Communiqué de presse Pour l`Arc Alpin

Communiqué de presse
Pour l’Arc Alpin
1er Décembre 2014
Journée Mondiale
du SIDA
sur le thème
«Objectif zéro:
zéro nouvelle
infection à VIH,
zéro discrimination,
zéro décès lié au
sida».
Sommaire
Introduction : ................................................................................... 2
1. En chiffres : le sida dans le monde, en France et dans l’Arc Alpin 3
2. Autres Infections Sexuellement Transmissibles : où en sommesnous7 ? ............................................................................................. 6
3. Les temps forts du 1er décembre dans l’Arc Alpin........................ 7
4. Le COREVIH Arc Alpin : qu’est-ce que c’est ? ............................... 8
Répertoire des lieux de dépistage et prise en charge médicale sur
l'Arc Alpin et Genève…………………………………………………………………….9
Contacts : ....................................................................................... 10
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Introduction :
Chaque année, la Journée Mondiale est l'occasion de sensibiliser le public aux enjeux de la lutte
contre le VIH, de commémorer ceux qui sont décédés, de célébrer les progrès dans l'accès aux
traitements et à la prévention et, en 2014, de souligner les nouveaux espoirs de guérison et de
vaccination, tout en continuant de dénoncer ce qui doit l’être ici comme ailleurs
Le slogan « Objectif zéro », nous rappelle en effet que bien des progrès ont été effectués, que la
recherche est prometteuse, que le chemin est sans doute encore long mais que l’ambition doit être
forte.
- Zéro nouvelle contamination : plus de 6000 personnes se contaminent chaque année en France.
Notre région Rhône Alpes reste parmi celles ayant la plus forte prévalence et sur l’Isère, la Savoie et
la Haute Savoie (Arc Alpin), le nombre de nouvelles infections, difficile à estimer, n’est pas nulle,
parfois chez des patients régulièrement surveillés.
- Zéro décès : notre territoire a enregistré un peu plus de 20 décès en 2013
- Zéro discrimination : les pratiques évoluent mais certains publics fragiles (homosexuels, étrangers
malades, personnes en situation de prostitution…) en reste clairement victimes.
La lutte contre le VIH est inscrite dans les priorités du plan de santé publique de notre région et, en
lien avec l’Agence Régionale de Santé, le COREVIH Arc Alpin veille à l’application de ce plan sur son
territoire d’action en tentant de coordonner tous les acteurs de cette lutte (professionnels et usagers
des services de santé, associations…)
A travers, notamment, des programmes en direction des homosexuels, lesbiennes, bi- et
transsexuels et en direction des publics migrants, ce plan promeut l’amélioration des connaissances
des professionnels sur ces publics, l’adaptation et la diversification de l’offre de dépistage, la prise en
compte de la santé sexuelle et la lutte contre les discriminations.
Autant de champs dont les acteurs de terrain s’emparent mais où il nous faudra poursuivre nos
efforts sans relâche.
ZERO RELACHEMENT dans cette lutte, c’est aussi slogan de cette journée 2014 !
Pr Patrice Morand, président du COREVIH Arc Alpin
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1. En chiffres : le sida dans le monde, en France et dans l’Arc Alpin
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Dans le monde1 :
Personnes vivant avec le VIH : En 2013, 35 millions de personnes vivaient avec le VIH (dont 4
millions âgés entre 15 et 24 ans et 3.2 millions de moins de 15 ans).
Parmi elles, 19 millions de personnes ne savent pas qu’elles sont séropositives
24.7 millions vivent en Afrique subsaharienne
Nouvelles infections à VIH en 2013 : 2,1 millions de personnes ont été nouvellement infectées par le
virus en 2013, contre 3,4 millions en 2001 (diminution de 38 %).
Les nouvelles infections à VIH chez les adultes et les adolescents ont diminué d’au moins 50 % dans
27 pays entre 2001 et 2013.
Décès liés au sida : En 2013, 1,5 million de personnes sont décédées de causes liées au sida, contre
2,3 millions en 2005 (diminution de 35 %).

En France2 :
En 2012, 152 000 personnes vivent avec le VIH/Sida (et parmi elles, environ 20 % ignorent qu'elles
sont infectées par le VIH)
Environ 6 400 personnes ont découvert leur séropositivité, un nombre relativement stable depuis
2008. Des disparités demeurent néanmoins selon le mode de contamination et l’origine
géographique, puisque, parmi elles, on trouve environ 42% d’homosexuels masculins, la seule
population où le nombre de découvertes augmente (davantage en province qu’en IdF d’ailleurs),
23% de femmes et 15% d’hommes hétérosexuels nés à l’étranger, et juste 1% d’usagers de drogues.
