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A RETOURNER
PAR FAX
01 43 07 08 90
LOCATION SCOOTERS MOTOS VELOS
Gare de Lyon – 190, rue de Bercy – 75012 Paris
TEL : 08 92 35 00 25
www.motorail.fr
INFORMATIONS LOCATAIRE
Nom Prénom
Adresse
S
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Téléphone fixe          
Facturation
Portable          
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Date naissance   /   /     Pays                 
Lieu naissance                             
N° Permis de conduire                           
Date délivrance ou expiration   /   /    
Catégorie    
Lieu délivrance                            
Passeport / Carte d’identité                         
Pays                   Date délivrance   /   /    
Lieu délivrance                             
Conducteur supplémentaire
 Non
(sauf 50cm3)
Nom Prénom
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Date naissance   /   /     Pays                
Lieu naissance                            
N° Permis de conduire                         
Date délivrance ou expiration   /   /    
Catégorie    
Lieu délivrance                   
D EPART DU VEHICULE
M ENTION O BLIGATOIRE
Carte Bancaire
Date
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R ETOUR PREVU DU VEHICULE
Date
Type carte :
 Amex
Scooter
Cylindrée :




  /  /    
Heure   /  
Agence            
( SOUS
CATEGORIE SOUHAITE
Type :
Heure   /  
Agence            
Date expiration   /  
 Visa
 Mastercard
  /  /    

RESERVE DE DISPONIBILITE )
Moto 
Vélo

    cm
3
Ne pas oublier d’apporter les originaux des papiers pour établir le contrat de location.
Toute réservation sans carte bancaire sera considéré comme une simple option de location.
Toute réservation non honoré entraîne la facturation d’une journée de location.
Toute annulation de réservation au moins 24h avant le départ n’entraînera aucun frais.
Signature :
MOTORAIL - Gare de Paris Lyon – 190, rue de Bercy – 75012 Paris
S.A.S au capital de 50.000 Euros - APE 712 A - RCS Paris B 438 609 885