BULLETIN D`INSCRIPTION STAGE ALICANTE (Espagne) Avril 2008

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BULLETIN D`INSCRIPTION STAGE ALICANTE (Espagne) Avril 2008
BULLETIN D’INSCRIPTION
STAGE ALICANTE (Espagne) Avril 2008
Nom : …………………………………………… Prénom :……………………………………………………………
Né(e) le : …………………………… Sexe : M
□ F □ Nationalité : ……………………………
Adresse : ……………………………………………………………………………………………………………………
Code Postal :………………………….. Ville :………………………………………………………………………
Adresse Email :……………………………………………………………………………………………………………
Téléphone :……………………………………………………………………………………………………………………
Club : ……………………………………………
Ligue :……………………………………………………………
N° de licence FFTRI : …………………………………………………………………………………………………
Ci-joint un chèque d’acompte de 100,-€. Réservation et transport aérien,
sur le prix du séjour total de 485,-€ (réservation jusqu’au 30 Novembre
2007). Chèque à établir à l’ordre du SGW Triathlon.
Au-delà de cette date, le prix du transport aérien ne pouvant être garanti, une
majoration pourra être demandée (selon tarifs de la compagnie aérienne).
Je certifie avoir pris connaissance des éléments suivants :
- ce prix comprend : transport aérien A/R, transferts aéroport/hôtel,
transport des vélos, encadrement des séances d’entraînement, hébergement en
chambre double pour 7 nuits à l’hôtel Esméralda *** en pension complète,
entrées aux piscines et accès à la salle de musculation de l’hôtel.
- ce prix ne comprend pas : boissons, dépenses à caractère personnel,
assurance à assistance rapatriement, tout ce qui n’est pas mentionné dans la
rubrique « ce prix comprend ».
- formalités : carte d’identité en cours de validité, carte européenne
d’assurance maladie.
- date du séjour : selon vol du 12 au 19 Avril 2008 ou du 13 au 20 Avril 2008.
Date :…………………………………
Signature :
Bulletin à retourner à l’attention du Président du Club :
M. Jean-Marc Bornert 38 rue de Hirschfeld 67610 La Wantzenau

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