Les 2 400 personnes hétérosexuelles nées à l’étranger représentent la majorité des découvertes chez
les hétérosexuels. 77% sont nées en Afrique subsaharienne et 60% sont des femmes.
Côté dépistage, 31 700 tests rapides d'orientation diagnostique (TROD) ont été effectués en 2012,
Ce qui représente par ailleurs une augmentation de 5% de découvertes de séropositivités via ce
dispositif entre 2011 et 2012.
Parmi les découvertes de séropositivité VIH en 2012, 27% étaient tardives. Les diagnostics tardifs
concernaient principalement les personnes de 50 ans et plus et les hommes hétérosexuels.

Dans l’Arc Alpin3 :
Le nombre de patients suivis est d’environ 2289. Pour les 1701 patients renseignés, la répartition est
la suivante :
Cette file active
représente environ
35 % de la file
active de la région
Rhône Alpes4
(N=6627 patients en
2010).
94% des patients sont sous traitement et 87% ont une charge virale indétectable
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…….« zéro nouvelle infection à VIH »
En 2013, on constate encore un nombre non négligeable de nouvelles contaminations. Certains
items sont parfois manquants pour certains départements mais les données comparatives dont nous
disposons sont les suivantes :
En Isère (principalement CHU de Grenoble) : 46 nouveaux patients ont été pris en charge en 2013.
Parmi eux, 38 sont des personnes dépistées dans l’année, soit environ 4% de la file active estimée à
880 patients (vs 27 nouveaux dépistés en 2012). 1 seule personne a été dépistée déjà au stade sida.
En Haute Savoie (= hôpitaux d’Annecy, St Julien en Genevois et Thonon) : 22 nouveaux patients ont
été pris en charge en 2013. Toutes sont des personnes dépistées dans l’année, soit environ 3% de la
file active estimée à 730 patients (vs 23 nouveaux dépistés en 2012). 2 personnes ont été dépistées
déjà au stade sida.
Les tranches d’âge des nouvelles personnes infectées se répartissent ainsi :
Sur ces 60 nouveaux patients dépistés, le mode de contamination principal est la voie
hétérosexuelle (48% vs 43% pour le mode homosexuel).
Globalement, on observe, en Rhône Alpes, une évolution du taux annuel de découverte de
séropositivité VIH pour 2010-2011, relativement stable.
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…….« zéro décès lié au sida »
»
Sur l’Arc Alpin, 20 décès ont été enregistré en 2013 (détail et évolution annuelle ci-dessous). Pour la
région Rhône Alpes-Auvergne, 55 décès ont été signalés en 20136.
…….« zéro discrimination »
»
Le COREVIH s’engage dans la lutte contre la discrimination à travers plusieurs actions.
A titre d’exemple : l’analyse sociologique des freins à l’accès aux droits des étrangers malades
donnera lieu à une remontée d’informations en direction des institutions compétentes.
Un travail est également en cours sur l’accès et le maintien dans l’emploi des personnes vivant avec
le VIH.
L’association des étudiants en médecine générale de Grenoble (AEMG) proposera le mercredi 26
novembre, de 18h à 21h, à la faculté de médecine de Grenoble, une conférence sur le thème « VIH :
idées fausses, idées nouvelles».
L'entrée sera libre et gratuite.
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2. Autres Infections Sexuellement Transmissibles : où en sommesnous7 ?
Pour la région Rhône Alpes, l’activité diagnostique des IST (nombre de tests pratiqués) par les
CIDDIST a globalement augmenté par rapport à 2011, en particulier pour les gonococcies, où tous
CIDDIST confondus, le nombre de tests a quasiment doublé entre 2011 et 2012.
Quant aux diagnostics réalisés, sur l’ensemble des CIDDIST, on observe en 2012, après une forte
hausse observée en 2011, une stabilisation des diagnostics positifs de syphilis récentes et une
baisse des diagnostics de gonococcies et d’infections à VIH. Les diagnostics positifs de chlamydiae
ont, quant à eux, augmenté en 2012 (917 personnes diagnostiquées positives en 2012, 701 en 2011)
Syphilis :
En Rhône-Alpes, en 2012, le réseau RésIST a déclaré 91 cas de syphilis récentes. Ce nombre de
déclarations est globalement stable par rapport à 2011. On observe une augmentation des cas
déclarés en Isère et en Savoie.
