reseau de prise en charge de l`insuffisance renale

Transcription

reseau de prise en charge de l`insuffisance renale
RESEAU DE PRISE EN CHARGE DE L’INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE
DANS LE NORD PAS DE CALAIS
Hôpital Huriez Rez de Jardin Ouest - CHRU de Lille - rue M. Polonovski - 59037 LILLE cedex - Tél : 03.20.44.40.28 - Fax : 03.20.44.40.45
RÉUNION DE CONCERTATION PROFESSIONNELLE (RCP)
RCP du 02/07/2015
Médecins rédacteurs de la synthèse : Dr Lebas
Médecins présents à la RCP :
Noms des médecins / Centre : Dr Bataille, Dr Daroux (Boulogne sur Mer) ; Dr Quemeneur, Dr Vrigneaud, Dr Fleury, Dr Bacri
(Valenciennes) ; Dr Bourdon (Clinique du Bois) ; Dr Lemoine (Clinique Bois-Bernard) ; Dr Robitaille (Clinique de La
Louvière) ; Dr Cardon (CH Douai) ; Dr Gnemmi (Anatomopathologie-Lille) ; Dr Provot, Dr Lebas (Lille)
Informations générales sur le patient :
Nom / Prénom : Femme
Date de naissance : 47 ans
Diagnostic néphrologique : Janvier 2015 : gammapathie monoclonale IgG lambda (12,7g/l), lambda 172 mg/l, K/L 0,056
Juillet : Sd néphrotique, pas d’insuffisance rénale, PBR : dépôts amyloïdes prédominants vasculaire, AL.
Pas de myélome
Dyspnée grade II NYHA, BNP élevés, tropo et ETT en attente.
Questions : Traitement
Médecin ayant présenté le dossier :
Nom du médecin / Centre : Dr LEMOINE/Clinique Bois-Bernard
Motif de la RCP :  Avis diagnostic Décision de traitement  Autres…
Propositions : Stade III selon la classification de la Mayo clinic donc VCD
Cycles de 28 à 35 jours suivant la tolérance Velcade 1.3mg/m2 SC J1, J8, J15 et J22 + Endoxan 300mg/m2 per os (maximum
500mg) J1, J8 et J15 (possible même en présence d’une insuffisance rénale)+ Dexaméthasone per os 20 mg J1, J2, J8, J9,
J15, J16, J22, J23.