer) ; Dr Quemeneur, Dr Vrigneaud, Dr Fleury, Dr Bacri (Valenciennes) ; Dr Bourdon (Clinique du Bois) ; Dr Lemoine (Clinique Bois-Bernard) ; Dr Robitaille (Clinique de La Louvière) ; Dr Cardon (CH Douai) ; Dr Gnemmi (Anatomopathologie-Lille) ; Dr Provot, Dr Lebas (Lille) Informations générales sur le patient : Nom / Prénom : Femme Date de naissance : 47 ans Diagnostic néphrologique : Janvier 2015 : gammapathie monoclonale IgG lambda (12,7g/l), lambda 172 mg/l, K/L 0,056 Juillet : Sd néphrotique, pas d’insuffisance rénale, PBR : dépôts amyloïdes prédominants vasculaire, AL. Pas de myélome Dyspnée grade II NYHA, BNP élevés, tropo et ETT en attente. Questions : Traitement Médecin ayant présenté le dossier : Nom du médecin / Centre : Dr LEMOINE/Clinique Bois-Bernard Motif de la RCP : Avis diagnostic Décision de traitement Autres… Propositions : Stade III selon la classification de la Mayo clinic donc VCD Cycles de 28 à 35 jours suivant la tolérance Velcade 1.3mg/m2 SC J1, J8, J15 et J22 + Endoxan 300mg/m2 per os (maximum 500mg) J1, J8 et J15 (possible même en présence d’une insuffisance rénale)+ Dexaméthasone per os 20 mg J1, J2, J8, J9, J15, J16, J22, J23.