Gonoccocies :
En France, le nombre d’infections à gonocoque continue d’augmenter depuis 10 ans, chez l’homme
comme chez la femme.
En Rhône-Alpes en 2012, le réseau RésIST a déclaré 125 cas de gonococcies, tous en provenance des
CDAG/CIDDIST.
Chlamydioses :
En France, en 2012, le nombre d’infections urogénitales à Chlamydia continue d’augmenter, chez
l’homme comme chez la femme.
Les femmes ayant une infection uro-génitale à Chlamydia restent plus jeunes que les hommes : âge
médian de 22 ans contre 25 ans. Les tranches d’âge les plus touchées sont les 15-24 ans chez les
femmes et les 20-29 ans chez les hommes.
En Rhône-Alpes en 2012, les diagnostics positifs de chlamydioses ont augmenté (917 personnes
diagnostiquées positives en 2012, 701 en 2011) dont pour les structures de l’Arc Alpin :
CDAG/CIDDIST Isère : 164 cas
CDAG/CIDDIST Savoie : 286 cas
CDAG/CIDDIST Haute Savoie : 36 cas
NOTA BENE :
1. Extrait du rapport sur l’épidémie mondiale de Sida 2014 (ONUSIDA)
2. INVS, mise à jour avril 2014 et BEH, n° 9-10, avril 2014
3. Données du Rapport d’Activité 2013, des données 2013, du COREVIH Arc Alpin.
4. Données du recensement ARS de l’activité VIH/Sida en Rhône Alpes, 2010, rédigé par Paule
GUILLOREAU (HCL) en lien avec Patrick MIAILHES (HCL).
6. Données issues des rapports d’activité des COREVIH Lyon-Vallée du Rhône et Auvergne-Loire.
7. Données de l’Institut de Veille Sanitaire, disponibles pour 2012, (Données consultables sur :
http://www.ars.rhonealpes.sante.fr/fileadmin/RHONEALPES/RA/Direc_sante_publique/Veille_Gestion_Alertes_Sanitaires/CIRe/Acrobat/BVS/BVS_IST_2012
_RA.pdf
Et sur http://www.invs.sante.fr/Dossiers-thematiques/Maladies-infectieuses/VIH-sida-IST/Infectiona-VIH-et-sida/Actualites
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3. Les temps forts du 1er décembre dans l’Arc Alpin
Les associations partenaires du COREVIH Arc Alpin se mobilisent largement autour du 1er décembre à
travers une diversité d’actions et de « temps forts ».
Le COREVIH Arc Alpin a effectué un recueil de ces actions, qui n’est pas exhaustif, et que vous
trouverez en annexe de ce dossier de presse.
Certaines d’entre elles sont également consultables sur l’agenda du CRIPS Rhône Alpes. :
http://education-sante-ra.org/1dec/action.asp?id=289
A titre d’exemple, seront organisées :
EN ISERE :
- Des stands ou journées d’information par les CPEF de St Egrève, Pays du Roussillonnais, Voiron,
Pont de Cheruy, Fontaine et St Martin d’Hères, dans les lycées ou leurs locaux, ainsi que par le CH
de Bourgoin à la maison du CG38, la Mairie de Vienne à la gare, l’association AXES, le Centre de
santé inter-universitaire de Grenoble…
- Des actions de dépistage dans la plupart des CPEF, au Centre de santé inter-universitaire à l’aide
des TRODs et des permanences sans rdv avec les personnels CDAG, au CDAG de Grenoble et à
l’Amicale du Nid.
- Des animations, jeux et fêtes par le CCF du Groupe Hospitalier Mutualiste (animation-quizz), le
Centre de santé inter-universitaire de Grenoble (création d'un évènement sur le thème "Sortez
couverts" sur Face Book, Twitter, "Petits déjeuners et cafés -capotes"), le CPEF de St martin d’Hères
(quizz et jeu de cartes « sida : que savons-nous? »).
Pour Grenoble, une conférence de presse sera organisée à l’Hôtel de Ville le 1 er décembre, à 14h.
Les associations seront également présentes au marché de Noël.
EN SAVOIE :
- Des stands d’information-sensibilisation par la PASS du Centre Hospitalier de Chambéry,
l’association Le Pelican et la Mission Locale Jeunes du Bassin Chambérien
- Des actions de dépistage à travers une journée portes ouvertes à l’Espace de Santé Publique de
Chambéry
- Des animations, jeux et fêtes dans de nombreux, collèges, lycées et écoles du département,
soutenus par l’association SAVIHEP
EN HAUT SAVOIE :
- Des stands d’information, exposition, conférences de sensibilisation par le collectif Sid’Annecy
(avec les clowns de la compagnie ThéART&CO), l’Université de savoie au restaurant universitaire, le
Centre Hospitalier d’Annecy-Genevois, la Mairie d’Annecy…
- Des actions de dépistage par l’association Oppelia à l’aide des TRODs et le Centre Hospitalier
d’Annecy-Genevois, à l’hôpital et dans divers lieux externes.
- Des goûters et collations par la Mission Locale des Jeunes du bassin annecien
Tous les détails de ces actions sont consultables en annexe.
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4. Le COREVIH Arc Alpin : qu’est-ce que c’est ?
Il existe 28 COmités REgionaux de coordination de la lutte contre le VIH/SIDA (COREVIH) en France.
Ce sont des instances administratives qui permettent :
La réunion de tous les acteurs, des domaines du soin, du dépistage, de la prévention, de
l’éducation pour la santé, du soutien et de l’accompagnement médical et social, qui
assurent collectivement la prise en charge globale des personnes séropositives et la lutte
contre l’infection à VIH en général.
En favorisant l’implication des malades et usagers du système de santé (loi 2002),
 ils garantissent la démocratie sanitaire.
A travers leur rayonnement régional ou infra régional,
 ils garantissent l’équité et l’accessibilité de la prévention et des soins sur tout le territoire
Les COREVIH sont les interlocuteurs privilégiés des Agences Régionales de Santé
 ils garantissent la déclinaison locale du Plan National de lutte contre le VIH 2010-2014.
Les COREVIH pour quoi faire ?
 Pour coordonner et mettre en cohérence les actions (soin, dépistage, prévention, action sociale
et médico-sociale)
 Recueillir et analyser les données épidémiologiques du territoire de référence.
 Améliorer la qualité et la sécurité de la prise en charge des patients, l’évaluation et
l’harmonisation des pratiques.
Le COREVIH Arc Alpin :
Siège : CHU de Grenoble
Composé d’une Assemblée plénière de 63 membres, dont 9
membres élus au sein d’un bureau, dont le président :
Pr Patrice Morand, virologue, CHU Grenoble
et le vice-président : Thierry Trilles, AIDES Isère.
Environ 2200 patients sont suivis sur le territoire
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Exemples d’actions :
A travers ses commissions ou groupes de travail : « Epidémiologie », « Prévention et Dépistage »,
« Qualité de vie/qualité des soins » :
Production de données épidémiologiques régulières (Rapport d’activité, études) ; Elaboration de
brochure d’information (autotests) ; Formation des médecins généralistes, formation des acteurs de
terrain à l’utilisation des tests rapides TROD; Remontée d’informations et plaidoyer auprès de
l’ARS, compilation de données et recherche-action pour l’accès aux droits des étrangers malades,
échanges de pratiques en éducation thérapeutique du patient…
Agenda : 15/01/2015 : Demi-journée inter-COREVIH – en collaboration avec le COERVIH Lyon-Vallée
du Rhône, à Lyon, sur « Publics invisibles et VIH »
27/01/2015 : Assemblée Plénière « E-coaching en ETP : gadget ou progrès ? »
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Cartographie extraite de la brochure « Autotest VIH : et si mon résultat était positif ? », réalisée par le COREVIH Arc Alpin
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Contacts :
Gaëlle DUBRUC
Coordinatrice du COREVIH
04 76 76 62 79
[email protected]
Ou :
Les médecins infectiologues :
- Pour l’Isère : Dr Pascale Leclercq ou Dr Myriam Blanc, CHU de Grenoble : 04 76 76 52 92 ;
Dr Marc Fabre, CH de Bourgoin J. : 04 69 15 73 29 ;
- Pour la Savoie : Dr Olivier Rogeaux, CH de Chambéry : 04 79 96 51 72 ;
- Pour la Haute Savoie : Dr Jacques Gaillat, CH d’Annecy-Genevois : 04 50 63 63 20 ;
Dr Emilie Piet, CH Saint Julien en Genevois : 04 50 49 65 60 ;
Dr Dominique Leduc ou Dr Dominique Huguet, CH Alpes Léman - Annemasse : 04 50 82 30 57 ;
Dr François Bissuel, Hôpitaux du Léman – Thonon : 04 50 83 21 10 ;
Dr Franciska Lange, CH du Mont Blanc - Sallanches : 04 50 47 30 49.
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